Metódy diagnózy lymfómu

• Biopsia alebo orgán
• Abdominal Ultrazvuk a ďalšie oblasti
• Rentgén hrude
• CT SCAN
• Magnetická rezonancia
• Rádioizotopové skenovanie
• pozitrónová emisná tomografia
• Krvné testy - všeobecné a biochemické
• Imunophenotypizácia
• Prieskum kostnej drene
• Výskum cerebrospinálnej tekutiny
• Molekulárne diagnostické testy

Biopsia s lymfómom

Hlavná skúška aplikovaná v diagnóze lymfómu je biopsia. Biopsia je malá chirurgická prevádzka, počas ktorej sa odstráni kus tkaniny (vo väčšine prípadov lymfatických uzlín), aby sa zvážila pod mikroskopom a konať imunohistochemické, molekulárne a iné štúdie. Ak sú lymfatické uzliny trochu, potom odstrániť najviac zmenené. Po odstránení kusu tkaniny sa posiela do histologického laboratória pre výskum. Informácie, ktoré prichádzajú po biopsii, hovoria o type lymfómu a je kľúčom k diagnostike.

Niekedy punktúra biopsia lymfatického uzla. Zároveň po lokálnej anestézii je ihla zavedená do lymfatického uzla a sania jeho obsahu. Renálna diagnostika sa môže aplikovať na diagnostiku lymfy u detí. Je to spôsobené tým, že deti sú choré s výhodou štyri typy lymfómu, ktorých bunky majú veľmi charakteristický pohľad pod mikroskopom. Diagnóza lymfómu u dospelých je inštalovaná len a výlučne na biopsiu. Vo väčšine prípadov, deti tiež vykonáva biopsiu lymfatického uzla.

Po stanovení diagnózy lymfómu je potrebné určiť štádium ochorenia, to znamená, že zistite, čo sú iné orgány zapojené do patologického procesu.

Postup ultrazvuku

Ultrazvukové vyšetrenie sa používa v diagnóze lymfómu veľmi často a je priradená takmer všetkým pacientom. Štúdia na základe registrácie odrazených ultrazvukových vĺn. Používa sa na zistenie, ak zväčšené lymfatické uzliny v brušnej dutine, v Mediastinu, dozviete sa o stave orgánov.

Rádiografia

Používanie röntgenových lúčov, môžete získať obrázok reflexného stavu hrudníka a iných častí tela. Množstvo žiarenia, ktoré osoba dostane počas jednej X-ray štúdie, je tak málo, že o tom môžete premýšľať.

Vypočítaná tomografia alebo axiálna počítačová tomografia

V počítanej tomografii sa tiež používajú röntgenové lúče. Avšak obrázky sú vyrobené v rôznych uhloch, ako keby okolo tela. Potom získané výsledky sú zhrnuté do jedného spoločného obrazu a počítač zobrazuje podrobný výstrel, z každého «Vyrezať» Telo. Pacienti s lymfómmi sú často predpísané vypočítaná tomografia hrudníka, brušnej dutiny a panvy. Táto štúdia je veľmi dôležitá, zobrazuje zväčšené lymfatické uzliny, stav vnútorných orgánov.

Magnetická rezonančná tomografia

Magnetická rezonančná tomografia je podobná počítačovej tomografii. Zariadenie robí veľa obrázkov v rôznych uhloch okolo tela, ale namiesto X-ray používa magnetické pole. Magnetická rezonančná tomografia presnejšie ako vypočítaná tomografia. To vám umožní získať podrobnejší obraz vnútorných orgánov, najmä nervového systému. Neexistuje žiadny presnejší spôsob, ako diagnostikovať ohniská v hlave a najmä mieche. Je tiež dôležité pri diagnostike kostných lézií. Magnetická rezonančná tomografia je objednaná na diagnostiku lézie v kosti, v mozgu a v mieche.

