Aké sú dôvody gastroenettritídy? Aké vírusy spôsobujú gastroenteritídu? Ako môže použitie antibiotík ovplyvniť vývoj hnačky? Čítať v tomto článku.
Obsah
Jedným z prejavov gastroenteritídy je hnačka (hnačka). Hnačka (hnačka) - časté alebo jednorazové črevné vyprázdňovanie s uvoľňovaním kvapalných vozíkov. Množstvo vody v výkaze sa zvyšuje, čo vedie k vypúšťaniu. Zároveň spravidla (ale nie vždy!), účasť defekácie je tiež zaznamenaná (viac ako 3-krát denne).
Príčiny hnačky
Príčiny hnačky sú črevné infekcie (Ocus - infekčná hnačka), prijímajú niektoré lieky, chyby vo výžive.
Infekčná hnačka je najčastejšou príčinou spôsobenou vysokou mortalitou. Jeho príčiny závisia od ročného obdobia. V lete prevládali baktérie (v rozvojových krajinách - a najjednoduchšie) - Shigella, Salmonella, Irandini, enteropathogénne črevnú prútiku, Campylobacter, Giardia, Améba; V zime dominujú vírusy (rota a enterovírusy). Bez črevného poškodenia infekčnej hnačky môže byť invazívne, keď je patogén zavedený s narušením integrity sliznice a neinvazívnej, keď sa voda zvýši pod pôsobením toxínov pri zachovaní integrity sliznice. Infekčná hnačka je rozdelená na rezidentnú hnačku (t.E. Osoby trvalo bývajúce v tejto oblasti) a cestovateľská hnačka (návštevníci). Frekvencia druhej pri cestovaní do ázijských krajín, Afrika a Latinská Amerika sa pohybuje od 30 do 70%.
Vírusy
Medzi rôznymi variantmi vírusovej hnačky, hnačka rotavírusovej etiológie (najbežnejšia forma infekčnej hnačky u detí), hnačka spôsobená vírusom Norfolk, ako aj adenín a astrojírusy majú najväčšiu klinickú významnosť. V klinickom obraze vírusovej hnačky, častú kombináciu hnačky a horúčky s dyspeptickými poruchami, a často (s rotavírusovým hnačkou) a porážkou horných dýchacích ciest). Kurz hnačky vírusového pôvodu je zvyčajne priaznivý. Trvanie choroby neprekročí, spravidla 35 dní.
Hnačka súvisiaca s antibiotikami
Drogy vedúce k rozvoju hnačky, sú pomerne početné (viac ako 650). Jeho najčastejšie spôsobuje antibiotiká (hnačka asociovaná s antibiotikami), laxatíva (najmä s nekontrolovaným prijatím), liečivmi horčíka, železo, solí žlčových kyselín a iných choleretických, NSAIDs, orálne antikoncepcie atď. O hnačke tohto typu by sa mala myslieť, keď sa hnačka vyskytuje v období od začiatku liečby antibiotikami do 2 mesiacov po jeho ukončení. Najčastejšie je spôsobená antibiotikami širokého spektra, najmä nedostatočne nasávania v črevách (chránené a nechránené aminopenicilíny, primárne ampicilín; cefalosporíny, lincoosamidy); Parenterálny príjem (v ktorom sú všetky potrebné látky zavedené intravenózne) nevylučuje možnosť rozvoja hnačky. V tomto prípade existuje porušenie čreva mikroflóry. Najdôležitejším etiologickým faktorom v hnačke spojenej s antibiotikami je mikrób Klostrridie (Clostridium difficile), ktorý spôsobuje, že najťažšie hnačka - pseudo-membrána kolitída, našťastie, ktorá sa vyskytuje len v 10-30% prípadov. V iných prípadoch je možné aktivovať hnačku spojenú s antibiotikami ako jeho vlastnou podmienečne patogénnou flórou a mikróbmi rodu Salmonella, Clostridium, Staphulococcus, Huby rodu Candida.
Produkty, ktoré môžu viesť k hnačke, sú pre väčšinu ľudí dobre známe. Sú to zelenina a ovocie vo veľkom počte, najmä obsahujúce nielen vlákniny, ale aj takzvané laxatíva - slivky, marhule, obr. Nápoje obsahujúce kofeín (stimulátory črevnej sekrécie a motilitu). Citrusové, kôrovce mäso, mäso, mäso, surové klobásy môžu spôsobiť hnačku (častejšie u pacientov s alergiami) v dôsledku alergických reakcií, ktoré sú stimulátormi črevnej sekrécie a peristaltických.
Hnačka sa môže vyskytnúť v dôsledku prejedania, najmä s chorobami pankreasu («banketový stôl») Alebo simultánny príjem viac ako 5-6 litrov tekutiny (najčastejšie pivo), ktorý presahuje črevnú schopnosť nasávať.
«Stresujúci» hnačka
Oddelená zmienka si zaslúži «Stresujúci» hnačka («Okop», «Medvezhya» choroba), obzvlášť známych študentov počas zasadnutia; Je založený na zvýšení črevného peristaltiky (hypermotor hnačka).
Obvyklé zneužívanie laxatívnych prostriedkov by malo byť podozrivé v prípadoch, keď príčina dlhotrvajúcej hnačky zostáva nejasná. Použitím laxív obsahujúcich fenolftalénu sa výkaly vyskytnú v bledom fialovej farbe. Detekcia melanózy hrubého čreva s reorganiososckopiou ukazuje chronické použitie laxatíva.
