Chrápanie a hypertenzia

obsah

  • Čo je syndróm obštrukčného spánkového apnoe?
  • Chrápanie a obštrukčná spánková apnoe ako príčina hypertenzie
  • Hypertenzia prečo liečba nepomôže?


  • Čo je syndróm obštrukčného spánkového apnoe?

    Chrápanie a hypertenzia Táto podmienka je bežné u chronickychrápanie ľudí a pravidelne objavujú sa zastaví dýchanie počas spánku. Niekedy môže byť až 400-500 prestane dýchať na noc za celkovo až do 3-4 hodín. To vedie k neustálemu nedostatku kyslíka počas noci, a výrazne zvyšuje riziko vzniku závažnej srdcovej arytmie, infarkt myokardu, mŕtvica a náhlej smrti počas spánku.
    Hlavné rysy:
  • Hlasné chrápanie a pravidelné zastávky, najčastejšie počas spánku dýchanie v kombinácii s nadváhou
  • Nepokojná, s častým prebudení spánku
  • Pocit slabosti, únavy, ráno, časté bolesti hlavy po prebudení
  • Počas dňa je označené bolestivé ospalosť, zmätenosť, podráždenosť
  • Hypertenzia, a to najmä v noci a ráno
  • Chrápanie a obštrukčná spánková apnoe ako príčina hypertenzie

    U väčšiny zdravých jedincov, rovnako ako u pacientovhypertenzná ochorenia (vysoký krvný tlak, vysoký krvný tlak), proti antihypertenznej liekovej terapie, s alebo bez krvného tlaku počas spánku sa postupne zníži na 10 až 20%, a vráti sa do východiskovej hodnotou po prebudení. U pacientov so syndrómom obštrukčnej spánkovej apnoe a / alebo silné chrápanie, profil krvného tlaku počas spánku menená. Krvný tlak u týchto pacientov stúpa postupne cez noc a často dosahuje svoje maximum v ranných hodinách. Čo je príčinou zvýšenie krvného tlaku počas spánku u pacientov so syndrómom obštrukčnou apnoe spánku a chrápanie? V súčasnej dobe zvažuje tri hlavné dôvody:

    1.Gipoksiya (nedostatok kyslíka) počas spánku

    Skutočnosť, že u pacientov so syndrómomobštrukčná spánková apnoe, v dôsledku vdychovanie odstávky počas spánku, čo zvyčajne trvá od 10 sekúnd do 2 minút, kyslík v pľúcach nie sú dodávané. Jeden z kompenzačných mechanizmov, ktoré telo sa snaží bojovať proti nedostatku kyslíka je zvýšenie krvného tlaku. Zvýšenie krvného tlaku vedie k tomu, že väčší objem krvi začína prejsť do pľúc a v dôsledku toho zvýšiť pravdepodobnosť zachytenie viac kyslíka. Avšak, v prípade predĺženej pauzy v dýchanie, pľúca majú menej a menej kyslíka a telo vyžaduje viac a viac k zvýšeniu krvného tlaku. Akonáhle dýchanie je znovu obnovený a obsah kyslíka v krvi dochádza k a zníženie krvného tlaku. Ale počas noci, u pacientov so syndrómom obštrukčnej spánkovej apnoe je niekoľko sto prestane dýchať a pretože vo väčšine prípadov sledujú jeden druhého, a krvný tlak nemá čas sa vrátiť na pôvodnú úroveň. Dochádza k postupnému zvýšeniu krvného tlaku počas noci a niekedy počas noci alebo v skorých ranných hodinách ešte objaví hypertenznej kríze. To isté sa deje u pacientov s chrápanie. Časť kyslíka je stále dodáva do pľúc, ako je v tomto prípade v dýchacích cestách nie je úplne blokovaná. Je však tiež nie je dostatočne primerane zabezpečiť všetky funkcie tela a krvný tlak začne stúpať i.

    2. kolísanie tlaku intrathoracic

    Počas obštrukčného spánkového apnoe zastavenie dýchaniaspojené s obštrukciou (upchatie) dýchacích ciest na úrovni hypofaryngu. Avšak, hrudníka a brušné svaly dýchacie naďalej spolupracovať so všetkými veľkou námahou, čím over-strečing hrudníka. Zvýšením objemu hrudníka a nedostatok komunikácie s atmosférickým tlakom vzduchu v hrudnej dutine začína klesať, niekedy dosahuje hodnoty mínus 100 cm vody. Art. Je tu účinok "mechy". Krv z končatín začína lepiť do hrudnej dutiny, čím sa zvyšuje tlak v pravom srdci a následne, v ľavej oddelení. Je tu účinok "psevdogipervolemii", teda preťaženiu srdca s prebytkom krvou pri bežnom celkovej cirkulujúcej krvi. Vzhľadom k preťaženiu srdca, a najmä, pravej predsiene nadmerný objem krvi prichádza tiež zvýšenú produkciu nátriuretického hormónu.

    3. Aktivácia sympatického nervového systému (napätie)

    Každý dych alebo nadmerné zastávkarespiračné úsilie počas spánku je silný stimul pre aktiváciu mozgu. Koniec koncov, keď je človek hore, nie chrápanie, zástavy dychu alebo že už tam nie je. To znamená, že telo sa snaží prebudiť mozog takmer v každom zastavení dýchania. Koniec koncov, keby sa neprebudí, potom sa zastaví dýchanie môže trvať ľubovoľne dlhú dobu a potom telo jednoducho zahynúť. Každý mozog prebúdzanie spojené s aktiváciou sympatického nervového systému a uvoľnenie do krvného hormónov (adrenalínu, noradrenalínu), zvýšenie krvného tlaku. To znamená, že tretí mechanizmus sa aktivuje zvýšenie krvného tlaku.

    Hypertenzia prečo liečba nepomôže?

    Takže ak máte arteriálnejvysoký krvný tlak (hypertenzia), a chrápanie, potom je možné, že v prípade, jedna z príčin hypertenzia (vysoký krvný tlak), môžu byť chrápanie alebo syndróm obštrukčná spánková apnoe. V tomto prípade, je obvyklá lieková terapia nemusí mať plnú vplyv na krvný tlak. V tomto prípade by liečba mala zahŕňať nasledujúce:
    1. Vykonávanie polysomnografickej (polysomnografia).
    monitorovanie krvného tlaku 2. Dirigovanie

    nechajte odpoveď