Radioizotopové skenovanie s gáliom

Rádioaktívny galia je chemikália, ktorá sa hromadí v nádore. Gallium skenovanie sa často nepoužíva vo všetkých klinikách. Pacientovi sa zavádza malý počet rádioaktívnych gallia. Potom je telo naskenované v rôznych uhloch, ktoré by sa pozreli na to, čo sa gélium akumuluje. Ak sa ukáže, že nádor akumuluje galia, skenovanie bude potrebné opakovať po liečbe. To vám umožní zistiť, či minimálny nádor zostal alebo zmizol vôbec.

Pozitrónová emisná tomografia

Positron-emisná tomografia nahradila skenovanie gáliom, pretože táto technika je oveľa presnejšia. Čo na vykonanie testu je intravenózne zavedená deoxifluór-lucose. Potom pomocou pozitrónovej kamery produkuje celé skenovanie tela.

Laboratórne štúdie v diagnóze lymfómu

Krvná analýza

Krvný test poskytuje údaje o kvalitatívnych a kvantitatívnych zložení krvi. V krvi sú erytrocyty, leukocyty a krv. Po poškodení krvi môže byť prvým znakom lymfómu. Biochemický krvný test umožňuje povedať, či sú pečeň, obličky, iné orgány. Niektoré ukazovatele určené v krvi ovplyvňujú výber liečby a predpovedajú prognózu. Napríklad u pacientov s lymfómmi sú veľmi dôležité hladina laktát dehydrogenázy a beta-2-mikroglobulín, pretože vysoká úroveň týchto markerov je spojená s agresívnejším tokom lymfómu.

Imunophenotypizácia

Lymfómové bunky cirkulujúce v krvi alebo v lymfatických uzlinách sú klasifikované podľa markerov na povrchu alebo vo vnútri buniek. Táto metóda sa nazýva imunofenotypizácia. Vykonáva sa tiež na vzorkách tkaniny získaných počas biopsie. Výsledky imunophenotypizácie sú kľúčom k diagnóze lymfy.

Prieskum kostnej drene

Lymfóm sa nemôže vyskytnúť len v kostnej dreni, ale tiež dáva metastázy do kostnej drene. Štúdium kostnej drene vám umožňuje vidieť, existuje porážka alebo nie. Postup získavania kostnej drene sa nazýva Tpardobiopia. Toto je malá chirurgická operácia. Vzorka kostnej drene sa odoberá hustou ihlou panvovej kosti, zvyčajne v oblasti pásu. Postup sa vykonáva bez hospitalizácie a trvá niekoľko minút.

Tpardobiopia vstupuje do zoznamu povinných štúdií potrebných na určenie štádia ochorenia a vykonáva sa vo väčšine prípadov. Často vyžaduje obojstrannú trafiobiopsiu, keď sa to robí na druhej strane.

Výskum cerebrospinálnej tekutiny

U niektorých pacientov sa lymfóm môže šíriť do nervového systému. Ak sa to stane, kvapalina, ktorá cirkuluje v mieche a mozgu (chrbtica) môže obsahovať abnormálne nádorové bunky. Pre diagnostiku sa spinálny bod vykonáva. Počas prepichnutia sa v lumbálnej oblasti medzi konaním z dvoch stavcov. Malé množstvo tekutiny je nasýtené v injekčnej striekačke. Bunky obsiahnuté v chladenej tekutine, ako aj jeho biochemické kompozície sa skúmajú.

Molekulárne diagnostické testy

Počas posledného desaťročia sa stalo známe oveľa viac o mechanizmoch lymfómu pri úrovni molekúl, ako sú gény a proteíny. Informácie získané v mnohých experimentoch umožnili rozvoj molekulárnych diagnostických metód. Tieto spôsoby zahŕňajú vysoko citlivú polymerázovú reťazovú reakciu, ako aj imunologické metódy, ktoré odhaľujú expresiu špecifických proteínov v nádorových bunkách. Tieto testy vám umožňujú presne určiť variant lymfómu, sledujte minimálne zvyškové ochorenie. Informácie získané pomocou týchto metód umožňuje lekárom vybrať si optimálnu liečbu každému pacientovi. S pomocou imunologických a molekulárnych metód môžete nájsť nádor, dokonca aj v prípadoch, keď ho histológ nevidí pod mikroskopom. Dôležitou výhodou molekulárnych metód je, že sú presné a vyžadujú malé množstvo tkaniny.