Ak máte bolesť v zadnom prechode, čím sa zvyšuje defekácia, zmysel pre nepohodlie, pocit pálenia, pocit cudzieho tela v konečníku, potom možno budete kryptite. Získajte viac tohto článku.
Obsah
Zápal posterior (análnych) dutín
Krypty sa prehĺbujú, nachádzajú sa po celom obvode zadného priechodu na hranici s konečníkom. Keďže krypty sú slepé vrecká otvorené smerom k smeru pohybu výkalov, sú ideálnym "Pasca" Pre častice výkalov, mikróbov, hustých a ostrých malých zahraničných telies. Keďže ani krypty, ani análne žľazy a kanály nie sú vybavené zmluvným zariadením, nemôžu sa oslobodiť od obsahu ich obsahu alebo traumatického cudzieho tela a nakoniec sú zapálené a chytení.
Spôsobuje výskyt zápalu zadnej zeme (análnych) dutín
Zaujímavý črevný obsah v kryptoch — Fenomén je úplne normálny, zvyčajne sa vyprázdňuje dobre, a ak sú kanály análnych žliaz spôsobteľné, ich tajomstvo pomáha vytvoriť bariéru na preniknutie mikrobiálnej flóry v hlbších vrstvách.
V niektorých prípadoch sa môže normálny proces zlomiť.
Najčastejšie traumatizácia stien kryptu je najčastejšie kvôli pevným komponentom výkalov (kosti, šupky semien, otrubov, štetín atď.), zlá odvodnenie kryptu (kvôli pevným hrudkám, edém sliznice v hnačke), ako aj obťažovanie kanálov análnych žliaz.
Takže akékoľvek porušenie procesu vyprázdňovania konečníka, akékoľvek minimálne zranenie môže viesť k zápalovým zmenám v samotnom krytene, a v rozpore s análnymi žľazami, blokovanie ich lúmenu, zápalový proces sa môže šíriť na hlbšie vrstvy črevnej steny a spôsobiť paraproxitídu.
Prejavy
Zápal zadnej (análnych) dutín
Hlavné prejavy kryptitu sú bolesť v zadnom prechode, zvyšuje sa počas defekácie a zmysel pre nepohodlie, niekedy tam sú pálenie pocit, pocit cudzích telies v konečníku. Často je tiež vzhľad krvi vo forme nečistôt do volajúcich. V prítomnosti hnisavých výtokov je zaznamenané svrbenie periannej oblasti. Zvýšenie telesnej teploty je spravidla označená.
Ak je ostré obdobie eliminované faktorom, ktorý viedol k vzniku choroby, — Odvodnenie kryptov a análnych žliaz — Oživenie. V niektorých prípadoch sa zápalový proces môže šíriť do susedných kryptov a prekrývajúcich sa oddelení konečníka. Najčastejšie sa proces toky vlny: zápal v kryptom ustúpi, ale za opakované nepriaznivé podmienky.
Komplikácie pre
Zápal zozadu (análnych) dutín
Ak sa do lúmenu konečníka neodhalil krypt-absces poskytnutý nezávislým prietokom alebo pod vplyvom konzervatívnej liečby, zápalový proces sa môže šíriť do susedných kryptov, možnosť vývoja hnisavých proctitídy nie je vylúčená, ale najčastejšie Cryptite je komplikovaný šírením infekcie hlboko do výstupu na bunkové priestory, ktoré je už považované za ostré paraproxy.
V prípadoch, keď Krypt-absces vyprázdni do črevného lúmenu, ale drenáž je nedostatočná alebo nie eliminovaná faktory, ktoré viedli k kryptitu (zápcha, mikrotrum v dôsledku dlhodobého vonkajšieho vonkajšieho, praskliny zadného priechodu, veľké hemoroidné uzly, ktoré porušujú kryptové drenáž , atď.), zápal v krypte sa stáva chronickým s obdobím exacerbácií. To môže viesť k deformácii jazvy samotného krytene, na vytvorenie nekompletnej vnútornej fistuly konečníka. Počas šírenia zápalu susedných kryptov v niektorých prípadoch, chronický zápalový proces ide podľa typu produktivity a potom v hornej tretine análneho kanála, kde sa nachádza spodná krypta, je vytvorená hustá jazva handrička — Paktenóza. S výraznou paktenózou, keď má jazva dĺžka viac ako štvrtiny análnych kanálového kruhu, pružnosť tkanív a schopnosť natiahnuť počas prechodu halovej haly, čo vedie k porušeniu vyprázdňovania konečníka.
