Tehotenstvo je vážny test pre telo ženy. Často, presne v tomto období, chronické ochorenia sú zhoršené, znižuje sa imunita, a preto sa budúcnosť matka stáva obzvlášť zraniteľným voči akémukoľvek druhu infekčných chorôb.
Obsah
Keď budúca matka najprv príde na konzultácie žien, lekár sa môže opýtať, či by sa rodina mala objaviť v rodine, mačku. To nie je nečinná zvedavosť: Je to mačky, ktoré sa najčastejšie stanú zdrojom infekcie s toxoplazmózou - choroba, ktorá predstavuje vážne nebezpečenstvo pre zdravie nerrodanom dieťaťa. Samozrejme, že nie je vôbec potrebné dať svojmu obľúbenému «v dobrých rukách» - Potrebujeme vedieť o tých opatreniach opatrenia, ktoré pomôžu tehotnej žene, aby sa zabránilo chorobám.
Toxoplazmóza je ochorenie spôsobené intracelulárnymi protozoálnymi mikroorganizmami toxoplasma gondii, ktoré sa nachádzajú všade a ovplyvňujú bylinky, mäsožravé a všežravé zvieratá, ako aj vtáky a plazy. Získaná toxoplazmóza u dospelých často pokračuje v latentnej (skrytej) forme. V akútnej forme môže byť ovplyvnený mozog, oči, lymfatický systém, pečeň, slezina, srdce a iné orgány.
Infekcia toxoplazmózy
Toxoplazmy existujú v troch formách:
- Bezplatné parazity (tachysoity);
- Cysty (formy mikroorganizmu chránené hustým škrupinou a veľmi odolným voči vonkajším vplyvom);
- Oocysty (táto forma parazita možno detegovať len v tvári mačacích spoločností).
Cysty sú vytvorené v tele zvierat z voľnej formy parazitov a sú zachované v tejto forme v rôznych tkanivách a orgánoch. Pri použití kontaminovaného mäsa zvierat (ovce, ošípané, hra atď.) Vyskytuje sa ľudská infekcia.
Oocysty sú vytvorené z voľnej formy parazitov a od cysta len v črevných bunkách zástupcov mačacej rodiny a potom vyniknúť s ich výkalmi. Doba výberu mačky Oocyst je 7-20 dní a počas dňa jedna mačka pridelí až 10 miliónov parazitov. Po primárnej infekcii sa zvieratá vyvíjajú imunitu, chránia ich pred re-infekciou. Na získanie infekčných vlastností sa oocysty podrobia viacerým zmenám; K tomu dochádza v externom prostredí pri teplote 4-37O (Optimálna teplota - 24O) Do 2-3 dní. V teplej vlhkej pôde si ponechávajú svoje infekčné vlastnosti viac ako rok. Ľudská infekcia sa vyskytuje pri kontaktení akéhokoľvek materiálu kontaminovaného výkalov infikovaných mačiek, napríklad, ak fajčíte mačku, starajte sa o to, a tiež v kontakte s pôdou alebo pieskom infikovanými výkalmi.
Pohľad je o tom, že nosiče toxoplazmy môžu byť nielen mačky, ale aj psy. Toto nie je: v tele toxoplazmy sa nevynášajú.
Kontaminácia osoby sa teda vyskytuje prehĺtaním cysty alebo oocyst, ako aj pri transfúzii infikovanej krvi a transplantácie infikovaných orgánov. Tehotné ženy cez placenty môžu byť ovplyvnené ovocím.
Prejavy ochorenia toxoplazmózy
V gastrointestinálnom trakte osoby z cysty alebo oocystí sa rozlišujú parazity, ktoré spadajú do buniek gastrointestinálnych orgánov črevného traktu. Tam sa množia, potom, čo spôsobia medzeru buniek a preniknú do susedných buniek. Potom sa kauzatívne činidlá ochorenia patria do krvi a šíria sa po celom tele, zasiahli akékoľvek orgány a tkaniny (lymfatické uzliny, oči, mozog, srdce, pľúca, obličky, pankreas, kostrové svaly). Ochorenie sa prejavuje zvýšením a bolestivosťou rôznych skupín lymfatických uzlín, zvýšenie teploty, bolesti hlavy, porušenia vedomia, bolesti svalov a kĺbov, vyrážky, zvýšenej pečene a sleziny, známky porážky iných vnútorných orgánov.
Zdravá osoba v reakcii na zavedenie infekcie vyvinie primeranú imunitnú reakciu a z tkanív sa odstránia bezplatné parazity. Avšak vo forme cystického v špeciálnom ochrannom obale, môžu byť udržiavané v tele počas životnosti vlastníka a spôsobiť opakovanú infekciu. V útlaku imunitnej infekcie nie je infekcia obsiahnutá bunkami imunitného systému, ale aj naďalej šíriť, čo spôsobuje akútny zápal mozgového tkaniva, pľúc, srdiečok, ktoré môžu zase viesť k fatálnemu výsledku.
Čo je nebezpečná toxoplazmóza počas tehotenstva?
