Aké sú príčiny rakoviny pečene? Je možné vyhnúť sa výskytu rakoviny pečene? Ako diagnostikovať rakovinu pečene? Aké sú spôsoby liečby rakoviny pečene? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Príčiny rakoviny pečene
Rizikový faktor je niečo, čo ovplyvňuje pravdepodobnosť choroby. S rôznymi nádormi existujú rôzne rizikové faktory. Z niektorých rizikových faktorov, ako je fajčenie, môžete sa zbaviť. Rizikové faktory, ako sú vekové alebo rodinné histórie, nemožno zmeniť. Prítomnosť jedného alebo viacerých rizikových faktorov neznamená povinný rozvoj ochorenia.
Slávne rizikové faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju rakoviny pečene:
Podlaha. Muži sú častejšie choré a rakoviny pečene v porovnaní so ženami. Možno je to spôsobené častejším používaním alkoholu a fajčenia.
Niektoré ochorenia pečene. Chronická infekcia (hepatitída B alebo C) je veľmi dôležitým faktorom rizika rizika pre rakovinu pečene. Existujú aj niektoré dedičné ochorenia, ktoré zvyšujú riziko rakoviny pečene.
Cirhóza je výsledkom tvorby jazvového tkaniva v pečeni, ktorá často vedie k rakovine. Najčastejšie príčiny cirhózy sú alkohol a hepatitída a s. Ďalšou príčinou rakoviny pečene - nadbytočnú akumuláciu železa v pečeni.
Použitie tabaku. Tam je vzťah medzi fajčením a vývojom rakoviny pečene, zvyšuje sa riziko so súčasnou spotrebou alkoholu.
Aflatoxíny. Vysoké riziko rakoviny pečene je spojené s konzumáciou produktov postihnutých aflotoxínom B1 (huba mitotoxínu Aspergilis Flavus) v dôsledku nesprávneho skladovania (zemité orechy, pšenica, sójové bôby, kukurica, ryža atď.).
Anabolický steroid - Muži hormóny používajú niektorí atléti. Dlhodobé používanie anabolických hormónov môže trochu zvýšiť riziko rakoviny pečene.
Arzén. V niektorých častiach svetla zvyšuje riziko rakoviny pečene.
Antikoncepčné lieky. Použitie týchto liekov môže trochu zvýšiť riziko rakoviny pečene. V súčasnosti sa aplikujú nové typy antikoncepčných liekov a ich vplyv na riziko rakoviny pečene ešte nie je známe.
Je možné vyhnúť sa výskytu rakoviny pečene
Dodržiavanie určitých opatrení na zníženie vplyvu rizikových faktorov môže pomôcť zabrániť väčšine prípadov rakoviny pečene. Po celom svete, najvýznamnejším rizikovým faktorom sú vírusy spôsobujúce hepatitídou B as. V súčasnosti je vakcína proti hepatitíde v. Všetky deti, ako aj dospelí ľudia vo vysokej rizikovej skupine musia byť očkované.
Hepatitída vakcíny s zatiaľ. Preto je prevencia hepatitídy C (a hepatitídy B na neočkovaných ľudí) založená na znalosti distribúcie vírusov. Vzťahujú sa na krvné komponenty pretrváva, cez infikované ihly v drogových závislých, ktoré používajú drogy intravenózne, ako aj v dôsledku náhodných kontaktov. Okrem toho matky s vírusom hepatitídy ho môžu preniesť na dieťa pri narodení alebo ranom detstve.
Predpokladá, že interferónové a ribarínové prípravky môžu zabrániť vzniku rakoviny pečene u pacientov s hepatitídou. Tieto lieky môžu byť priradené v kombinácii.
K dnešnému dňu nie je preukázané, či je interferón užitočný u pacientov s hepatitídou.
