infarkt myokardu

obsah

  • Čo je to?
  • Prečo sa to deje?
  • Čo keď sa to stane?
  • Symptómy a diagnostika infarktu
  • liečba
  • Rehabilitácia po infarkte myokardu
  • prevencia



  • Čo je to?

    Myokardu - je srdcový sval. V tepnách,
    zvané koronárne, prejde do krvi. ak
    Niektoré z týchto tepien upchať krvnú zrazeninu - trombus,
    časť srdca, ktorý sa živí, je ponechaný bez krvného zásobenia,
    teda, bez kyslíka. "Vyhladované" infarktu bunky môžu
    prežiť najlepšie 20-30 minút. Potom zomrú - to je
    myokardu, nekróza oblasť v srdcovom tkanive. Na postihnutom mieste
    jazva zostane.

    V poslednej dobe, infarkt myokardu rýchlo
    "Mladší". Teraz nie je nezvyčajné, keď to ovplyvňuje ľudí, sotva
    tridsať vystúpil prah. Avšak, u žien do 50 rokov
    infarkt - rarita. Pred týmto míľnik svojich plavidiel vyhradené
    aterosklerózou estrogénu a ďalších pohlavných hormónov.
    Ale s nástupom menopauzy žien, naopak, ochorejú častejšie než muži.



    prečo
    sa to stane?

    Hlavnou príčinou choroby - ateroskleróza, čo je takmer
    každý z nás. Okrem toho sa okolnosti, vyžadujú
    (A mimo našu kontrolu, a nie je), v ktorom je s najväčšou pravdepodobnosťou k rozvoju
    high:infarkt myokardu

    • mužské pohlavie;
    • nebezpečný pre ženy, vek prichádza potom,
      50;
    • dedičnosť (ischemická choroba srdca, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda,
      aspoň jeden z najbližšej rodiny: rodičia, starí rodičia,
      brat, sestra, a to najmä v prípade, že choroba začali
      až do 55 rokov);
    • vysoký krvný cholesterol (nad 5 mmol / l
      alebo viac ako 200 mg / dl);
    • fajčenie (jeden z najvýznamnejších faktorov
      Riziko) !;
    • nadváha a sedavý spôsob života;
    • zvýšiť
      krvný tlak (140/90 mmHg cez niektorý
      vek);
    • diabetes.

    Prítomnosť aspoň jedného z týchto faktorov
    v skutočnosti zvyšuje riziko "datovania" s infarktom myokardu. a
    spájajúce každý nový rizikový faktor zvyšuje pravdepodobnosť
    chorý exponenciálne.

    Hovoria tiež, že
    mužskej plešivosti je akousi predzvesťou infarktu,
    ako jeden z faktorov je zvýšená vzhľad plešatý
    androgénny úrovne, v prípade tela hormonálnych výkyvov
    Reaguje na zmeny v krvi vzostup hladiny hormónov
    úrovne tlaku a zvýšenie cholesterolu v krvi.



    Čo keď sa to stane?

    ateroskleróza -
    proces, pri ktorom niektoré z nich sú uložené v stene veľkých tepien
    tuky (cholesterol a ďalšie tuky), ak obsahujú prebytok
    v krvi. Tieto miesta na cievne steny, najmä tam, kde koncentrácia lipidov
    mnohí sa nazývajú aterosklerotických plátov.

    Plak - najviac
    slabé miesto v cievnej stene. Zvlášť ak je "mladý", a to
    Aj ešte uložený vápnik. V najviac neočakávaných moment stenu
    dosky, a tým, že vnútorný plášť a srdcovej tepny môže prasknúť,
    prepätia. Pre telo je alarm. Trhliny to inklinuje
    vyliečiť krvnú zrazeninu.

    Z tohto dôvodu poškodené miesto
    okamžite začne zrážanie krvi. Zrazenina podobá formácie
    valcovanie z vrchu snehová guľa. V prípade, že nie je v rozpore so trombus je veľmi
    rýchlo rastie, až sa ukončí celú priesvitu tepny. Potom sa prietok krvi
    Pre nadoraz bunková smrť začína a rozvíja infarkt
    myokardu. Čím väčšia tepna, ktorá bola uzatvorená na zrazeninu, tým viac buniek
    infarkt die.