Ak sa infekcia ženskej toxoplazmózy vyskytuje počas gravidity, príčinná činidlá ochorenia môžu byť prenesené do plodu. Pravda, to sa deje zriedka. Ak je toxoplazma stále infikovaná dieťaťom, tehotenstvo môže skončiť so spontánnym potratom, stlmbirth, predčasný pôrod alebo narodenie v termíne infikovaného dieťaťa. Vrodená infekcia vyvíja približne 30% detí. U detí narodených z matiek infikovaných v prvom trimestri tehotenstva, vrodená toxoplazmóza sa vyskytuje v 17% prípadov a nastáva dostatočne ťažké. Keď je infikovaný v treťom trimestri tehotenstva, choroba sa pozorovalo u 65% detí, ale v tomto prípade prebieha asymptomatický. Prejavy vrodenej toxoplazmózy sú odlišné: toto je zvýšenie telesnej teploty, narušenie chuti do jedla, vyrážka, generalizovaná lymfadenopatia (zvýšenie niekoľkých skupín lymfatických uzlín), zvýšenie pečene a sleziny, žltačky, hydrocefalus, mikrofrrtárstvo (malá veľkosť očy) a kŕče. Intracerebrálne lézie a chorioretinit (zápal vaskulárnej škrupiny oka a sietnice) je možné zistiť časom narodenia dieťaťa, ale často sa objavujú neskôr.
Stupeň rizika infekcie plodu nezávisí od závažnosti infekčného procesu v matke. Ak sa žena infikuje toxoplazmózou viac ako 6 mesiacov pred tehotenstvom, nemôže sprostredkovať infekciu dieťaťa. Keď infekcia nastane za menej ako 6 mesiacov, riziko prenosu infekcie je zanedbateľné, ale v zriedkavých prípadoch sa to stále stane.
Diagnóza a liečba toxoplazmózy
Dôvody diagnózy «Toxoplazmóza» sú: uvoľňovanie toxoplazmy z krvi, detekcie kauzálnych činidiel ochorenia v orgánoch, výsledky laboratórnych testov - detekcia protilátok proti toxoplazmu. Detekcia voľných parazitov v krvi a tkanivách indikuje akútnu etapu infekcie, identifikácia cysty nie je doklad o akútnej infekcii, pretože tieto môžu byť udržiavané v tkanivách na dlhú dobu.
Vzhľadom k tomu, priame pridelenie toxoplazmy je skôr časovo náročné proces, v praxi, štúdia protilátok v krvi sa častejšie aplikuje. Protilátky triedy IgM sú detegované pre diagnózu akútnej toxoplazmózy, pretože sa objavujú v krvi po 5 dňoch po infekcii, ich úroveň je rýchla a výrazne sa zvyšuje, a potom znižuje alebo zmizne v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. IgG Trieda protilátky sú detegované po 1-2 týždňoch po infekcii. Po 6-8 týždňoch sa ich počet postupne znižuje, ale v malom množstve zachovávajú protilátku nikdy neznamená závažnosť ochorenia.
Každá žena plánovanie tehotenstva musí určiť hladinu protilátok proti toxoplazmu, aby sa identifikovala infekcia.
Ak podľa výsledkov analýzy ste podozrení na primárnu infekciu s toxoplazmózou, potom musíte konzultovať v infekčnej nemocnici alebo na špecialistu na liečbu a štúdium toxoplazmózy. Tam vám bude ponúknutý, aby prešiel testy re-za 2-3 týždne.
Počas skúmania tehotných žien je ťažké určiť, či sa infekcia vyskytla pred alebo po koncepcii a podľa toho je infikovaný ovocím. Ďalší spôsob diagnostikovania ochorenia u gravidných žien môže slúžiť identifikácii toxoplazmy v oilotických vodách. Keď je infikovaný toxoplazmózou v prvom trimestri, vďaka vysokej pravdepodobnosti ťažkých lézií plodu, odporúča sa buď prerušenie tehotenstva, alebo včasné vykonávanie špecifického spracovania, v dôsledku čoho je riziko vrodenej infekcie v plodom výrazne znížená, \ t ale nie je úplne vylúčené.
Preventívne opatrenia toxoplazmózy
Dodržiavanie opatrení pre prevenciu je obzvlášť dôležité pre pacientov s imunodeficienciou a pre tých pacientov, ktorí neboli detekované protilátkami na toxoplazmózu, t.j., neexistoval žiadny kontakt s týmto kauzačným činidlom. Ak chcete zničiť cystové mäso, je potrebné zahriať až 60 OS po varení zo surového mäsa by vaše ruky mali byť starostlivo namočené, nemôžete skúsiť surové mäso mleté mäso. Vyššie uvedené výrobky musia nevyhnutne podstúpiť tepelné spracovanie a ovocie a zeleninu, ktorá môže byť infikovaná oocystmi, je potrebné starostlivo umyť. Tehotné ženy by sa mali vyhnúť kontaktu s exkrementom mačky.
Účinná vakcína proti toxoplazmu neexistuje, takže dodržiavanie základných hygienických pravidiel je dnes hlavnou metódou prevencie tejto choroby.