V závislosti od závažnosti ochorenia a dehydratácie sa rozlišuje päť foriem cholery. Každá forma ochorenia má svoje vlastné charakteristiky. Bežné príznaky sú časté tekuté stoličky podľa typu «Ryžový lúč».
Obsah
Príznaky dehydratácie pri cholere
Inkubačná doba cholery sa pohybuje od niekoľkých hodín do 5 dní (častejšie ako 2-3 dni). Z hľadiska závažnosti sa klinické prejavy rozlišujú éterom, svetlom, miernou gravitáciou, ťažkými a veľmi ťažkými formami. Závažnosť ochorenia je určená dehydratáciou. Vyberte nasledujúce stupne dehydration:
- I Titul, keď pacienti strácajú objem tekutiny rovný 1-3% telesnej hmotnosti (vymazané a svetelné tvary)
- II stupeň - strata dosahu 4-6% (tvar sekundárnej závažnosti)
- III Titul - 7-9% (ťažké)
- IV Dehydratačný stupeň so stratou nad 9% zodpovedá veľmi ťažkému toku cholery
Prejavy vymazaného tvaru cholery
S vymazanými formami cholery môže byť len jediným kvapalinovým stoličkou s pohotovosťou pacientov a absencia dehydratácie. V výraznejších prípadoch choroba začína akútne bez horúčky a iných predchádzajúcich javov. Prvé príznaky cholery sú náhlym volaním na vyprázdnenie a rozšírenie kaskodého alebo od samého začiatku, vodnaté detergenty. Následne sa tieto imperatívne hovory opakujú, nie sú sprevádzané bolestivými pocitmi. FELINGS sú emitované ľahko, intervaly medzi deférmi sa znižujú a objem detergentov sa zvyšuje zakaždým.
Footing má vzhľad «ryžová voda» - Priesvitný, mutno-biely maľba, niekedy s plávajúcimi obilnín šedej, bez zápachu alebo vôňou sladkej vody. Pacient berie na vedomie ryžu a nepríjemné pocity v pupočníkovej oblasti. S svetelnou formou cholery sa defekácia opakuje nie častejšie ako 3-5 krát denne, celkový pocit zostáva uspokojivý, pocit slabosti, smäd, suchosť v ústach. Trvanie ochorenia je obmedzená na 1-2 dni.
Príznaky strednej cholery
S miernou závažnosťou (dehydratácia druhého stupňa), choroba je progresí, vracanie je pripojené k hnačke, zvyšujúcou sa frekvenciou. Masys majú rovnaký druh «Ryžový lúč», Ako výkaly. Je charakteristické, že zvracanie nie je sprevádzané žiadnym napätím a nevoľnosťou. S pripojením dehydratácie zvracania - exicóza - rýchlo postupuje. Thirst sa stáva bolestivým, suchý jazyk «krieda», Koža a sliznice oči očí a Oraloglotka sú bledé, Turgor pokožky klesá, množstvo moču klesá na anuria - prudký pokles množstva uvoľneného moču. Stolička až 10-krát denne, hojné, v objeme sa neznižuje, ale zvyšuje sa. Jednotlivé kŕče teliatskych svalov, kefiek, zastavenia, žuvacie svaly, nestabilná kyanóza pier a prstov, chrapotou hlasu. Choroba v tomto formulári trvá 4-5 dní.
Príznaky ťažkej cholery
Ťažká forma cholery (dehydratácia III) je charakterizovaná ostro výraznými príznakmi exčrtnej (dehydratácie) v dôsledku veľmi hojného (do 1-1,5 l pre jednu dehydraciu) stoličky, ktorá sa stane taká z prvých hodín ochorenia, a rovnaké bohaté a viac zvracania. Pacienti obťažovali bolestivé kŕče svalov končatiny a brušných svalov.
Hlas je slabý, tenký, často trochu počuť. Turgor kože klesá, koža zozbieraná do záhybu nie je dlhú dobu praskanie. Kožené kefy a zastávka sa pokrčili - «Rúk». Tvár má charakteristický druh pohľadom na cholera - potrestané vlastnosti tváre, oči očí, kyanózy pier, veslá, pne uší, nos.
Zdá sa, že Tahiplne - Rýchle dýchanie, Tachykardia sa zvyšuje na 110-120 WT / min. Pulz slabého plnenia («filiformný»), tóny srdca je hluché, peklo sa postupne patrí pod 90 mm RT. Umenie. Prvé maximum, potom minimálny a pulz. Teplota tela je normálna, močenie sa znižuje a čoskoro sa zastaví. Zhusťovanie krvi je vyjadrené mierne.
Veľmi ťažká cholera
Veľmi ťažká forma cholery (predtým nazývaná algeid) sa vyznačuje rýchlym náhlym vývojom ochorenia, počnúc masívnym neustálym defekáciam a bohatým vracaním. Po 3-12 hodinách sa pacient vyvíja ťažký stav algeid, ktorý sa vyznačuje poklesom telesnej teploty na 34-35,5°Extrémne dehydru (pacienti strácajú až 12% telesnej hmotnosti - dehydratácia iv), dýchavičnosť dychu, anuín a hemodynamických porúch podľa typu hypovolemického šoku.
V čase vstupu pacientov v nemocnici vyvíjajú priečasmy svalov žalúdka a čriev, v dôsledku toho pacienti prestanú zvracanie (nahradené konvulzívnou a hnačkou (zející Anus, bezplatné exspirácie «Črevná voda» Z posteriorného otvoru s miernym tlakom na prednej časti brušnej steny).
Hnačka a zvracanie vznikajú opäť na pozadí alebo po skončení rehydratácie - opatrenia na boj proti vyčerpaniu. Pacienti sú v stave prostitúcie, ospalosť ide na opak, ďalej. Porucha vedomia sa v čase zhoduje s porušením dýchacích ciest - od častého povrchu na patologické druhy dýchania.
Farbenie kože u týchto pacientov získava popolový odtieň (celková kyanóza), objaví sa «Tmavé okuliare okolo očí», Oči rozmazané, špízy nudné, vzhľad nie je nič, neexistuje žiadny hlas. Studená a lepkavá koža na dotyku, telo je znížené o kŕče (držanie tela «Bojovník» alebo «Gladiator» V dôsledku bežných tonických kŕčov). Brucho je čerpaný, keď sa palpácia určí redukciou Convitingu živých brušných svalov. Kŕče sú bolestne posilnené aj pri miernej palpácii brucha, čo spôsobuje obavy pacientov.
Ťažké formy cholery sú častejšie oslavované na začiatku a uprostred epidémie. Na konci ohniska a v medzi-epidemickom čase sú svetlo a vymazané formy prevládajú, netenzívnené z hnačky iného dôvodu.
