Odporúčania výkonu pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek na softvérovej hemodialýze. Pri liečbe hemodialýzy je výkonový režim pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek na druhom mieste po samotnom hemodialýze.
Obsah
Jedlo
Hlavné zásady výživy pacientov na hemodialýze sú:
- Kvapalné obmedzenie.
- Obmedzenie spotreby varnej soli.
- Obmedzenie spotreby výrobkov bohatých na draslík.
- Obmedzenie výrobkov bohatých na fosfor.
- Dostatočné použitie bielkovín.
- Dostatočné množstvo energie.
Tekutý
S začiatkom liečby dialýzou sa podľa pravidla zníži množstvo moču. Nepite viac ako dennú diurézu plus 500 ml tekutiny. Zvýšenie telesnej hmotnosti by nemala prekročiť 2 kg v období medziodialy. V opačnom prípade sa kvapalina akumuluje sa v tele a môže viesť k týmto závažným komplikáciám ako opuch pľúc, opuch mozgu. Nezabudnite zvážiť, že tekutina, ktorá je obsiahnutá v zelenine, ovocia, prvej pokrme, omáčkach, omáčke, mliečne pokrmy a t. D. Zariadenie smäd vám pomáha kus citrónu alebo kus ľadu.
Soli
Tiež znížiť smäd tiež pomôcť podstatné obmedzenie varnej soli vo vašej výžive. Namiesto soli na zlepšenie chuti, môžu riady pridať korenie, byliny, horčicu, zálivový list, škorica, vanilín. Ak chcete zlepšiť kvalitu chuti z upustovania jedál v stravy, kyslé sladké omáčky, kyslá smotana, zeleninová a ovocná omáčka, kyselina citrónová. Ak chcete nahradiť soľ do varených rýb, môžete pridať karafiu, voňavé korenie; V dusenom mäse - bazalku; v cibule zemiakov, cesnaku; V akejkoľvek ostrom areáli - Pepper, petržlen. Moje, údené soli a iné výrobky obsahujúce veľa soli sú vylúčené z diéty. Potraviny sa pripravujú bez soli a mierne pľuvanie pripravených jedál (3/4 lyžičky bez vrcholu, nič viac, soľ v deň).
Draslík
Vlastné obličky u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek takmer nerozlišujú draslík. Významná akumulácia draslíka v období medzidiatzy môže byť pre váš život veľmi nebezpečný! Jediný spôsob, ako zabrániť hyperkalémici je prísnym obmedzením vo vašej strave produktov bohatých na draslík.
Nasledujúce produkty obsahujú veľký počet draslíka a treba sa vyhnúť:
- Mliečne výrobky (cirkulované mlieko, kondenzované mlieko bez cukru);
- Zelenina (výrobky z fazule, huby, špenát, zemiaky v jednotných, vyprážaných zemiakov, čipov);
- Ovocie (marhule, banány, sušené ovocie, orechy, rebubarbár);
- Chlieb (otruby, ovocné a čokoládové koláče, čokoládové cookies, chrumkavý bochník, ovsené vločky);
- Nápoje (káva, pivo, víno, kakao, nápoje z kakaa);
- Zmiešané (soli náhradky, čokoláda, dúhovka, ovocná žuvačka, čokoládový olej, paradajkové pyré, zeleninové polievky).
Pripomienka: Hlavnými zdrojmi draslíka sú zelenina a ovocie. Preto je potrebné obmedziť počet čerstvých plodov a množstvo šalátov. Ak chcete znížiť obsah draslíka v zelenine, mali by sa čistiť, jemne strihať a nasiaknuté na 6 – 10 hodín zeleniny by malo byť varené vo veľkom množstve vody, rozpadať sa. Neodporúča sa variť zeleninu pre pár, použite tlakové sporáky, mikrovlnná rúra, smažiť ich. Konzervované ovocie obsahujú menej draslíka ako čerstvé, ale sirup by sa mal naliať. Ryža a cestoviny obsahujú menej draslíka ako zemiaky, takže ich použitie je výhodné.
Fosfor
Zvýšil sa v krvi indikátorov fosforu po určitú dobu môže viesť k porušeniu výmeny vápnika, chorôb kostí a paratyóznych žliaz.