Použitie alkoholu je hlavnou príčinou cirhózy, ktorá môže viesť k rakovine pečene. Odmietnutie fajčenia môže tiež mierne znížiť riziko rakoviny pečene
Diagnóza rakoviny pečene
Vzhľadom k tomu, že rakovina pečene zvyčajne nedáva symptómy, kým nádor nedosiahne veľké veľkosti, alebo presahuje telo, je zriedkavo detekovaná v počiatočných štádiách. Okrem toho nie sú v súčasnosti žiadne metódy skríningu rakoviny pečene a počas palpácie nie je možné detekovať malý nádor.
Niekedy môže byť rakovina varenia diagnostikovaná počas krvného testu na alfa-fetoproteínový proteín (AFP). Tento proteín je normálne prítomný v krvi plodu, ale čoskoro po narodení dieťaťa zmizne. Keď sa tento proteín nachádza v krvi dospelého, môžete predpokladať, že má rakovinu pečene.
Krvný výskum na AFP s cieľom identifikovať malý nádor pečene sa vykonáva u ľudí v skupine s vysokým rizikom. Bohužiaľ, niektoré nádory nevytvárajú dostatok AFP. Často, keď je hladina bielkovín v krvi vysoká, nádor do tej doby už dosahuje veľké veľkosti a stáva sa zlyhaním alebo sa už rozšírilo za pečeňou. V niektorých benígnych nádoroch pečene môžu byť tiež oslavované zvýšené hladiny AFP.
Mnohí pacienti s rakovinou pečene počas dlhého časového obdobia tam bola cirhóza tohto orgánu. Ak pacient s cirhózou pečene označuje zhoršenie stavu, potom to môže byť spôsobené vývojom rakoviny pečene.
Niektorí výskumníci odporúčajú ultrazvukový výskum (ultrazvuk) u ľudí s rizikovými faktormi rakoviny pečene. Iní začínajú skúmať z určovania hladiny alfa-fetoproteínu (AFP) v krvi a len ak sa zvýši, odporúča sa ultrazvuk.
Existuje názor na uskutočniteľnosť uvedených vyššie uvedených spôsobov u pacientov s hepatitídou B a C alebo s akoukoľvek druhu cirhózy pečene.
Aké sú príznaky rakoviny pečene
Nižšie uvedené príznaky môžu byť spôsobené prítomnosťou rakoviny pečene. Môžu však spôsobiť iné nádory alebo ochorenia. Keď sa objavia akékoľvek príznaky, musíte okamžite poradiť s lekárom.
- Chudnutie bez viditeľných dôvodov
- Dlhá neprítomnosť chuti do jedla
- Pocit pretečania žalúdka pri prijímaní malého množstva potravy
- Zvýšte veľkosť pečene alebo detekcie nádoru v oblasti pečene
- Dlhá bolesť brucha
- Žltkastá zelená koža a oči (žltačka)
- Posilnenie slabosti v prítomnosti hepatitídy alebo cirhózy
Aké sú metódy diagnostiky rakoviny pečene
Ultrazvukový výskum (Ultrazvuk) Umožňuje detekovať nádor a v niektorých prípadoch jeho typ.
Počítačová tomografia (CT) veľmi účinné pri diagnostiku nádorov pečene. V niektorých prípadoch je kontrastná látka intravenózne zavedená na zlepšenie obrazu pečene.
Magnetická rezonančná tomografia (MRI) Umožňuje nielen detekovať nádor v pečeni, ale niekedy umožňuje rozlíšiť malígny nádor z benígny.
Angiografia. Artéria predstavuje kontrastné činidlo, ktoré vám umožní detekovať nádoby, nádor na zásobovanie krvi a vyriešiť problém operácie.
Laparoskopia. Prostredníctvom malého incízie v žalúdku sa zavádza špeciálne zariadenie, čo umožňuje preskúmať pečeň a iné orgány, ako aj vyrobiť biopsiu (vziať kus nádorového tkaniva pre výskum).
Biopsia. V prípade podozrenia na rakovinu pečene je možné konečne diagnostikovať iba biopsia nádoru.
Výskum krvi. Definícia hladín alfa-fetoproteínu (AFP) v krvi je užitočná ako v štádiu diagnózy nádorov pečene a po ošetrení na posúdenie účinnosti terapie a možného opakovaného výskytu ochorenia.
