Liečba myokarditídy

Prehľad ochorenia

Z všetkých patológií srdca myokarditída je 4-11%. Avšak, svetlé formy tejto choroby prúdiace bez jasného a jasne výrazného klinického obrazu, ktorý je na identifikáciu ťažšie, sú oveľa bežnejšie. Po prvýkrát, štúdia a štúdium zápalu svalov srdca sa začali zapojiť do prvého štvrťroku devätnásteho storočia. Myokarditída sa môže vyvinúť pod vplyvom radu infekcií (vinníkom sú vírusy, mikróby, huby, najjednoduchšie), fyzické, chemické a alergické faktory (popáleniny, Zranenia, účinky ionizujúceho žiarenia), s transplantáciou srdca a autoimunitné ochorenia. V závislosti na tom, ako poškodené srdcové srdce, ako oslabili ich schopnosť vykonávať svoje funkcie, prietok patológie sa vyskytuje v nasledujúcich formách:

1. Kardigenózny - pre to je charakterizovaný kardiogénnym šokom, dysfunkčnými léziami ľavej komory, mnohých ohniskách zápalu, zničenie myokardiálnych buniek. Ak však bola pomoc poskytnutá včas, môžete dúfať, že na úplné obnovenie a poškodené oblasti tkaniva budú obnovené.
2. Akútny - prejavuje srdcové zlyhanie, vývoj v dôsledku hraničnej myokarditídy, tkaniny po tomto formulári je len čiastočne obnovená.
3. Chronické aktívne - kombinuje všetky vyššie uvedené funkcie, vývoj kardiomyopatie, ohniská zápalu je zachovaná aj po obnovení, laboratórne štúdie ukazujú fibrózu a obrie veľkosti buniek.
4. Chronické perzistentné - Počiatočné prejavy ochorenia sú neprítomné, ľavá komora funguje normálne, hraničná myokarditída (aktívna) sa postupne vyvíja, čo vedie k rozvoju srdcového zlyhania, ktorý je zachovaný a po zápalovej odpovede.

Prevažná väčšina prípadov identifikovanej myokarditídy sa úspešne vytvrdzuje bez nebezpečných dôsledkov pre ľudské telo v dôsledku arzenálu lekárov s high-tech diagnostických metód. Ťažké formy končiace s letálnym exodusom sa vyvíjajú extrémne zriedkavo. Je veľmi dôležité rozpoznať patológiu, aby sa rýchlo označili liečbu pacienta, aby nedávala šancu rozvíjať ďalšie súbežne agres.

Príznaky myokarditídy

Ak lekár podozí na zápal svalov srdca, potom pre formuláciu presnej diagnózy, musí mať údaje o dynamike EKG (elektrokardiografia). V myokardiu sa veľkosť srdca zvyšuje, ostré a pokračujúce progresívne stagnujúce zlyhanie srdca, krčka žily napučania.

V priebehu srdcového prieskumu sa môže prejaviť:

• tlmené;
• Rytmus Galopa;
• Systolický hluk v hornej časti srdcového svalu, ktorý nie je spojený s prvým tónom, pri zmene polohy tela, jeho intenzita sa nemení;
• Stagnácia v pľúcach.

Na objasnenie diagnózy môže lekár vymenovať:

1. Rádiografia hrudníka (ukazuje, či sa zvyšujú rozmery srdca, existujú príznaky parciálnej stagnácie Moile).
2. Krvná analýza V laboratóriu (všeobecne, imunologická a biochémia).
3. Inglutálna (endomyokardiálna) biopsia (zobrazená v závažnej patológii).
4. Echo-kg (umožňuje identifikovať patologické zmeny v myokarde).
5. Magneticoresonance a positron-emisná tomografia (s cieľom vizualizovať oblasti porušenia a nekrózy myokardu).

Odporúčania na liečbu

S strednými a ťažkými stupňami myokarditídy sú pacienti hospitalizovaní v povinnom. Iba ľahké formy tejto choroby sú ošetrené ambulantné. Pacienti potrebujú racionálnu (plnú) výživu, jedlá by sa mali pripraviť s obmedzením pridania kuchárov v nich. Mali by ste sa zdržať alkoholických nápojov, cigariet. Fyzická aktivita pre obdobie choroby by sa mala výrazne znížiť. V prvých týždňoch ochorenia je potrebné pozorovať posteľ.

A teraz Mirsoveto uvádza základné princípy liečby drogom myokarditídy:

1. Všetky sily sa posielajú na zdroj zápalu. Pri stanovovaní svojich páchateľov sa predpísali antibakteriálne, antivírusové alebo antiparazitické lieky.
2. Nešpecifická protizápalová terapia sa dodáva na použitie Ibuprofén, Indometacín, voltairen, ksefocam, meloxikam, glukokortikosteroidy (s imunosupresívami, napríklad prednizón).
3. Ukázalo sa, že antihistaminiká potláčajú alergie.
4. Zlepšiť metabolické (výmenu) procesy v myokardiu Panengín, Asparkamka, draslík orote, kokarboxyláza, riboxín, ATP.
5. Inhalácia kyslíka.
6. Súbežne sa uskutočňuje symptomatická liečba vznikajúcich komplikácií alebo súbežných ochorení.

Vlastnosti myokarditídy

Najbežnejšie typy myokarditídy:

1. Infekčné - vzniká v dôsledku zavedenia infekčných látok v myokarde (vírusy, huby, baktérie). Táto myokarditída sa často často vyvíja so zápalom dýchacích ciest, chrípkou, osýpok, ružovou, epidémiou vapotitídou, diftheria, scarletin, hIV infekcie. Keď infekčné agenti začínajú zničiť bunky myokardu, imunitné protilátky prichádzajú do boja. Existuje zničenie a zničenie infikovaných buniek, pozorovaná deštrukcia myokardu. Postupne sú tieto oblasti nahradené spojivovým tkanivom, čo vedie k kardioskleróze, potom kompenzačný hypertrofia myokardu. Ak je zápal myokardu spôsobený baktériami, ohniskami injekcií obsahujúcich baktérie. S touto myokardom v prvých týždňoch liečby nie je možné priradiť NSAID a glukokortikoidy.
2. Alergická myokarditída je jedným z prejavov alergickej reakcie, ku ktorým došlo na infekciu, srvátkové prípravky, liečivá, toxíny ... Takáto patológia sa zvyčajne vyvíja v oddeleniach haldy umiestneného vpravo alebo v intervenickulárnom oddiele. Ak nie je potrebná liečba vykonaná, je to plná difúznej kardiosklerózy, ktorá sa vyskytuje s dystrofickými léziami svalových vlákien. V budúcnosti ide všetko na reumatické srdce.
3. Idiopatická myokarditída Abramov-Fidler - Povaha tejto choroby je nejasná, tu myokarditída je kombinovaná so srdcovým zlyhaním, poškodením vodivosti a rytmu, tvorba zväzkov (trombov). Priebeh tohto typu myokarditídy je akútny, môže skončiť smrteľným výsledkom. Po prvé, tkanina sa zrúti v strede zápalu, potom zjazvenie je znášané, čo vedie k zjavnej kardioskleróze.

Trvanie doby liečby a obnovy je určené rôznymi faktormi, vrátane závažnosti ochorenia, všeobecného blahobytu a účinnosti komplexnej terapie. S tajným (latentným) tokom zápalu srdcového svalu je celkom možné spontánne obnovenie silám tela. V ťažkých prípadoch musíte pomôcť lekárom, aby sa zabránilo komplikáciám. Po prevedenej myokarditíde musíte byť pozorovaný pre kardiológ nejaký čas.