    Integrita aterosklerotického plátu môže porušovať búšenie srdca a vysoký krvný tlak.

    infarkt môže
    začať počas ťažkú ​​fyzickú alebo emocionálny stres,
    ale často vyvíja bez zjavného dôvodu, ako to bolo, infarkt myokarduod nuly
    miesto. Je to možné - dokonca aj vo sne. Ale najviac "obľúbené" svojho času - čoskoro
    ráno.

    V závislosti na veľkosti podielu infarktov
    na macrofocal v ktorej nekrózy prechádza cez celú hrúbku
    srdcový sval a malý ohnisková. Nebezpečnejšie macrofocal infarkty
    predná stena infarkt.

    Infarkt zadnej alebo bočnej steny,
    najmä melkoochagovogo (nie je plná hrúbka), dôsledky nie sú tak
    traumatizujúce. Jazva na srdcový sval zostane na celý život.
    Vyriešené on nemôže, a infarktu srdca "pamätá"
    vždycky.



    Symptómy a diagnostika infarktu

    Prvé známkou,
    dovoľovať podozrenie na infarkt, bolesť zvyčajne stane sa násilný
    hrudníka, ktoré je v strede hrudníka. zvyčajne schopné
    odpočinku; drví, popáleniny, obklady, môžu byť uvedené v paži, rameno, chrbte,
    čeľuste a krku.

    Keď angína ako bolesť dochádza počas
    načítať infarkt Iba ona silnejšie a častejšie začína
    a odovzdáva prijaté po sebe idúcich 3 tabletky nitroglycerínu
    (1 tableta pod jazyk každých 5 minút).

    s týmito
    znelky "ambulancie" okamžite. Schopnosť vydržať v tomto
    Prípad - nebezpečný nepriateľ. Niekedy ochorenie sa prejavuje vracaním alebo
    brušnej diskomfort, narušenie srdca alebo obtiažnosti
    dýchanie, strata vedomia.

    Áno, stáva sa to:
    Muž utrpel infarkt, dokonca bez toho si to uvedomila. tzv
    bezbolestná forma infarktu myokardu je častejšia u ľudí, ktorí trpia
    diabetes. Tieto zmeny vyskytujúce sa v myokardu dobre viditeľnom
    Na elektrokardiogram. K objasneniu oblasť a rozsah škôd môže
    To je naplánované ultrazvukové vyšetrenie srdca (echokardiografia), ktorý umožňuje
    pozri štrukturálne zmeny. V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť
    vykonávaním scintigrafia.



    liečba

    Aby nedošlo k riskovať sebemenší
    podozrenie na infarkt lekári poslať človeka na mimoriadne udalosti
    Ward. A čím skôr, tým lepšie. Je to len v rámci
    Prvých pár hodín, zavedenie špeciálnych prípravkov môže byť rozpustený
    "Čerstvé" krvné zrazeniny a obnovenie prietoku krvi v koronárnej tepny. potom
    by malo zabrániť tvorbe nových krvných zrazenín.

    Pre tento účel,
    lieky, ktoré spomaľujú zrážanie krvi. Jeden z najspoľahlivejších
    prostriedky - kyselina acetylsalicylová, to znamená, že bežné aspirín.
    To znižuje počet komplikácií a predlžuje životnosť tých, ktorí utrpeli
    infarkt.

    Často sa používa pri liečení beta-blokátory. títo
    lieky znižujú myokardiálnej spotrebu kyslíka a následne uložiť
    srdcové svalové bunky pred zničením, zmenšiť veľkosť nekrózy.
    Zároveň robia srdcom práca oveľa úspornejšie, že infarkt
    to je veľmi dôležité.

    V posledných rokoch sa na liečbu infarktu používa
    nielen lieky. Najmä tzv invazívnych metód
    To sa týka koronárna balóniková angioplastika. Angioplastika je indikovaný
    farmakoterapie neefektívnosť. V inom prípade, srdcový chirurg
    ponúknuť koronárnej tepny bypass.

    V prvom
    dni vyžadované striktné pokoj na lôžku. V tejto dobe, poškodenie
    srdce nemôže vydržať ani miniinfarkt myokardumal spotrebu energie. Skôr, ľudia,
    infarkt, nevstal z postele niekoľko týždňov. dnes
    Termín pokoj na lôžku výrazne znížená.

