Diagnóza «Ureaplamzóza» Teraz, bohužiaľ, nie nezvyčajné. A niekedy sa o ňom najprv zistí len počas tehotenstva. Ako nebezpečné je toto ochorenie pre mamu a dieťa?
Obsah
Keď sa urážka stáva kauzálnym činidlom?
Je známe, že viac ako 30 druhov mikroorganizmov je v zložení vagíny mikroflóry. Hlavný podiel - 90-95% všetkých mikroorganizmov - sú Lactobacillos. Ďalšie mikroorganizmy, vrátane podmienečne patogénnych, sú 5-10%. S normálnym fungovaním tela, podmienečne patogénna mikroflóra nemôže spôsobiť choroby. Len za určitých podmienok, ako sú stresujúce situácie, zníženie imunitných, zápalových ochorení, podmienečne patogénnych mikróbov spôsobujú ochorenie. Takéto podmienečne patogénne mikroorganizmy zahŕňajú ureaplasma. To znamená, že v tele môže byť prítomné malé množstvo uraplazmy.
Odolnosť genitálnych orgánov na účinky rôznych infekčných látok poskytujú fyziologické bariéry. Hlavnými faktormi ochrany proti vplyvu patogénnych mikroorganizmov je normálna mikroflóra.
Keď je pomer rôznych mikroorganizmov narušený, vyskytujú sa infekčné ochorenia.
PATHOGENSKOU UREAPLÓNUJÚCEHO POTREBUJÚCEHO POTREBUJÚCEHO STRÁNKU V 60% prípadov.
Tento ukazovateľ ovplyvňuje sexuálnu aktivitu žien.
UREAPRÁZMY MÔŽU BYŤ INKAKCIA Iba počas pohlavného styku s pacientmi alebo nosičom patogénov uraplasmózy. Zvlášť by som chcel zdôrazniť, že vo vani môže byť bazén, na pláži ureaplamzóza infikovať len vtedy, ak ste mali sex s nosným osádom na týchto miestach.
Dieťa môže byť infikované z matky počas pôrodu pri prechode prostredníctvom pracovných ciest. V mimoriadne zriedkavých prípadoch je dieťa infikované uraplazmi intrauterína, to znamená, že počas tehotenstva, ale stále častejšie je placenta spoľahlivo chráni pred týmito nebezpečnými kauzačnými činidlami. Intrauterinová infekcia dieťaťa je s najväčšou pravdepodobnosťou primárnou infekciou uraplazmi počas tehotenstva.
Akonáhle sa v pohlavných cestách alebo v kanáli urethry, môže sa uraplazch správať potichu a môže vyvinúť rýchle patogény. Všetko závisí od počiatočného zdravotného stavu infikovanej osoby. V najhoršom prípade uraplazmu začína rýchlo rýchlo a poškodiť všetko, čo sa stretáva. Vzniká ureaplamzóza. Muži urážaplaznosť je primárne ovplyvnená uretrom a prostatovou žľazám, u žien - vagína.
V priemere jeden mesiac prechádza pred výskytom prvých príznakov choroby. Ale ureaplasma môže byť tiež príčiny zápalu maternice, príveskov, viesť k neplodnosti. Prítomnosť uraplazmy je predispozičným faktorom pre vývoj zápalových komplikácií postpartum, najmä endometritídy - zápal maternice.
4 týždne po vstupe do uraplazmy v tele, príznaky uretritídy sa vyvíjajú - zápal močovej trubice: spaľovanie a bolesť v uretrálnom kanáli pri močení a slizniciach sa objavujú, častejšie ráno. Ak sa infekcia nastala s orálnym pohlavím, angína sa vyvíja so všetkými príznakmi obyčajnými. Zvlášť by bolo potrebné zdôrazniť, že vyššie opísané prejavy ureaplamzózy sú charakteristickejšie pre mužov - u žien, choroba sa nemusí navštevovať alebo exprimujú silnejšie ako obvyklé, sliznice. Ale slabo zjavné príznaky choroby nevylučujú jej závažnosť.