Diagnostika
Zápal posterior (análnych) dutín
Po zistení sťažností pacienta sa posúdenie všeobecného stavu vykonáva vonkajšiu kontrolu perineálnej oblasti, palpácie perriantového regiónu, dôkladnú štúdiu prsta análny kanála, oblasť kryptu a distálnej časti konečník, ano- a rektoromanososckopia. Toto je — Povinný prieskum pacienta. V prípade potreby môže byť výskum doplnený ultrasonografiou (rektálnym senzorom), proctografickou biopsiou (ak je podozrenie na malígny proces).
Ak je proces obmedzený len kryptom, s vonkajším vyšetrením zadného priechodu, spravidla nie sú zaznamenané zmeny. Keď sa deteguje prstová štúdia stien análneho kanála v hornej tretine a s palpáciou v samotnom regióne, lokálna bolesť a pastenka. Kontrola prostredníctvom Anoskopu umožňuje v niektorých prípadoch detekovať opuchy a hyperémie v oblasti kryptov, fibrín, niekedy pri stlačení z kryptu, môže byť rozlíšená kvapka hnisu. Niekedy, keď je možné vidieť anoskopiu na pozadí hyperémie, jasného červeného bodu, ktorý zodpovedá odobratia tokov análnych žliaz. Bohužiaľ, počas rektanovej a aososkopie nie je vždy možné vidieť spodnú časť kryptu.
REKCRECTORONOSCOPOUSY Umožňuje odhadnúť stav sliznice konečníka a distálneho sigmoidného potápača a eliminovať iné možné príčiny bolesti a patologického výtoku zo zadného priechodu.
Liečba
Zápal posterior (análnych) dutín
Nekomplikovaný kryptit sa ošetruje konzervatívny. Diéta je priradená výnimkou soleného, ostrého, alkoholu. Jedlo by malo byť dosť objemné, aby sa zabránilo latencii stoličky, nízkotučné a s dobrým kulinárskym spracovaním. Laxatíva by sa nemali používať, keď je zápcha lepšia na čistenie konečníka pomocou Enema. Prijatie laxatívami vedie k riedeniu intestinálneho obsahu, viacúčelového aktu defekácie, ktorý prispieva k podráždeniu a edému sliznice obruby konečníka.
Je potrebné starostlivo vykonávať hygienické opatrenia: sedacie kúpele s suspenziou manganistanu draselného s teplotou vody 37—38 °Od 10 rokov—15 min, povinné zbrane regiónu zadného priechodu po defekácii, na noc pre 7—10 dní mikroklishs 30—40 ml s 0,3% roztokom kolieska. Rektálne sviečky sú predpísané.
V prípade neúspešnej konzervatívnej liečby sa komplikácie zvyčajne vznikajú vo forme akútnej paraproctitídy alebo je vytvorený neúplný zákrut konečníka. A v rovnakom prípade liečby chirurgické. Chirurgická liečba je zobrazená a v chronickej kryptite. Gabrielova operácia sa vykonáva so simultánnou excíziou papily a kryptu. Gabrielova operácia je kompletnou excíziou zadnej pasáže trhliny s trojuholníkovou oblasťou kože okolo trhliny.
Prognóza s akútnym plačom v prípade vyprázdňovania kryptu-absces do črevného lúmenu je priaznivé. Je dôležité odstrániť všetky faktory provokujúce opakovaný zápal alebo prechod ostrého procesu do chronického. Potreba včasného a správnemu zaobchádzaniu s akútnym kryptikom zdôrazňujú takéto vyhlásenia: «Zdroj takmer všetkých infekčných chorôb perianovej a anorekčnej zóny je postihnutá krypta», Cryptite môže byť nazývaný «najväčšie malé ochorenie v proctiológii».
