Thromboembolizmus pľúcnej tepny sa vyskytuje, keď vetvy pľúcnej artérie trombami. Podmienky pre výskyt pľúcnej artérie tromboembolizmus sa vyskytujú pri spomalení prietoku krvi v dôsledku srdcových aktivít.
Obsah
Podmienky pre trombu
Light Artéria Thromboembolizmus je akútne blokáda vetiev pľúcnej artérie krvnými uzávermi vytvorenými v viedeniach veľkého obehu cirkulácie.
Najčastejšie je príčinou trombomembolizmu pľúcnej tepny trombus vznikajúci v hlbokých žilách a najčastejšie v hlbokých žilách dolných končatín. Výrazne menej často je to trombus z žíl panvy, dutiny brucha, horných končatiny, správnych srdcových oddelení. Prispievajú k vytvoreniu režimu postele tromboms, najmä u pacientov s chorobami pľúc, infarkt myokardu, operácií cez zlomeninu stehna. A najčastejšie u pacientov s poškodením miechy. Príležitostne tromboembolizmus pľúcnych artérií sa môže vyskytnúť u zdravých ľudí, ktorí sú dlhé v nútenej pozícii. Napríklad, keď lietanie lietadlom.
Na vytvorenie trombu je potrebné mať tri podmienky:
- Poškodenie steny plavidla
- Pomalý prietok krvi na tomto mieste
- Zvýšenie zrážania krvi
Stena žily môže byť poškodená v zápalových ochoreniach, intravenóznych injekciách, zraneniach.
Podmienky na spomalenie prietoku krvi sa vyskytujú v dôsledku zlyhania srdca, dlhá nútená pozícia (posteľná bielizeň, impozícia omietky).
Dôvody zvyšovania sa koagulácie krvi sú niektoré dedičné poruchy v koagulovacom systéme krvi, príjem orálnych kontraceptív, AIDS. Zvýšené riziko vývoja trombómov u ľudí s druhou skupinou krvi, tehotných žien a obezity.
Najnebezpečnejší trombus, ktorý je pripojený jedným koncom na stenu plavidiel, a druhý, voľný, pláva v lúmene žily. S miernym úsilím, napríklad, s kašľom, ostrým pohybom, armatúra trombu sa rozbije s prietokom krvi cez dutú žuvu, vpravo átrium, pravá komora padá do pľúcnej artérie. Niekedy trombus rozbije, zasiahne stenu tepny a upcháva malé vetvy pľúcnych vezmi.
Blokovanie vetiev pľúcnej artérie s veľkým množstvom krvných zrazenín vedie k zvýšeniu tlaku v nádobách pľúc. Zaťaženie pravej komory zvyšuje a vyvíja sa srdcové zlyhanie. Pokles funkcie čerpadla pravej komory spôsobuje nedostatočný prietok krvi v ľavej komore, množstvo krvi padá do aorty a artérie - je tu ostrý pokles krvného tlaku a šoku. To všetko môže byť sprevádzané infarktom myokardu pravej komory, atelektázy (rezanie časti pľúcnej tkaniny) v pľúcach.
Odôvodnenie tromboembolizmu pľúcnej artérie
V závislosti od objemu lézií plavidiel pľúc môže byť tromboembolizmus pľúcnej artérie:
- Masívny
- podplatný
- Nešikovný
Masívny tromboembolizmus pľúcnej artérie sa považuje za porážku o viac ako 50% plavidiel pľúc, zatiaľ čo pacient má stratu vedomia, šoku, klesajúci krvný tlak, nedostatok funkcie pravej komory.
Podsadačný tromboembolizmus pľúcnej tepny sa považuje za úzkosť od 30 do 50% pľúcnych nádob - v dýchavičnosti pacienta dychu, normálny krvný tlak, funkcia pravej komory je v menšej miere porušená
Nemesivá pľúcna artéria tromboembolizmus sa považuje za menej ako 30% a je sprevádzaný dychom, funkcia pravej komory netrpí.
Prejavy tromboembolizmu pľúcnej artérie závisia od masívnosti procesu, stav kardiovaskulárneho systému a pľúc. Najčastejší prejav pľúcnej artérie tromboembolizmus - dýchavičnosť dychu a rýchle dýchanie. Náhle vzniká dyspnea. Pacient sa lepšie cíti v polohe ležiacej polohy. Bolesť v hrudi má iný charakter.
Pacient môže mať ťažkú bolesť alebo nepohodlie v hrudi. Príležitostne sa vyskytuje hemochkalny. Cyanóza sa môže objaviť - modrý potopenie nosa, pery, uši alebo palor. V pľúcach, sipoting, cez oblasť srdca - patologický hluk. Známky akútneho pľúcneho srdca odrážajú na EKG. Na echokardiogram nájdite krvné zrazeniny v pravých častiach srdca a pľúcnych artérií, príznakov porušenia funkcie pravej komory. Rádiografy detekujú zmeny v pľúcach.