Jedným zo spôsobov, ako zabrániť týmto komplikáciám, je obmedzenie produktov s vysokým fosforu:
- Mliečne výrobky (syry, suroviny, kondenzované mlieko s cukrom a cukrom, mliekom, jogurtom a t. D.);
- Podprodukcie (pečeň, obličky, srdce a t. D.);
- Ryby (údené ryby, makrely, sardinky, pstruh, kaviárový hrbáč kaviarský Kliales, caviar);
- Žĺtky vajcia;
- Huby, orechy, semená;
- Nápoje (mliečne a čokoládové nápoje);
- Chlieb (otrub, pelety pšenice. Čokoládové cookies. Čokoládový koláč).
Doktor, ak je to potrebné, priradiť vám liek, ktorý pomôže znížiť obsah fosforu v krvi (preparáty vápnika). Je dôležité si uvedomiť, že by sa mal užívať pred jedlom alebo počas jedla. Inak neposkytne žiadny účinok. Na obmedzenie príjmu fosforu by sa mal často pozerať do zásobovacích tabuliek živín a vylúčiť alebo obmedziť produkty s vysokým obsahom fosforu alebo vysokým koeficientom fosforečného proteínu (viac ako 20). Fosforečný koeficient je pomer množstva fosforu v produkte v mg k obsahu proteínu v g.
Proteíny
Diéta pacientov na hemodialýze musí byť vysoká. Nedodržanie tohto pravidla môže viesť k zníženiu svalovej hmoty, deplécie, dystrofických zmien. Musíte konzumovať 1 - 1,2 g proteínu na kg odporúčanej telesnej hmotnosti za deň. Je dôležité si uvedomiť, že preferencia je daná proteínom, plnohodnotné aminokyselinové kompozície, väčšinou to je živočíšny proteín (netučné odrody hovädzieho, kuracieho mäsa, morčacie, králika, jazyka vo varenej forme).
Avšak, mnoho plnohodnotných proteínových jedál obsahujú veľké množstvo fosforu, takže ich použitie musia byť kontrolované (ryby, mliečne výrobky, vajcia). Takže odrody rýb sú povolené, v ktorom je obsah fosforu nízky: makrolarus, šťuka, tresky, sedem. Mlieko je potrebné obmedziť na prvú šálku za deň, vyriešená kyslá smotana až do 150 g denne. Vajcia – 4 kusy týždenne vo forme proteínskej omelety, Schiek a na prípravu iných jedál. Mäso a ryby sú uvedené v varenej forme alebo nasledované pražením, vďaka tomu je znížený počet extrakčných látok.
Tuk
Množstvo tuku v diéte by malo byť optimálne. Krémová (20 g denne) a rastlinné oleje (slnečnica, olivový, bavlna a t.Ns.). Tieto oleje nie sú len dobré pre chuť, ale tiež prispievajú k normalizácii výmeny cholesterolu. TUG Nosné tuky sú vylúčené.
Sacharidy
Množstvo sacharidov v diéte pacientov na hemodialýze by malo byť optimálne. Pacienti, ktorí majú nedostatok telesnej hmotnosti, môžu zvýšiť obsah kalórií vo svojej strave v dôsledku sacharidov (sladké jedlá – cukor, med, džem, kisyl, mousses a t.D.). Jedlá a bočné jedlá a cestoviny sú obmedzené. Používa sa vo forme pilulky s ovocím, kastrólom, vo forme vedľajšej misky. Pacienti s diabetom by mali monitorovať spotrebu sacharidov pod krytom prípravkov na cukor (inzulín) pod dohľadom lekára.
Kalórie
Potreba energie u pacientov užívajúcich liečbu dialýzou je vysoká. Zvyčajne je 35 kcal na kg hmotnosti pacienta a závisí od fyzickej aktivity. Čím vyššia je fyzická aktivita, tým vyššia je potreba energie. Významná časť energetických potrieb by mala byť pokrytá tukmi a sacharidmi. Ak chcete zvýšiť energetickú hodnotu potravín, je povolené na varené výrobky. Ak chcete spôsobiť chuť k pacientovi, nielen korenisté zelené, ale aj obmedzený počet brusnicových, citrónových, oranžových, ríbezlí, čistení nápojov, neuskutočňujú sa v malých dávkach suché víno, kahor, brandy. Pacienti, ktorí majú teleso nadváhy a zvýšené krvné lipidy, by sa mali znížiť použitím tukov: obmedziť počet živočíšnych tukov, nie porezať potraviny; Vyhnite sa cukrovinku, konzulátové produkty s nízkym obsahom tuku a cukru.
Takže, drahí pacienti! Naše odporúčania výživy sú zamerané na zlepšenie kvality vášho života! Vykonanie ich, môžete sa vyhnúť možným komplikáciám.