Ako je liečba rakoviny pečene
Existujú tri typy liečby rakoviny pečene: chirurgické, žiarenie a liečivé. Niekedy je lepšie použiť dve alebo všetky tri metódy liečby. Účelom liečby je dosiahnutie najlepších výsledkov. Ak nádor nie je možné úplne odstrániť, potom je potrebné sa usilovať o odstránenie alebo zničenie maximálnej hmotnosti nádoru, aby sa zabránilo rastu, distribúcii alebo opakovaniu ochorenia počas dlhého časového obdobia. Niekedy je liečba zameraná len na pomocné príznaky. Táto liečba sa nazýva paliatívna.
Prevádzkové spracovanie
Úplné odstránenie nádoru alebo transplantácie (transplantácia) pečene dávajú najlepšiu šancu obnoviť pacienta. Nanešťastie, vo väčšine prípadov, úplné odstránenie nádoru nie je možné. Často je nádorom veľmi veľkých veľkostí, zasiahne niekoľko častí orgánu alebo išiel mimo pečene. Okrem toho mnohí pacienti s cirhózou nemajú dostatočný počet normálnych pečeňových tkanínov na vykonávanie plnohodnotnej operácie.
Transplantácia pečene sa zriedka používa, keď rakovina tohto orgánu. Takáto operácia je ukázaná u pacientov s malými násobnými nádorovými uzlami, ktoré sa nedajú úplne odstrániť. Okrem toho je ťažké nájsť vhodného darcu na transplantáciu, na ktorú si vyžaduje čas.
Ablácia alebo embolizácia. Pod abláciou nádoru znamená jeho zničenie bez odstránenia, napríklad v prípade zamrznutia alebo zavádzania alkoholu do nej. Krvná zásoba nádoru môže byť porušená v dôsledku obväzu tepny, ktorá napája nádor, alebo zavedením liekov, blokovanie klírensu artérií. Berúc do úvahy skutočnosť, že takéto metódy liečby znižujú zásobovanie krvi a normálne pečeňové tkanivá, čo je nebezpečné, najmä u pacientov s hepatitídou alebo cirhózou.
Chemómogolizácia je kombináciou emblimatizácie chemoterapie. V súčasnosti je otázka, či takéto kombinované zaobchádzanie bude účinnejšie ako jedna embolizácia.
Liečenie ožiarením
S touto metódou môžete znížiť rozmery alebo zničiť nádoru v rovnakom čase, nie je možné použiť veľmi vysoké dávky, pretože v tomto prípade zomrie normálnu pečeňovú handričku. V niektorých prípadoch sa radiačná terapia používa na zníženie intenzity symptómov, napríklad bolesť. Tento spôsob nemožno úplne vytvrdený rakovinou pečene.
V súčasnosti je možnosť uplatnenia ožarovania v kombinácii s chemoterapiou na zlepšenie výsledkov liečby.
Chemoterapia
Rakovina pečene zvyčajne nereaguje na väčšinu protinádorových liekov. Doxorubicín a cisplatina sa považujú za najúčinnejšie lieky, ale nepredĺžili život pacientov. Niektorí sa domnievajú, že zavedenie protinádorových liekov do pečeňovej artérie môže zlepšiť výsledky liečby.
Počas chemoterapie a po ňom, vzhľad vedľajších účinkov:
- Nevoľnosť a zvracanie
- Strata chuti do jedla
- Balenosť
- Ozzles v ústnej dutine
- Zvýšená citlivosť na infekcie
- Krvácanie alebo modriny po malej zraneniach
- Únava a dýchavičnosť
Väčšina vedľajších účinkov prechádza po ukončení chemoterapie.
Prežitie s rakovinou pečene
Ak sa rakovina pečene zistí v počiatočnom štádiu, potom s pomocou operácie pacienta, môžete úplne liečiť. V tomto prípade je pravdepodobnosť 5 rokov prežitia 30-40%. Existuje však málo takýchto pacientov a celkový 5-ročný prežitie u pacientov s rakovinou pečene je len 7%.
