Formy hypogonadizmu, diagnostiky a liečby

Obsah

  • Hypogonadizmus, formy hypogonadizmu
  • Diagnóza a liečba hypogonadizmu



  • Hypogonadizmus, formy hypogonadizmu

    Hypogonadizmus (hypogonadismus; gréčtina. Hypo- + latelt. Gonas, gonadis sex
    Železo, z gréčtiny. Preč narodili, osivo + aden železo; Synonymum:
    Hypogenitizmus, zlyhanie gonadálneho) - patologický stav,
    Príčiny, ktoré sú funkčné zlyhanie genitálií
    žľazy a redukcia produktov genitálneho hormónu; charakterizovaný
    nedostatočne rozvinuté vnútorné a vonkajšie pohlavné orgány a fuzzy
    Závažnosť sekundárnych sexuálnych značiek.

    Rozlišovať primárne
    a sekundárny hypogonadizmus. Primárny hypogonadizmus sa vyskytuje s okamžitým
    Lézia Gonad, ktorá môže byť geneticky stanovená,
    vyskytujú sa v procese embryogenézy po infekčnej infekcii
    Procesu alebo zranenia, ako aj dôsledkom kastrácie,
    Hormónsko-neaktívne zárodočné nádory, muži - kryptorchizmus.

    Formy hypogonadizmu, diagnostiky a liečby
    Sekundárny hypogonadizmus sa vyvíja v dôsledku slabej stimulácie genitálií
    Gland gonadotropické hormóny hypofýzy
    ich nedostatočná syntéza v dôsledku zničeniu nádoru adenigiphysis,
    Infekčný zápalový proces alebo jeho traumatická lézia.
    U žien, jeden z najčastejších dôvodov na zníženie produktov
    Gonadotropné hormóny sú nekrózskou hypofýzou po masívnom
    Bloodstojky v naturáliách. W
    Niektorí pacienti majú vrodené porušenie vzdelávania
    Gonadotropné hormóny alebo zodpovedajúce hypotalamické
    neurogormones alebo syntéza týchto hormónov vo forme biologicky neaktívneho
    Formulár. Počas akromegalíky sa môže vyskytnúť sekundárny hypogonadizmus (Absorbovať, v dôsledku nadmernej produkcie rastového hormónu), hypofýzy deväť (trpaslík) a ďalšie.

    Osobitnou formou sekundárnej hypogonadizmy je tzv hyperprolaktinemický hypogonadizmus, v ktorom nadmerná výroba
    prolaktín hormonálne aktívny hypofýzový nádor alebo jeho
    Hyperplazed bunky vedú k porušeniu cyklickej životnosti emisií
    Krvné gonadotropné hormóny.

    V závislosti od termínov
    Vzhľad klinických príznakov hypogonadizmu rozlišuje jeho embryonálne,
    Formuláre učňov a postpubertate. V embryonálnych formách hypogonadizmu
    Neexistuje žiadna neprítomnosť (agnesia) alebo nesprávna formácia
    (Disgenesis) Gonad, u mužov - Cryptorchizmus. Pre učňovské formy hypogonadizmu
    Charakteristicky nedostatočne rozvinujte genitálne orgány, prítomnosť fuzzy výrazne
    sekundárne sexuálne príznaky alebo ich neprítomnosť, eornchoidizmus,
    vyjadrené kombináciou nedostatočného rozvoja pohlaňových orgánov, takmer dokončených
    nedostatok sekundárnych sexuálnych značiek s neprimeraným
    Postava (dlhé končatiny s relatívne krátkym torzom) a
    Často - s obezitou u dievčat s hypogonadizmom, ktoré sa vyvíjali v zjavnom
    Obdobia Žiadna menštruácia. Pacienti s učeňovými formami hypogonadizmu
    Rôzne s takzvaným sexuálnym infratilizmom, majú infantile
    Vzhľad a vyzerať oveľa mladšie ako ich roky. S postpubertata
    Formy hypogonadizmu u mužov si všimnú zmiznutie sekundárnych sexuálnych značiek,
    Rozvoj impotencie, u žien - Ukončenie menštruácie,
    Progresívna atrofia vnútorných a vonkajších orgánov genitálií.

