Caesarean sekcia - chirurgická prevádzka, pri ktorej sa dieťa objavuje cez rozrezanú brušnú stenu a stenu maternice. Rovnako ako každý iný, je držaný len na lekárskom svedectve. Strach z budúcej matky pred prírodným pôrodom nie je dôvodom na operáciu. V súčasnosti sa takmer každé piate dieťa objavuje s pomocou tejto operácie, čo dáva mnohým ženám šancu stať sa šťastnými mamičkami.
Indikácie pre cisársku časť
Niekedy pred tehotenstvom alebo počas jej lekárov hlásiť ženu, ktorá cesarská časť - jediná príležitosť, aby jej porodila. V takýchto prípadoch by mala byť budúca matka v panike, ale spoliehať sa na príslušné stanovisko lekárov, pretože sama sa často nedokáže primerane oceniť svoj vlastný zdravotný stav a možné riziko pre dieťa.
Zoznam svedectva na operáciu schválený Ministerstvom zdravotníctva Ruska je pomerne rozsiahly. Sú rozdelené do dvoch skupín: Absolútne (keď pôrod je fyzicky nie je možné, buď z matky, alebo plodom) a príbuzným (faktory, ktoré nesúvisia s tehotenstvom, ale môžu poškodiť matku alebo dieťa). Napríklad prvá zahŕňa:
- Veľmi úzka živica Fempics (III - IV stupeň);
- Nie zodpovedajúce veľkosti panvy dieťaťa a panvy matky;
- Absolútna prítomnosť placenty;
- prítomnosť nádorov na orgánoch malej panvy, ktorá robí prechod dieťaťa generickými cestami;
- Včasné prerušenie placenty so silným krvácaním;
- švy a jazvy v maternici predisponovaných na prestávky;
- Nesprávna poloha plodu (naprieč alebo papagáj);
- Extrémne štádiá gestiózy;
- hrozba roztrhnutia maternice;
- Vážne choroby CNS, kardiovaskulárny systém, vízia a t.Ns.
- Na druhú:
- Anatomicky úzky stupeň panvy I a II v kombinácii s inými svedectvami (napríklad veľké ovocie);
- fytoplazálna insuficiencia v chronickej forme (pozorované počas celého obdobia tehotenstva);
- Predčasné rozšírenie vody v kombinácii s prevenciou panvy plodu;
- Slabá dlhodobá všeobecná aktivita;
- Pohľad šteňa na plod;
- Nakladanie (destilované) tehotenstvo;
- Toxikóza v neskorom tehotenstve.
Ak chcete zachrániť život dieťaťa, a niekedy matka, lekári musia konať veľmi rýchlo - účet ide o chvíľu. Nie je to jedna žena poistenca proti takýmto extrémnym situáciám, preto lekári negatívne patria k narodeniu doma.
Výcvik
Plánovaná operácia sa vykonáva včas, najviac blízko odhadovaného času prirodzenej práce. Často, tehotná príde do nemocnice už s ľahkými bojmi. V prípade závažných komplikácií je žena ponúknutá, aby si ležila v klinike vopred, aby strávila posledné týždne pod dohľadom.
Je priradený dátum prevádzky. Posledné jedlo by malo byť neskôr ako 6 hodín večer. Je to potrebné, ak je plánovaná prevádzka vykonaná podľa všeobecnej anestézie. V každom prípade máte konverzáciu s anestéziológom, ktorý poskytne podrobné odporúčania na príjem potravín a vody. Ako pred akoukoľvek inou operáciou, deň pred čistením Enema. Ak chcete, aby sa žena dobre spala pred dôležitým dňom pre ňu, dáva ľahké upokojujúce drogy.
Pred operáciou písomne musí budúca matka udeliť súhlas s caesarean operácie a pre anestéziu. Nezabudnite varovať anestéziológ, ak ste mali alergické reakcie na akékoľvek lieky, a dajte vám vedieť, aké drogy ste vzali deň predtým.
Anestézia
V moderných klinikách, pri vykonávaní plánovanej cesárskej časti, epidurálnej (peridurálnej) anestézie, ako aj všeobecná intravenózna alebo endotracheálna anestézia. Rozhodujúce slovo, ktorého metóda anestézie si vybrať, zostáva za lekárom, v závislosti od stavu zdravia žien a dieťaťa.