    Ale všetky rovnaké,
    najmenej tri dni po infarkte musieť ležať v posteli pod dohľadom
    lekári. Potom sa nechá posadiť neskôr chodiť. začína
    obnovu, adaptácia na nové, "postinfarction" života.



    Rehabilitácia po infarkte myokardu

    najskôr po
    infarkt návrat k obvyklým životom? Pevne povedať "áno" alebo "nie"
    ťažké. Koniec koncov, je to na každého: jeden pracuje ako nakladač, a druhý
    On trávi dni za stolom. Po prvé to bude ťažké, aby sa zapojili
    obvyklej činnosti, a druhý bude trochu v ceste. Okrem toho,
    komplikácie, a robiť infarkty sú rôzne.

    zotavenie
    po infarkte trvá niekoľko mesiacov. Koniec koncov, táto choroba
    nie je vtip, je potrebné revidovať svoj spôsob života, niečo, čo v ňom
    nezmení.

    Rehabilitácia začína v nemocnici, kde prechádza prémiu
    drogy a priechod fyzioterapia
    postupne zvyšovať intenzitu cvičenia. (Zvláštne
    Poznámka - slovo "postupne").

    V žiadnom prípade netlačte udalosti.
    Triedy sú fyzikálne terapia, prechádzky, prvý na rovnom povrchu,
    potom - na schodoch.

    Mimochodom, po rebríku - dobrý test
    pripravenosť pre aktívny život. V prípade, že pacient je na strednej tempo
    vyšplhať do štvrtého poschodia, bez cítil bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť, potom,
    obnova úspešná. Pre presnejšie posúdenie
    často používajú vzorka z liekovej zaťaženia. Zvyčajne je vykonávaná
    cyklistika - bicykel ergometer alebo "bežecký pás".

    ako
    dlho by som mal brať lieky? Odpoveď je jedno: celý život! aj keď
    cíti dobre. Práve preto, že je to krásne, že je neustále
    prijaté lieky pomáhajú srdca.

    Je možné mať sex
    život po infarkte? Bez akéhokoľvek zaváhania opýtať na túto otázku
    lekár. Všetko bude závisieť na tom, ako budete pohybovať
    fyzikainfarkt myokarducal zaťaženie (sexuálny akt - je zaťaženie, a značná).

    ale existujú
    a spoločná pre všetky právne predpisy, ktorých je potrebné si uvedomiť, že sexi
    kontaktovať ended potešenie skôr než nový infarkt.

    Po prvé, musí byť oboznámení s partnerom, druhý,
    v známom prostredí, a za tretie, výberom polohy pre pohlavný styk,
    je nutné zvoliť jeden, v ktorom je záťaž je minimálna - napríklad,
    na jeho strane.



    prevencia

    Z niektorých rizikových faktorov (pohlavie
    a dedičnosť) nemôže uniknúť. Ale všetky ostatné dobre
    prístupný nášmu úsiliu! Udržiavať normálny krvný tlak,
    rovnako ako dávať pozor na počasie - napríklad pre ľudí s vysokým
    krvný tlak je nebezpečný teplo a geomagnetické
    búrka.

    Normalizovať hladinu cukru v krvi. Viac sa pohybovať! všetko
    nie nevyhnutne "beh na infarkt," prechádzku na čerstvom dosť
    vzduchu počas aspoň 5,6 kilometrov za deň. Je veľmi dôležité, aby prestali fajčiť - to
    jeden z "najagresívnejší" rizikových faktorov. Snažte sa stratiť
    hmotnosti.

    Aká by mala byť normálnu váhu? Poďme počítať sa: vaša váha
    v kilogramoch delená výškou v metroch na druhú.
    Výsledné číslo sa nazýva body mass index. musíme sa usilovať
    aby sa zabezpečilo, že sa neprekročila 26.

    Strava by mala byť minimálna
    obsahom živočíšnych tukov a cholesterolu. Viac ovocia a zeleniny.
    Namiesto tuku bravčového mäsa - biele hydinové mäso, maslo náhradného
    slnečnice, tuk, - ryby. Takáto strava môže znížiť nielen
    cholesterol, ale aj náklady.

    nechajte odpoveď