Liečba agranulocytózy - Nie je to ľahké a jedna tabletka tu nemôže robiť. V boji proti IT dnes sa vzťahujú niekoľko metód. Najjednoduchšie z nich je zrušenie lieku, ďalej komplikované - niekedy sa dostane ešte pred transfúziou leukocytovej hmoty.
Obsah
Agranulocytóza Tam sú vrodené a získané. Získaná agranulocytóza sú dva druhy - myelotoxická agranulocytóza (vyskytujú sa napríklad, keď sú vystavené ionizujúcemu žiareniu alebo cytotoxickým liekom) a imunitnej agrankolocytózy, v ktorom autoprotilátky sa objavujú v krvi (napríklad s ochoreniami, ako je červená lupus, autoimunitná tyreoiditída), alebo protilátky na granulocyty, ktoré sa objavujú po prijímaní liekov a získanie pri kontakte s telom po pripojení k proteínových vlastnostiach antigénu.
Agranulocytóza je zvyčajne akútna a mortalita pri rovnakej chorobe dosahuje 80%.
Liečba takejto choroby, pretože agranulocytózy nie je obmedzená na príjem liekov, bojovať proti nemu, spravidla musieť použiť niekoľko metód.
Eliminácia kauzálnych faktorov
Najprv prvej akcii v boji proti agranulocóze je eliminácia kauzálnych faktorov (ukončenie prijímania myelotoxických nástrojov, eliminácia účinku myelotoxických chemikálií, ionizujúceho žiarenia, infekcie). Veľmi často to vedie k nezávislej obnove normálnej tvorby krvi.
Vytvorenie sterilných podmienok pre pacienta
Čistota neohrozuje poslednú úlohu pri liečbe tohto ochorenia, takže pacienti s agranulocytóziou by mali byť umiestnené v aseptických podmienkach (špeciálne boxy alebo komory), je potrebné poskytnúť kvartzovanie týchto komôr, obmedziť návštevníkov pacientov s príbuznými. Kódované aktivity slúžia aj ako prevencia vývoja infekčných komplikácií, čo často robia vážny prietok a môžu spôsobiť smrť pacientov s agronomytózy.
Prevencia a liečba infekčných komplikácií
Prevencia infekčných komplikácií - je veľmi dôležité a spočíva v menovaní myelónových antibiotík. Aj keď s agranocytózou s počtom leukocytov na 1,5-109 / l, spravidla nie je antibakteriálna terapia vymenovaná. Pred vystupovaním agranulocytózy sa vykonáva antibiotická liečba. Počas takejto liečby antifungálne antiformy (nystatín, lev miestnosť a dr.). V komplexnej terapii infekčných komplikácií v agranokytóze sa tiež odporúča použiť intravenózne imunoglobulín v dávke 400 mg / kg raz a intravenózne podávanie anti-stafylokokovej plazmy 100-150 ml 1 krát denne počas 4-5 dní.
Transfúzia hmoty leukocytov
S prudko výrazným redukciou leukocytov (v neprítomnosti anti-gositických protilátok) niektoré hematológovia odporúčajú transfúziu hmoty leukocytov alebo upratovaných leukocytov 2-3 krát týždenne pred ukončením agranulocózy. Aby sa však prevencia senzibilizácie (rastúci citlivosť) pacienta s nadmernými leukocytmi a exacerbácia leukopénie, je potrebné sa pokúsiť vybrať hmodu leukocytov, pričom sa zohľadní kompatibilita s leukocytmi konkrétneho pacienta.
Liečba glukokortikoidov
Prípravky glukokortikoidov sa používajú predovšetkým s imunitnou agranocytózou. Glukokortikoidy stimulujú granulocytopoeses a inhibujú produkty anti-gosetických protilátok. V tomto prípade sa zvyčajne používa prednizón v dennej dávke od 40 do 100 mg do normalizácie počtu leukocytov, po ktorom nasleduje postupné zníženie dávky.
Stimulácia jazera
V komplexnej terapii agranulocytózy sa často používajú stimulátory leucopožení, napríklad: sodné nukleikát 5 ml 5% roztoku 2-krát denne zaviesť intramuskulárne alebo užívajte dovnútra 0,2-0,4 g 3-5-krát denne; Leucogen 0,02 g trvať 3 krát denne, pentoxyl 0.1-0.15 g 3-4 krát denne po jedle. Priebeh liečby týmito liekmi je 2-4 týždne, v závislosti od závažnosti ochorenia.
Používajú sa aj kolonzislučné faktory - mraterns, lekukox 3-10 μg / kg, zadajte subkutánne počas 7-10 dní.
Dezinfekčná liečba
V výraznej intoxikácii (otrave) tela sa uskutočňuje dezinfekčná terapia: v tomto prípade sa hemodhetum 400 ml podáva intravenózne, 5% roztok glukózy 500 ml, izotonický roztok chloridu sodného alebo Ringerovho roztoku 0,5-1 l.