Všeobecná anestézia sa vstrekujú cez žilu, potom, čo žena zaspí. S takýmto spôsobom úľavy od bolesti je žena v práci v bezvedomí a nemôže sa zúčastniť na podujatí.
Energická anestézia tiež zavádza človeka úplne do hlbokého spánku, ale je uvedený vo forme inhalácie cez masku alebo špeciálne respirátory. V prípadoch ťažkostí dýchania u pacienta alebo vzniku zvracania reflexu je taká anestézia vyrobená cez endotracheálne trubice. Tento typ anestézie znižuje dávku injikovaných liekov.
Na adrese Epidurálna anestézia Liek sa zavádza do epidurálnych mievkových priestorov cez katéter. Ženský necíti bolesť v dolnej časti tela (aj keď stále zostáva niektoré pocity), avšak počas prevádzky v plnom vedomí. Nemôže nasledovať manipuláciu lekárov (miesto, kde sa operácia vykonáva, odrazí sterilný list), ale počuje prvý výkrik dieťaťa, má možnosť ihneď po narodení, aby ho pripojil k hrudníku.
Každý typ anestézie má kontraindikácie. Napríklad epidurálna anestézia sa nemôže vykonávať s ťažkými neurologickými ochoreniami, infekciami, s poruchami koagulácie krvi. Ak chcete odhaliť možné kontraindikácie, na určitý čas by sa prieskum mal skúmať, navštíviť terapeut, kardiológ, pass testy.
Prevádzka
Plánovaná operácia je spravidla predpísaná pre čas padajúci po obtoku. A okolo lekára opäť kontrola, potom, čo sa navrhuje pripraviť na operáciu (nosiť špeciálnu košeľu), na určeného času, že žena bude trvať na výrobku do prevádzkovej miestnosti a presunúť sa na operačný stôl. A vykonať posledné prípravy pred operáciou: krycie listy, meraný tlak, vložte katéter do žily ruky na zavedenie liekov, vrátane anestézie. Použitie katétra vám umožňuje vyhnúť sa viacerým injekciám a okamžite zaviesť potrebné lieky v núdzových situáciách.
Potom žena dostane anestéziu, ktorej dávka je navrhnutá tak, že vplyv na dieťa je minimálne. Keď začne konať, na vrchole lešenia PUBI, je vyrobený prierez kože, a potom tímom pripravenosti neonatológov maternice (pitva pozdĺž brucha z pupisa k pubisu je Vykonané len vo väčšine extrémnych prípadov, napríklad, keď sú v maternici už niekoľko jaziev alebo prevádzky. Núdzové). Takýto šev je považovaný za najviac fyziologický a kozmetický. Šev na maternici je šitý závit, ktorý je absorbovaný po 3-4 mesiacoch. Zvyčajne, na šiesty ôsmy deň po operácii, subkutánne vlákno sa odstráni (postup je absolútne bezbolestný, ale nepríjemné, ak sa bojíte, je lepšie odvrátiť a nie sledovať).
Počas prevádzky na prevenciu komplikácií je žena daná jednoduchá dávka širokej škály pôsobenia, ktorá je úplne vylúčená z tela počas 12 hodín, takže dieťa sa môže začať v nasledujúcom dni.
Deň po operácii sa žena vykonáva v oddelení intenzívnej terapie, kde sú pozorované pre jeho tlak, pulz, teplotu, kontrakcie maternice. Na bruchu obsahuje kontajner s ľadom. Z liekov sa dostane z liekov: anestetikum, injekcie na zníženie maternice, ako aj kvapkadlo s fyziologickým riešením na obnovu tekutiny strateného počas prevádzky.
Liekove bolesti bolesti ponúkajú niekoľko dní, ale ak sa žena cíti dobre, bude to veľmi skoro odmietnuť. Prvý deň po operácii je dovolené piť minerálnu vodu bez plynu s prídavkom citrónu (druhý je možné pridať len vtedy, ak dieťa nemá žiadnu alergickú reakciu).
