Zosilnené srdcové mäso, potenie, podráždenie, triašujúce ruky, zvýšená štítna žľaza - to sú hlavné charakteristiky osoby, ktorá predbehla choroba štítnej žľazy. Aké metódy liečby existujú? Čo je thyroidektómia? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Liečba štítnej žľazy
Podľa popredných domácich a svetových endokrinologických centier dnes majú rôzne endokrinné a nekondencurové ochorenia štítnej žľazy odolnú tendenciu zvyšovať. Pred niekoľkými desaťročiami v štruktúre morbidity prevládala choroby štítnej žľazy spojenej s deficitom jódu (endemický gól, založená choroba, atď.). V súčasnosti hlavné percento v štruktúre chorobnosti zaberá uzlový znovuzútok štítnej žľazy, vrátane malígne. Liečba ochorení štítnej žľazy môže byť konzervatívny (terapeutický), prevádzkový (chirurgický) a komplex (použitie oboch metód).
Vďaka početnému a trvalého výskumu lekárov boli vyvinuté jasné indikácie na výber jedného alebo iného spôsobu liečenia každého typu patológie štítnej žľazy. Voľba liečby je založený na analýze histórie ochorenia, údajov o ďalších štúdiách (ukazovatele hormonálneho stavu, ultrazvuku, scintigrafie, prepichnutia atď.), Analýza účinnosti predtým uskutočnenej liečby.
Terapeutická metóda pre absolútnu väčšinu pacientov je žiaduca a výhodná pred operáciou, avšak v mnohých prípadoch, len včas vykonaná operácia pomáha zbaviť sa choroby. Výhodne, ak sa otázka chirurgickej liečby vyrieši spoločne lekárom chirurgov a endokrinológ, oboznámený s chorobou pacienta. To je objektívne riešiť otázku chirurgického zásahu, aby sa vytvorila primeraná taktika predoperačnej prípravy a pooperačného pozorovania.
Nasledujúce kategórie pacientov podliehajú povinnému chirurgickému zásahu:
Pacienti s diagnózou rakoviny štítnej žľazy (včasná prevádzka v 95% prípadov úplne eliminujú ochorenie)
- Pacienti s prítomnosťou uzlových formácií štítnej žľazy akejkoľvek veľkosti a množstva podozrivého o možnom ilustrácii (podľa ultrazvuku, scintigrafie a punkcie)
- Pacientov s rýchlo rastúcimi uzlovými formáciami (zvýšenie uzla 2-krát za šesť mesiacov.)
- Pacienti s uzlovými formátmi viac ako 3,0 cm. Bez ohľadu na výsledky prepichnutia
- Pacienti s uzlovými formáciami na pozadí chronickej autoimunitnej tyreoiditídy (zvýšené riziko vývoja nádoru)
- Pacienti s prítomnosťou nodul tvorby štítnej žľazy, ktorá spôsobuje zvýšené emisie hormónov na telo (tyrotoxický adenóm)
- Pacienti trpiacivým zvýšením funkcie štítnej žľazy (tyreotoxikóza) v prípade neúspešných terapeutických metód liečby
- Pacienti, ktorí majú zvýšenie štítnej žľazy (difúzne alebo spojené s prítomnosťou uzlov) spôsobujú ťažkosti pri dýchaní a prehĺtaní
Prieskum pred operáciou sa zameriava na štúdium funkcie, štruktúru štítnej žľazy, s prítomnosťou uzlových formácií morfologické štúdie tkaniny žľazy (punktúra). Na základe získaných údajov sa stanoví svedectvo o chirurgickej liečbe a stanoví sa zamýšľaný objem prevádzky. Pred hospitalizáciou sa uskutočňuje ambulantné vyšetrenie kardiovaskulárneho pľúcneho systému, štúdium všeobecných a biochemických krvných testov. Podľa svedectva sa prevádzkové intervencie vykonávajú kedykoľvek v roku. Malý počet lôžok dní (v priemere až 4), absencia prísnych obmedzení fyzickej námahy a minimálne množstvo obväzov v pooperačnom období poskytujú ľahkú toleranciu zásahu dokonca aj počas letného obdobia.
Tyreidektómia
Operácie na štítnej žľaze sa vykonávajú podľa všeobecnej anestézie (anestézie), ktorá poskytuje najlepšie výsledky liečby, znižuje riziko komplikácií, znižuje stupeň emocionálneho poškodenia pacienta. Objem prevádzky je určený povahou lézie žľazy, v niektorých prípadoch vek a podlahy pacientov.
V súčasnosti je minimálne prípustná prevádzka na štítnej žľaze považovaná za hemitireidekóziu (odstránenie jedného podielu celého podielu), maximálne - Tyroidektómia (odstránenie celej žľazy). Predtým šetrné operácie vo forme samostatného odstránenia uzlových formácií, pričom opúšťajú takzvané «Zdravý» Časti štítnej žľazy sú rozpoznané zlým, pretože väčšina pacientov čoskoro sú nútení byť opakované intervencie z dôvodu vznikajúceho repirstov uzla v prevádzkovaných častiach žľazy. Na konci operácie je kozmetickým šev prekrytý u pacienta vo všetkých prípadoch. Moderné materiály na stehu vám umožňujú dosiahnuť vynikajúce výsledky hojenia u väčšiny pacientov.
Pooperačné obdobie
Počas 10 dní po operácii pacient pravidelne navštevuje chirurg, aby pozoroval proces hojenia jazvy. V tomto čase sa známe výsledky morfologického štúdia diaľkových tkanín (histológia). V závislosti od objemu prevádzky a histologickej diagnózy je predpísaná hormonálna liečba, ktorej ciele sú kompenzáciou za stratené funkcie štítnej žľazy a prevenciu rastu nových nodálnych formácií v zostávajúcich tkanivách. Hormonálna liečba sa vykonáva pod dohľadom endokrinológa na vytvorenie individuálnej dávky lieku, ktorá presne zodpovedá objemu diaľkových tkanív žľazy. Po výbere individuálnej dávky hormónov pacient podlieha dynamickým pozorovaním endokrinológa s intervalom 1 krát za 6 mesiacov.
Pacienti ľahko prenášajú rušenie na štítnej žľaze a rýchlo obnovia sily. Prevádzka ponecháva minimálne stopy a vedľajšie účinky. Napriek tomu sú operácie na štítnej žľazovej žľaze medzi najťažšie a jemné v chirurgickej praxi, takže pri výbere nemocnice na liečbu by sa malo zistiť, či táto inštitúcia má všetky potrebné prostriedky na vykonávanie takýchto intervencií. Prevádzkový chirurg musí mať dostatočné kvalifikácie a skúsenosti. Pred začatím liečby sa pacient v osobnom rozhovore s lekárom musí požiadať všetky otázky, ktoré máte záujem, určiť časovanie a čas hospitalizácie, plánovaného objemu prevádzkových a pooperačných možností liečby. Na odporúčanie lekára doktora, môže pacient vybrať na to najvhodnejší čas hospitalizácie.
