rakovina maternice je štvrtým u žien

obsah

  • rizikové faktory
  • Čo je rakovina krčka maternice?
  • Čo sa zdá rakovinu maternice?
  • Ako vyplynulo rakovinu maternice?
  • Ako na liečbu rakoviny maternice?




  • rizikové faktory

    diabetes,
    vysoký krvný tlak, fajčenie, infekcia papilomavírusom
    Osoba s HIV, skorej sexuálnej aktivity, a neskoré menopauza
    nepravidelná menštruácia, neplodnosť, veľký počet
    sexuálnych partnerov, čoskoro prvý pôrod, sexuálne prenosných chorôb,
    Prijatie antikoncepčných piluliek.

    Jedným z najdôležitejších rizikových faktorov je obezita:
    samica s hmotnosťou presahujúcou rýchlosti 10-25 kg, je riziko
    karcinóm endometria 3 krát vyššia ako normálne telesnej hmotnosti, zatiaľ čo
    Ženy s prebytkom telesnou hmotnosťou viac ako 25 kg rizika ochorenia 9
    krát vyššia.

    Široko známy prekancerózne stavy,
    hrá významnú úlohu vo výskyte rakoviny krčka maternice. Táto erózia,
    vredy, jazvy po pôrodnej traumy, epitelové výrastky (bradavice,
    polypov) a leukoplakia a chronické zápalové procesy -
    endocervicitis a endometritídy.


    Čo je rakovina krčka maternice?

    príslušne
    povaha krčka epitelu rôznych oddelení rozlišovať medzi spinocelulárny
    rakovina krčka maternice a rakovina glandulární (adenokarcinóm) z cervikálneho kanála a dutiny
    maternice. Adenokarcinóm - hlavné morfologické variant (70%).
    Je potrebné poznamenať, že relatívne vzácny nádor, vplyv na maternicu,
    Jedná sa o zhubný nádor. K dispozícii sú tri stupne diferenciácie nádoru
    (Vysoko diferencované, mierne diferencované a
    nediferencovaný).

    Kedy rakovina maternice sú 4 fázy vývoja:

    • Stupeň I - umiestnenie nádoru v tele maternice,
    • Stage II - telo a poškodenie krčka maternice,
    • II stadiya- nanesie na parametriální tkaniva alebo metastatický do pošvy,
    • Etapa IV - rozšírila za panvy, klíčenie močového mechúra či konečníka.



    Čo sa zdá rakovinu maternice?


    klinický
    symptomatológie sa skladá zo sťažností na biele, krvácanie a bolesť. však
    všetky tri z týchto príznakov v rozpadu období nádoru a doba
    Vzhľad závisí od dátumu začatia vredov. Z tohto dôvodu, v niektorých prípadoch
    po dlhšiu dobu rakoviny maternice nemôže poskytnúť žiadne príznaky.

    biele
    Existujú rôzne znak: vodnatá, sliznice, krvné zafarbený,
    žiadny zápach a páchnuce. Prímes krvi dáva belyam druhu mäsa výpalkov.
    Oneskorenie sekréty v pošve a pripojiť sa k infekcii vedie k
    vzhľad hnisavého leucorrhea s vôňou. V prípade rakoviny, izolačných krokov, III a IV
    vykonať hnilobný charakter pohlavného ústrojenstva. Krvácanie môže nosiť
    povaha malé krvácanie, rovnako ako jeden alebo
    násobok ťažký. V prípade rakoviny krčka maternice sú veľmi typický spôsob
    tzv kontaktné krvácanie (pri pohlavnom styku, keď
    sprchovanie, vaginálne vyšetrenie alebo po zrušení gravitácie). ak
    žena prestala menštruovať, potom výskyt krvácania
    pošvový výtok vo väčšine prípadov je to znamenie
    rakovina.

    bolesti neskoro
    príznaky svedčiace pre zapojenie do procesu rakoviny
    lymfatické uzliny panvy a vytváranie vlákien infiltráty
    kompresiu nervové kmene a plexus. Bežné príznaky, a najmä,
    kachexia (úbytok hmotnosti), nastať veľmi neskoro, vo veľmi
    pokročilejších štádiách, a zvyčajne ženy trpiace rakovinou krčka maternice, udržať
    zjavne prekvitajúcich, zdravý vzhľad.