Obnovenie
Ak je všetko v poriadku, v druhom dni, že žena sa prenesie do celkového priestoru, kde môže vstať, chodiť, kŕmiť dieťa a dokonca aj o neho, ak v nemocnici sú komory «Matka a dieťa».
Podľa protokolu je preklad do celkovej pobočky povolený len 4 dni po operácii, ale v praxi sa z nej často ustupuje. Z osobného života známych viem, že v 5. deň už boli prepustení domov s deťmi.
V tomto čase budete potrebovať čo najčastejšie, aby ste aplikovať dieťa do prsníka, takže dostane prvé kvapky farbiva.
Osobitná pozornosť je venovaná obnoveniu črevnej práce po anestézii. Na «Pomoc» Pracuje, v prvých dňoch môžu urobiť stimulujúce injekcie.
Na druhý a tretí deň po operácii, môžete jesť nízkotučné vývar, kontrolované mäso, chatový syr, kaša. Keď sa práca čreva zlepšia, je možné ísť na známú strava, s prihliadnutím na skutočnosť, že je teraz ošetrovateľská mama.
Čím skôr sa žena začne pohybovať, tým skôr pôjde ďalej pozmeňujúci a doplňujúci návrh, predpokladá sa, že tiež zníži riziko pooperačných adhézií v brušnej dutine, ale hroty, bohužiaľ, sú nevyhnutné. Je potrebné sa postarať o postpartum alebo pooperačnú bandáž, ktorá uľahčí pohyb (musíte ho podľa potreby potrebovať). Pri absencii komplikácií, poradenstvo s účasťou lekára, môžete začať vykonávať najjednoduchšie fyzické cvičenia (vyhnúť sa nadmerným zaťaženiam).
Extrakt po takejto operácii sa vykonáva na 5-6 dňoch, podliehajú normálnemu stavu mamy a dieťaťa. Počas tejto doby je žena pozorovaná 2-3 dni Ultrazvuk, Uistite sa, že maternica redukované normálne a švu z prevádzky spoľahlivo. Hoci s ostražitou a pozornou kontrolou ultrazvukového gynekológa sa nemusí vyžadovať.
Podmienka ženy sa posudzuje rovnakými zásadami ako po bežnej dodávke. Základné požiadavky sú mäkké prsia (schopnosť brúsiť po mlieko pobytu), normalizovanej črevnej práci (pravidelná stolička), rezanie maternice a normálne alokácie (Lochi) - sú podobné konvenčnej menštruácii: prvé 2-4 dni po Genera sú hojné a každý deň sa opierajú (celkom trvania LOHI približne 6 týždňov).
Tu ste doma!
Lepšie, ak žena, aspoň dva alebo tri mesiace po operácii, nebude nič ťažšie ako jeho dieťa (nepohybujte sa kúpeľom s vodou, nepretiahnite kočík na schodoch a samozrejme zabudnite «Tašky so zemiakmi»). Je možné umyť najprv len v duši, a s kúpaním v kúpeli a bazén bude musieť počkať, kým sa šev nebude liečiť.
Čo sa týka sexuálneho života, tu budeme musieť zaplatiť jednu a pol alebo dva mesiace. Predpokladá sa, že od cisárskej sekcie dieťa neprechádza cez narodeninové cesty, potom žena nemusí brať do úvahy Radu o abstinencii zo sexuálneho života do dvoch mesiacov po doručení. Ale nie je to správne. Táto abstinencia je skôr potrebná na obnovenie elasticity maternice, a nie svaly vagíny. Plus v tejto dobe existuje riziko vzniku nahor infekcie.
Osobitná pozornosť by sa mala venovať Antikoncepcia, Keďže lekári vám neodporúčajú naplánovať re-tehotenstvo dva alebo tri roky - toto je čas, ktorý potrebujete telo pre plné oživenie.
Na záver by som chcel poznamenať, že liek neposkytuje stále a za určitých okolností, keď sa Cesarean nevykonáva, nie je ukazovateľom rovnakého spôsobu vzhľadu následných detí. Narodenie druhého a následného detí je celkom možné a prirodzene. Hlavným parametrom je dostupnosť adhézií a konzistentnosť pooperačného švu do dátumu dodania.