Ak infikovaná osoba nezačne liečiť, v priebehu niekoľkých dní príznaky uretritídy prechádzajú sami, ktoré často slúžia ako dôvod na pokoj. Ale, bohužiaľ, ureaplamzóza nekončí. Infekcia, spravidla, usadí sa v stene uretry, v prostate žľaze u mužov a vo vagíne a v maternici u žien. Odteraz ochorenie bude čakať len na svoju hodinu, to znamená, že zníženie miestnej imunity, aby sa dokázala v plnej sile. Dôvodom môže byť natieranie, významná fyzická námaha, dlhodobý stres, akékoľvek chladné alebo zápalové ochorenie a t.Ns.
Zvlášť chcem poznamenať, že počas tehotenstva sa znižujú ochranné sily tela (imunity). V dôsledku takýchto udalostí sa ženy vyvíjajú kolpit (zápal pošvy), endometritídy (zápal steny maternice), o niečo menej často - cystitída (zápal močového mechúra) a pyelonefritídy (zápal tkaniny obličiek). V tomto štádiu môže byť ochorenie oveľa ťažšie, pretože ureaplalasma je už spoľahlivá "usadený" v tele.
Colpit sa prejavuje bielym alebo slizným sekrétom vo viac ako obvykle, množstvo. Takto sa môže ureaplamzóza prejaviť počas tehotenstva. Na pozadí zvýšeného množstva vypúšťania v norme, ako aj často počas nástroja dieťaťa vaginálnej kandidózy (drozd), tieto javy môžu zostať bez povšimnutia.
Vonkajšie tehotenstvo sa endometritída prejavuje rovnakými fúzami alebo hojným sliznicou, bolesť v spodnej časti brucha. Ak existuje urážka v tele otehotnenia, tieto mikroorganizmy môžu slúžiť ako faktorom rizika vývoja endometritídy po pôrode.
Cystitída spôsobuje bolesť pri močení, časté sliew na močenie. Pyelonefritída sa prejavuje bolesťou v bedrovej oblasti, zvýšenie teploty. Cystitída a pyelonefritída sa môžu prejaviť v priebehu tehotenstva a po dodaní.
UREAPLASMA Môže spôsobiť neplodnosť.
Často existujú prípady, keď kvôli nízkym patogénom patogénov, na jednej strane a kvôli dobrého stavu imunitného systému tela - na druhej strane Mycoplasma na dlhú dobu (až niekoľko rokov) sa nekazuje. Táto situácia sa nazýva nosič infekcie a predstavuje výrazné nebezpečenstvo. Osoba nemusí mať ani podozrenie, že v tele pripojí urážlivosť a že je schopný infikovať svojho partnera.
Okrem toho, aj bez toho, aby sa nestali prostredníctvom urážaznosti, vytvára vhodné pozadie pre vývoj iných chorôb a osobu - melapázy nosič je oveľa náchylnejší na akékoľvek iné infekcie, najmä pohlavne prenosné infekcie.
Účinok uraplazosti pre tehotenstvo
Ureaplamzóza môže spôsobiť spontánne prerušenie tehotenstva v ranom štádiu. Placenta chráni dieťa pred infekciou, ak sa žena infikuje pred tehotenstvom, ale v 50% prípadov je dieťa infikované počas pôrodu, prechádza infikovanými generickými dráhami matky. V žene, choroba prechádza do oveľa ťažšie a rozšírenej formy.
Ureaplamzóza, najprv vzniknutá počas tehotenstva, keď sa placenta ešte nevytvára, môže viesť v prvom trimestri do potratu v dôsledku tvorby závažných malformácií plodu (nervové, kardiovaskulárne a iné systémy).
V druhom a treťom trimestri gravidity prvýkrát sa choroba vznikla, ako aj ureaplamzóza, ktorá bola ešte pred tehotenstvom, mohla spôsobiť hrozbu potratov, fetoplacentárna insuficiencie - stav, v ktorom dieťa chýba kyslík a živiny.
V každom prípade nie je detekcia uraplazzy počas tehotenstva dôvodom pre jeho prerušenie. Správna a včasná liečba pomôže žene vydržať a porodiť zdravému dieťaťu.
