Bradykardia

Obsah

  • Koncepcia bradykardie
  • Príčiny bradykardie
  • Základné príznaky bradykardie
  • Bradykardia Liečba



  • Koncepcia bradykardie

    BradykardiaBradykardia - Zníženie srdcovej frekvencie do 60 a menej ako 1 min u dospelých (až 100 u novorodencov, do 80-70 u detí od 1 do 6 rokov). Srdcová skratka Frekvencia od 45 do 60 za 1 min sa niekedy nachádza v takmer zdravých dospelých. S rastúcou telesnou teplotou na 1 °Z tepovej frekvencie sa zvyčajne zvyšuje - asi 10 fúka za 1 min. S niektorými infekčnými ochoreniami (chrípková, meningitída, abdominálna typfoid) takejto zmeny v tempe práce srdca, nie je poznamenať, že môžu byť tiež nazývaní relatívna bradykardia, môže sa o tom tiež povedať, keď vysoký krvný tlak je nekonzistentný so vzácnym pulzom.

    Rozlišovať Sinus Bradykardia kvôli poruchám vedenia alebo srdcového rytmu, ktorý sa vyskytuje v nožnom uzle. Sinus uzol je vodič rytmu a reguluje rezy srdca.

    Sine Bradykardia je spojená so znížením schopnosti sínusovej jednotky nezávisle generovať nervový impulz a spôsobiť rezanie myokardu. Tam je taký stav, napríklad kvôli nedostatku hormónov štítnej žľazy, nadmerného obsahu v krvi žlčových kyselín, ako aj poškodením uzla s dystrofickými alebo zápalovými procesmi.



    Príčiny bradykardie

    Bradykardia sa môže vyskytnúť vo fyziologických podmienkach (napríklad počas spánku, v pokoji v športovcom) a mnoho chorôb. So zvýšenou excitovateľnosťou putovacieho nervu, dokonca aj malý tlak na karotickej sine (tesný golier, tesné zviazané kravaty) môže spôsobiť silnú bradykardiu, niekedy s miernym stavom. Bradykardia je pozorovaná v neuróze s vegetačnou-vaskulárnou dysfunkciou, s nárastom intrakraniálneho tlaku (krvácanie v mozgu, edém alebo mozgový nádor). V mojej bradykardinskej michy je zvyčajne úmerná závažnosti hypotyreózy.

    Obmedzené poškodenie sínusovej jednotky niekedy vedie k výraznému porušeniu svojej funkcie, ktorý prejavuje Bradykardia alebo striedavá Bradykardia a Tachycardia, zmena vodičov rytmu, ktoré sú označené ako Sinus Node Slabý syndróm (syndróm «TAHI BRADY»). Pozoruje sa počas myokardiodistrácie, myokarditídy, kardiosklerózy. Tieto choroby môžu byť príčinou porušenia vodivosti myokardu vedúce k rozvoju chronickej bradykardie. Akútny vývoj bradykardie (sínus alebo heterotopický) je niekedy zaznamenaný s infarktom myokardu.



    Základné príznaky bradykardie

    Mierna bradykardia zvyčajne nevedie k porušeniu krvného zásobovania. Skupinové sťažnosti, krátkodobé polo-ohrozené alebo orezávacie podmienky, angína, kolaps, vývoj srdcového zlyhania je možný s ostrou bradykardiou (menej ako 40 srdcových skratiek v 1 min), v Bradykardie, ktorá sa vyskytuje na pozadí ťažkých lézií myokardu, a pri striedaní vyslovených bradykardie s útokmi tachykardie. Jedným z prejavov prudkého spomalenia srdcovej frekvencie môže byť syndróm Morgali-Adams-Stokes. V prítomnosti mdlobytného stavu je hrozba smrteľného výsledku zo zastávky srdca.

    Vo všetkých prípadoch vyslovených bradykardie s diagnostickým účelom sa vyžaduje registrácia EKG. Ak je Bradykardia periodická, je žiaduce vykonať dlhodobý (holter) monitorovanie EKG na jeho zistenie.



    Bradykardia Liečba

    Liečba bradykardia je vhodná len vtedy, ak sú s ním spojené obehové poruchy, najmä so sťažnosťami pacientov s útokmi, závratmi. Použitie liekov, efedrínu, izdrínu, kofeínu, extraktov eleutherococcus alebo ginseng root a t.Ns. V individuálne vybraných dávkach.

    S výraznou akútnou bradykardiou by mal pacient urýchlene hospitalizovať. Núdzová terapia v etape pred nemocnicami zahŕňa intravenózne podávanie 0,5-1 ml atropínu. V nemocnici sa niekedy uchyľuje k elektrokardiosulácii. V podozrivých, akékoľvek lieky ovplyvňujúce frekvenciu srdcovej frekvencie sú kontraindikované v podozrivým syndrómom, čo ovplyvňuje frekvenciu srdcového rytmu (antiarytmické lieky sú predpísané až po inštalácii trvalej kardiostimulátora).

    Leave a reply