Hyperparatyroidizmus vzniká v dôsledku nadmernej produkcie hormónu parašitoidnej žľazy, čo vedie k zvýšeniu množstva vápnika v krvi a zníženie jeho koncentrácie v kostnom tkanive. Klinicky choroba sa prejavuje vysokým počtom zlomenín, uvoľňovanie a strata zubov, vlasov, usadenín v obličkových kameňoch.
Obsah
Koncept hyperparatyroidizmu
Hyperparatróm - to je ochorenie, v ktorom sa vyskytujú nadmerné produkty nemocničného hormónu (paratyrín, paranthramon), v dôsledku čoho množstvo vápnika sa zvyšuje v krvi, v tom istom čase množstvo vápnika v kostnom systéme klesá a a Tendencia k zlomeniu kostí. Bývalo, že toto je skôr zriedkavé ochorenie, avšak vďaka moderným metódam, výskum sa zistil, že medzi populáciou rozvinutých krajín je frekvencia hyperparatyroidizmu 0,5-1 na tisíc ľudí a najčastejšie sú skryté formy choroba, ktoré sú náhodne objavené pri skúmaní iných dôvodov.
Hyperparatyroidizmus sa stane:
- Primárny
- Sekundárny
Primárny hypoparathyroidizmus sa vyskytuje v dôsledku pretlaku paratgamónovej jednotky alebo viacerých adenómov (benígne tvorba nádoru z železného tkaniva), hyperplázie (zvýšenie veľkosti žľazy) alebo menej často (asi 1-1,5%) rakoviny paragiitoidných žliaz. U 10% pacientov je tento stav kombinovaný s inými endokrinnými nádormi (pheochromocytómom, nádormi hypofýzy, rakovinou štítnej žľazy). Primárny hyperparatróm je tiež zdedený hyperparatyroidizmus, ktorý je tiež zvyčajne kombinovaný s inými dedičnými ochoreniami endokrinných orgánov.
Sekundárna hyperparatyroidizmus sa vyskytuje počas dlhodobého zlyhania vápnika v krvi. Zosilnené produkty parathgamónu sa zároveň vyskytujú vo forme kompenzačnej reakcie - telo sa snaží obnoviť normálne množstvo vápnika v krvi. Sekundárna hyperparatyroidizmus sa vyskytuje pri insuficiencii vitamínu D z rôznych dôvodov, pričom ochorenia gastrointestinálneho traktu sprevádzané poruchou nasávania vápnika v čreve.
Príznaky ochorenia
Hyperparatróm je sprevádzaný nadmernou produkciou paratyrín, pod vplyvom, ktoré sú fosforu a kosti vápnik. Dôsledkom toho je reštrukturalizácia kostného tkaniva. Stáva sa krehký alebo zmäkčený. Výsledkom je, že kosti môžu byť zakrivené a ľahko zlomiť. Nadmerné množstvo vápnika v krvi vedie k vzniku svalovej slabosti, tvorbu obličkových kameňov. Množstvo moču a druhého vystuženého smädu a spotreby veľkého množstva tekutého pacienta. V žalúdku sa vyskytujú vystužené produkty kyseliny chlorovodíkovej, prípadne výskyt vredu žalúdka.
Často, ako je uvedené, hyperparatyreóza prebieha nepostrehnuteľne pre pacienta a nájde sa náhodne. Prvé klinické prejavy ochorenia sú slabosť v svaloch, rýchla únava počas cvičenia, uvoľnenie a straty zubov a vlasov, rozptýlenej bolesti v malých kostí rukách a najmä nohách. S predĺženým priebehom ochorenia, koža pacienta získa zem-šedý odtieň. Kvôli zmenám v kostnej skelete môže byť pacient nižší ako rast. Často vyskytujú kostné zlomeniny s obyčajnými pohybmi a dokonca aj v posteli. Pacienti sa sťažujú na nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka. Vysoké množstvo vápnika v krvi môže viesť k náklonnosti krvných ciev a výskytu angíny. Existuje nárast množstva moču, ktorý vďaka veľkému množstvu v ňom berie belavkovú farbu. Vzhľadom k porážke chrbtice vznikajú bolesť chrbta, Radiceulity. Pri analýze oblasti paratyóznych žliaz na krku môže byť odhalené len veľmi veľkej adene padákových žliaz.
Hlavným znakom hyperparatrózy je zvýšenie vápnika detegovaného počas biochemického krvného testu. Dokonca sa deteguje aj zníženie počtu fosfátov v krvi a zvýšenie množstva enzýmu - alkalická fosfatáza. Je možné definovať krv počtu parantorónu. Na rádiografiách kostí sa nájdu viac charakteristických zmien: osteoporóza, zníženie výšky stavcov, cysty v kostnom tkanive, najmä v kosti čeľustí a dlhých rúrkových kostí.