Dokončenie je potrebné vo všetkých prípadoch podozrivých chorobách.
Pre spoľahlivú laboratórnu diagnostiku ureaplamzity dnes sa používa kombinácia niekoľkých metód vybraných lekárom:
- PCR (polymerázová reťazová reakcia, ktorá umožňuje identifikáciu DNA patogénu). PCR dáva možnosť zistiť za 5 hodín, je to v materiáli uraplazmy, ale neumožňuje určiť kvantitatívne charakteristiky patogénu. Nie je vhodný na rýchle kontrolu účinnosti liečby, pretože stopy patogénu, ktoré PCR tiež dáva pozitívny výsledok, zostáva v tele ďalších 2-3 týždňov. Táto metóda skúmala oddelená od vagíny, krčka maternice, uretry.
- Sérologická metóda (detekcia protilátok). Detekcia protilátok proti antigénom (charakteristické štruktúry) UREAPRASKA sa používa pri určovaní príčin neplodnosti, potratu, zápalových ochorení v období po pôrode. Pre túto štúdiu sa z Viedne prevzala krv.
- Metóda bakteriologickej (kultúry). Bakteriologický spôsob diagnózy ureaplamzzy je rast osádov na umelom živnom médiu. V prípade výskumu sa vzorky odoberajú z močovej sliznice, vagínové oblúky, z krčka maternice, sa vyšetrovalo aj ráno moč. Odpoveď sa získa do 48 hodín.
Iba táto metóda môže určiť množstvo uraplazmy, ktoré by malo byť dostatočné na možnosť vývoja ochorenia. Bakteriologická metóda vám umožňuje identifikovať stabilitu a citlivosť patogénu na antibiotiká pred ich vymenovaním. Okrem toho je účinnosť samotnej liečby kontrolovaná aj bakteriologickou metódou.
Povinná podmienka Pri detekcii uraplazmy je liečba oboch sexuálnych partnerov. Sexuálne kontakty počas liečby je potrebné obmedziť.
Pri detekcii uraplazmy počas tehotenstva sa liečba vykonáva v každom prípade, jeho životnosť závisí od zvláštnosti priebehu tehotenstva. Ak jedna alebo iné komplikácie vznikajú (hrozba prerušenia tehotenstva, gestiózy, zhoršenia chronických ochorení a t.Ns.), liečba začína komplikáciám.
Ak tehotenstvo bezpečne prebieha, liečba je predpísaná po 30. týždni, aby sa zabezpečila absencia patogénu v pôrodoch v čase narodenia dieťaťa.
Po dlhú dobu boli hlavným prostriedkom liečby uraplazzózy liečivom tetracyklínového radu. Vyžadujú si však pomerne dlhé prijatie, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov. Podľa mnohých rokov skúseností je erytromycín dostupný, pomerne účinný a bezpečný pre dieťa liekom.
Sľubný liek skupiny makrolidov, relatívne nedávno sa objavil na domácom trhu, je Vilplerafen.
Vilplerafen spôsobuje oveľa menej vedľajších účinkov z tráviaceho traktu ako erytromycín. Nemá škodlivý vplyv na ovocie, nespôsobuje malformácie plodu. Na konci priebehu antibiotickej terapie, priebeh obnovenia vaginálnej mikroflóry so špeciálnymi liekmi.
U žien sa kontrola konzervy uskutočňuje bakteriologickým výskumom pohlavných traktorov v 7-8 dňoch po skončení liečby alebo po 14-21 dňoch pomocou PCR. Ak hovoríme o liečbe mimo tehotenstva, potom sa uskutočňuje ďalší výskum v rámci 3 menštruačných cyklov, je lepšie pred menštruáciou alebo 1-2 dňami po jeho konci.
Muži sa považujú za hojenia, ak počas 1. mesiaca po ukončení liečby rôznymi metódami (mikrobiologický, PCR) nemožno odhaliť ureaplazm.
Prenesená infekcia nespôsobuje pretrvávajúcu imunitu, takže ak sa lieči len jeden partner, existujú prípady re-infekcie.