    Ako vyplynulo rakovinu maternice?


    uznanie
    rakovina maternice začína so štúdiom sťažností pacienta a priebehu ochorenia. vo všetkých
    podozrenie prípadov histórie, pacienti sú predmetom okamžité
    vyšetrenie gynekológom. Je neprijateľné, aby priradiť niektorú
    Liečba týchto pacientov bez podrobného skúmania.

    Prieskum zahŕňa vaginálne bimanuálne štúdii, rektálna bimanuálne výskum a vyšetrenie s pomocou zrkadiel.

    rakovina maternice je štvrtým u žien
    na
    vaginálne vyšetrenie v prípadoch pomerne výrazný nádorových
    Proces nemôže určiť tieto alebo iné zmeny na krčku maternice, v závislosti
    z rastu typu nádoru (exophytic, endofytickými a zmiešané). ako
    Všeobecne platí, že štúdia je sprevádzané krvácanie v dôsledku
    poranenie nádor skúmanie prst. V pokročilom štádiu ochorenia
    maternica navyše vykonávať výskum cez konečník pre
    objasniť prechod nádoru na stene panvové a sacro-maternicových väzov.

    Pre detekciu včasné štádia rakoviny krčka maternice
    nemôže byť obmedzená na vaginálnom vyšetrení; nutne
    vykonávanie kontroly pomocou zrkadiel. Pre detekciu skoré rakoviny v
    všetky prípady prípadné zmeny v krčku maternice vziať tampóny pre
    cytológie a biopsie. Ak je podozrenie na rakovinu,
    krčka maternice a dutiny maternice sa vykonáva diagnostický separáciu
    kyretáž krčka maternice a dutiny maternice a následné
    histologické vyšetrenie.

    všetko
    Tieto štúdie môžu byť vykonávané už v klinickej praxi, pokiaľ
    potrebné nástroje a za sterilných podmienok. pre
    ilustrujú dôležitosť komplexného prieskumu, stačí uviesť, že
    Karcinóm krčka maternice je stále diagnostikovaná u viac ako polovice pacientov,
    ktorý bol prieskum iba raz za dva podal vaginálne
    študovať. V rovnakej dobe, pri pohľade radom chýb v zrkadle
    Diagnóza sa znížila takmer 5-krát, a pri použití biopsia
    pozorovať iba zriedkavo.

    V posledných rokoch, rozšírený
    Distribúcia a význam získal sonografia
    (USA), ktorý umožňuje identifikovať zmeny v maternici nie sú k dispozícii ostatným
    výskumné metódy a stala povinným metóda výskumu na
    akékoľvek podozrivé benígne a malígne novotvary v
    maternice.

    Ak chcete vytvoriť lymfatických uzlín a
    metastázy, ktorý je veľmi často sprevádzaný rakoviny krčka maternice, sa uchýlili k
    X-ray metódy - lymfografiu a ileokavagrafii. pre rovnaký
    Aby bolo možné vykonávať röntgen hrudníka, intravenóznu
    urografia, ergography, cystoskopia a sigmoidoskopie. možná
    vykonávanie CT, MR, limfangiografii, jemné ihly biopsia nádoru.

    Tieto štúdie sú pri rakovine maternice, aby vypracovali plán žiarenia alebo kombinovanej terapie veľmi dôležité.


    Ako na liečbu rakoviny maternice?


    taktika
    liečba závisí od veku pacienta, celkového zdravotného stavu a klinická
    štádium rakoviny. Liečba je predovšetkým chirurgická (hysterektómii s
    prívesky a niekedy odstránenie panvových lymfatických uzlín). možná
    kombinovaná liečba - chirurgia, radiačnej a potom vzdialená
    vaginálny pahýľ, Intrakavitární gama terapie. drôty a
    predoperačnej rádioterapie hlavne v stupni III.
    Radiačná terapia ako nezávislý spôsob sa používa v miestnej
    šírenie nádorového procesu, s kontraindikáciami k chirurgii.
    Protirakovinové lieky sú účinné pri nízkeho stupňa
    nádory vo fázach III a IV choroby.

    rakovina maternice je štvrtým u žien
    Pri rakovina krčka maternice s rovnakým úspechomposkytovať zaobchádzanie ako metóda kombinovanej rádioterapia a chirurgia (Extended hysterektómiu s prídavkami). Liečba závisí na štádiu choroby. V Ia etape (microinvasive karcinóm) produkujú hysterektómii s prídavkami. V štádiu Ib
    (Rakovina je obmedzený na krčka maternice) je uvedený diaľkovom ovládači alebo Intrakavitární
    ožiarenia nasledovala dlhšia hysterektómii s prívesky,
    alebo naopak vytvárať prvej operácii a potom sa vzdialenou
    gammaterapiyu.