    Hypogonadizmus
    Často sprevádzané poruchami bielkovín a tukov -
    obezita alebo kachexia (extrémny stupeň
    vyčerpanie)
    , Kardiovaskulárne poruchy. Zmena
    Systém kostí. Primárny hypogonadizmus vyvinutý v ranom detstve
    Vek vedie k mentálnemu infantilizmu), sekundárny hypogonadizmus
    sprevádzané duševnými poruchami.


    Diagnóza a liečba hypogonadizmu

    Diagnóza je nastavená na základe značiek,
    svedčia o nedostatočnom rozvoji vonkajších a vnútorných orgánov genitálií,
    Neexprimované sekundárne genitálne znaky alebo ich neprítomnosť,
    Výsledky cytogenetických (stanovenie karyotypu a pohlavia
    Chromatina) a X-ray (definícia stavu tureckého sedla
    a stupeň Skeleton Ossification) Výskum. Primárny hypogonadizmus
    Rozlišovať sekundárnym hypogonadizmom v obsahu gonadotropných hormónov
    Sérum. Zvýšenie sekrécie sexuálnych hormónov po injekcii
    Chorionic gonadotropín tiež ukazuje sekundárny hypogonadizmus. Ako výsledok
    Zníženie hormonproduktívnej hypofýzy u niektorých pacientov
    S sekundárnym hypogonadizmom znížil funkciu štítnej žľazy a kôry nadobličiek.

    Liečba hypogonadizmu sa zvyčajne začína v špecializovaných klinikách a potom pokračovať
    Ambulantné, pod dohľadom endokrinológ, urológ, gynekológ. V
    Pomer primárneho hypogonadizmu je liečba spočíva v substitučnej terapii
    Ľudské hormóny. S sekundárnym hypogonadizmom sú lieky injikované pacientmi
    Gonadotropické hormóny (v prípade potreby - v kombinácii so sexom
    Hormóny). Prípravky a ich dávky sú vybraté individuálne.
    Systematická liečba podporuje rozvoj sekundárneho pohlavia
    Známky, ženy sa objavujú menštruáciou, muži sú čiastočne
    Účinnosť je obnovená, závažnosť javov sa znižuje,
    Súbežný hypogonadizmus (osteoporóza, zaostávanie vo formácii
    Kostra a iné.).

    Prevádzkové spracovanie zahŕňa transplantáciu
    Vajcia alebo vaječníky, navíjanie vajíčok s kryptorchizmom, plastom
    Korekcia nedostatočného penisu (Phalaloplastika). S kozmetickým
    Účelom implantácie syntetického vajíčka (v neprítomnosti
    Brušná dutina unforeptant vajcia). Uvedené operácie
    objektívne čítanie a príslušné technické možnosti,
    vrátane použitia mikrochirurgických zariadení a kontroly
    imunologický a hormonálny stav pacienta a transplantovaný
    orgán, prakticky nemajú kontraindikácie. Alotransplantácia
    vaječník v klinickej praxi liečby hypogonadizmu je zriedka aplikovaná a ešte nie
    Má konečné hodnotenie. Vajcia používajú vajcia na transplantáciu,
    Prevzaté z mŕtvol ľudí, ktorí zomreli vo veku 17-20 rokov. Najlepší
    Výsledok sa získal počas transflekcie vajec s anastomózou medzi ňou
    plavidlá a ľavá horská artéria a žily; Transplantácia vajec
    Umiestnite pod kožu prednej brušnej steny alebo v miešku. Odolný
    Reštaurovanie hormonálnej homeostázy po tejto operácii je sledovaná
    5-10 rokov však reprodukčná funkcia u pacientov
    Nebolo možné obnoviť. Možnou komplikáciou môže byť trombóza
    Vaskulárne anastomózy alebo odmietnutie chyby.

    Leave a reply