AUTIMMUNE THYRIDITA HASHIMOTO sa najčastejšie vyskytuje u žien vo veku 40 až 50 rokov a je jednou z najčastejších príčin primárnej hypotyreózy. Hlavnou príčinou ochorenia je vrodeným porušovaním v imunologickom riadiacom systéme. S hypotyzným stavom je znázornený thyroxínová substitučná terapia.
Obsah
Autimmunitná tyreoiditída Hashimoto sa najčastejšie vyskytuje vo veku 40 - 50 rokov a je jednou z najčastejších príčin primárnej hypotyreózy.
Príčiny vývoja chorôb
Predpokladá sa, že hlavnou príčinou ochorenia je vrodené poruchy v imunitnom systéme. Často sa obidva ochorenia kombinujú s non-endokrinnými autoimunitnými ochoreniami (vitiligo, miastická, reumatoidná artritída, nešpecifická ulcerózna kolitída atď.)
V dôsledku autoimunitného poškodenia štítnej žľazy sú protilátky tvorené rôznymi zložkami štítnej žľazy (tyroglobulín, mikrozomálna frakcia) za vzniku komplexu antigénovej protilátky, vývoj zmien v štítnej žľaze.
Rizikové faktory autoimunitnej tyreoiditídy zahŕňajú:
- Prenesený difúzny toxický goiter v histórii
- Prenesená prevádzka na štítnej žľaze
- Prítomnosť autoimunitných ochorení
- Prítomnosť blízkych príbuzných, pacientov s autoimunitnou tyreoiditídou
Klasifikácia ochorenia
AUTIMMUNE THYRIDITA HASHIMOTO môže mať nasledujúce klinické možnosti:
- Tvorí hypertrofický (hyperplastický) formulár
- Atrofická forma
- Focal formou je porážka jedného laloku štítnej žľazy
Laboratórne diagnostika
Autoimunitná tyreoiditída Hashimoto sa vyvíja postupne, v počiatočných štádiách je sprevádzaná len všeobecnou slabosťou a únavou. Všeobecnej krvnom teste sa zaznamená zvýšenie leukocytov, EE je v priemere dosahuje 30 mm / h, niekedy 50-60 mm / h.
Výsledky hormonálnych testov môžu byť odlišné - od Eutireozo na explicitnú hypotyreózu, sprevádzanú anémiou a zvýšeným cholesterolom v krvi.
Normálne, titer anti-ramoglobulínových a antimikrosových protilátok nepresahuje 1: 100. Titre presahujúce 1: 400 Uveďte hashimoto Tyroidový (zistený v 95% prípadov). Anti-rampy protilátky proti tyroglobulínu sa môžu detegovať v niektorých iných autoimunitných ochoreniach (systém Red Lupus, reumatoidná artritída, autoimunitná hemolytická anémia).
Ultrazvuk - heterogenita štruktúry štítnej žľazy, niekedy kalcifikácie v tkanivách žľazy. Často, s autoimunitným štítnou žľazou, Hashimoto sú uzly štítnej žľazy, ktoré sú zriedkavo vypúšťané.
Princípy liečby autoimunitnej tyreoiditídy
S autoimunitným štítnou žľazou, eutheroid - liečba nie je zobrazená. S nárastom objemu štítnej žľazy je možné L-Thyroxín možné pre bránenie imunitných procesov a zníženie veľkostí stôp.
S autoimunitným štítnou žľazou a hypotyreózou - vyžaduje sa náhradná terapia L-Thyroxín.