    V stupni II (zapojenie
    horná časť pošvy, k prechodu do tela maternice a infiltráciu
    Možnosť, bez k panvovej stene) hlavná liečba
    Je žiarenie, chirurgiapoužíva len zriedka. V stupni III (prechod do spodnej časti pošvy, infiltračné parametre s prechodom na panvovej kosti) ukazuje ožarovaním. Nakoniec, v kroku IV
    (Prechod do močového mechúra, konečníka, alebo vzdialenej
    metastázy) sa vzťahujú len paliatívna žiarenia. v neskorej
    symptomatická liečba štádiá môžu používať
    chemoterapie.

    po ošetrení
    povinné pravidelné návštevy u lekára pre skúšobné orgány
    panvové a tampóny. Tiež štúdium zahŕňať röntgeny
    hrudníka, ultrazvuk a intravenózna urografia. počas
    Po prvé, lekár navštívi každé 3 mesiace, potom po dobu 5 rokov -
    každých 6 mesiacov. Po 5 rokoch, kontrola sa vykonáva raz ročne.

    Pri recidíve,
    v prípade, že proces je lokalizovaná, vykonáva čiastočné alebo úplné panvovej
    exenterace (odstránenie samostatná jednotka maternica, krček maternice, vagína,
    Parametre močového mechúra a konečníka). Ak máte diaľkový ovládač
    metastázy, pacienti obvykle dostávajú chemoterapiu. Radiačná terapia môže byť
    použité pre paliatívnu liečbu bolestivých metastáz.

    Metastáz. väčšina
    nádory často metastázovať na panvových lymfatických uzlín, prinajmenšom
    trieslová. Vzdialené metastázy sú častejšie obličky, pečeň, pľúca, majú
    chudobné prognóza.

    Prognóza. na
    rakovina maternice 5-ročné prežitie po operácii od 84 do
    45% v závislosti na stupni ochorenia. U 25% pacientov relapsu,
    najprv podrobil sa operácii, môžu byť ušetrené
    z relapsu pomocou panvovej rádioterapii. na
    vyliečiť metastatický prípady recidívy sú extrémne zriedkavé, a
    je terapeutický efekt, je jedinečný a krátka. V štádiu choroby IV
    prežitie 5 rokov - až 9%.

    Prevencia. zavčas
    diagnózy a prevencia rakoviny krčka maternice sú možné iba prostredníctvom
    systematické preventívne vyšetrenia všetkých žien starších ako 30 rokov (nie
    aspoň 2 krát za rok). je žiaduce začať pravidelné prieskumy
    nástup sexuálnej aktivity. Pravidelné prehliadky, sonografia a
    cytológie (každé 2 roky) uľahčiť identifikáciu
    prekancerózne choroby a ich liečba - prevencia rakoviny.

    nie
    Nemenej dôležité je včasné a správne ošetrenie
    krčnej precancers. Zvlášť charakteristické rysy,
    jedinečné prekancerózne krčnej choroby, nie,
    postupovať ako normálny zápalových ochorení. spoločné
    precancerous príznaky ochorenia sú chronická dlhodobá
    pre, pretrvávanie príznakov a hlavne nedostatok vplyvu na
    konzervatívny (protizápalové) ošetrenie. liečba prekanceróznych
    krčné choroby by mala byť radikálna a je
    elektrochirurgické, Elektrokauterizáciu lézie alebo dokonca
    krčnej amputácia. Uchýli k metóde ray liečby vo forme
    applicative rádium terapie. Medzi pacientmi liečenými radikálom
    o rôznych prekanceróznych lézií, úmrtnosť na rakovinu krčka maternice
    Sa znížila o 6 krát.

    nechajte odpoveď