Výber možností na liečbu hyperplázie endometria závisí od mnohých faktorov. Vzhľadom k tomu, že choroba spôsobuje hormonálnu nerovnováhu v tele, hlavná metóda liečby hyperplázie endometria je hormonálna.
Obsah
Lekárske ošetrenie hyperplázie endometria
Stratégia liečby endometria hyperplázia závisí od mnohých faktorov: je to vek pacienta, príčiny a povaha hyperplázie, klinických prejavov ochorenia, prítomnosť kontraindikácií na konkrétnu metódu liečby, tolerancia terapeutických liekov a oveľa viac.
Je samozrejmé, že keďže hlavnou príčinou hyperplázie endometria je hormonálna nerovnováha, hlavná metóda liečenia hyperplázie endometria - hormonálna.
Účinok hormonálnych liekov, ktoré sa používajú na liečbu hyperplázie endometria, môže byť lokálne pre brzdu a potláčajú procesy rastu endometria a centrálneho, ohromujúceho hypofyzómu gonadotropných hormónov. Centrálna akcia je najsilnejšia v kombinovaných estrogén-gestagénnych liekoch, miestnej akcii - v Gestagennes. Voľba určitých liekov závisí od mnohých kritérií, najmä od veku pacienta.
Mladé dievčatá vo veku 13 až 20 rokov, trpia mladistvým krvácaním spôsobené endometria hyperplázia, najčastejšie odporúčajú šesťmesačné cyklické podávanie kombinovanej perorálnej antikoncepcie: estrogén s progestínom.
Ak po šesťmesačnom kurze nie je stav pacienta normalizovaná a ovulácia nie je obnovená, potom na stabilizáciu stavu endometria a prevenciu možného krvácania, príjem estrogénu s progestínov pokračuje. Prijatie perorálnej antikoncepcie môže pokračovať až do plánovania dievča požadovaného tehotenstva.
Pacienti z reprodukčného veku sú spravidla predpísané tri kurzy cyklického príjmu estrogénu s progestími s následnou re-biopssiou endometria. Je známe, že aj vysoké dávky progestínov sa zvyčajne prenášajú na pacientov.
Avšak, u pacientov s plodnou taktikou liečby hyperplázie, endometria závisí od toho, či je v súčasnosti žiaduci výskyt tehotenstva.
Vzhľadom k tomu, jeden z hlavných príznakov endometria hyperplázie je pomazanie, a preto neplodnosť, ženy, ktoré sa snažia, ale nemôžu otehotnieť lekára o hyperplázii endometria.
Ak chce žena otehotnieť, lekár môže najprv obnoviť ovuláciu.
Ak tehotenstvo ešte nie je žiaduce, a žena sa odvolala na gynekológa o krvácaní, potom sa dôvod na anonáciu a liečbu odhalí cyklickým príjmom estrogénu s progestínov.
Treba pripomenúť, že aj oživenie ovulácie a normálne menštruačného cyklu nezachráni ženu z potreby prejsť opätovným vyšetrením, najčastejšie - endometria biopsia, ktorá sa vykonáva asi 3 až 6 mesiacov po skončení liečba.
Je to spôsobené tým, že hyperplázia endometria, zachovaná po liečbe gestagénnymi liekmi, zvyšuje riziko rakoviny endometria. To je približne 3% pacientov po liečbe.
Pokiaľ ide o pacientov počas obdobia periminopauzy a postmenopauzy, sú vykázané najmä drogom, po šiestich mesiacoch, po ktorých sa uskutočňuje biopsia endometria.
Ak je riziko vzniku komplikácií vrátane prechodu hyperplázie endometria na onkologické ochorenia, je vysoké, potom pacienti, ktorí nemajú dôvod opustiť maternicu, lekár môže odporučiť hysterektómiu, to znamená, že odstránenie maternice.
Pri predpisovaní hormónovej terapie, súlad s určitými podmienkami a prísnym zvážením kontraindikácií. Samozrejme, liečba hypexómnej hyperplázie s použitím hormónov je možná vždy - v prípadoch kontraindikácií na terapiu hormónov ako alternatívu, ako alternatíva sa používajú chirurgické spôsoby liečby hyperplázie endometria.
Spôsoby chirurgického spracovania
Kirurgické spôsoby liečby hyperplázie endometriálnej hyperplázie zahŕňajú amputáciu a extirpáciu maternice. Sú znázornené najmä, najmä s opakujúcou sa železnou cystickou hyperpláziou, vyvinutými na pozadí ochorení vnútornej sekrécie žliaz (diabetes, prediabet atď.), obezita, hypertenzné ochorenia, pečene a žily.
Okrem toho je chirurgická liečba výhodne pod predsudkami endometrial-adenomatózy, adenomatóznych polypov, najmä v prípade ich kombinácie s adenomyózou a maternicou, patologickými procesmi vo vaječníkoch.
Vo všeobecnosti možno povedať, že konzervatívna liečba progestínov pri liečbe hyperplázie endometriálnej hyperplázie je prijateľná, najskôr, dievčatá a mladé ženy, ktoré chcú udržať svoju reprodukčnú funkciu. Takáto liečba sa vykonáva pri starostlivej lekárskej kontrole a pred a po terapii.
Pre ženy v období Klimaks, konečný spôsob liečby zostáva hysterektómia.
Po skončení liečby endometriálnej hyperplázie sa venuje prevencii relapsov a vývoja rakoviny endometria.
Prevencia ochorenia
Prevencia je primárne v pravidelných lekárskych vyšetrení pacienta, počas ktorého sa vykonáva starostlivé štúdium tkanivov endometria.
Okrem toho, pacienti mladého veku, lekár môže predpísať preventívny príjem hormonálnych liečiv, čo významne znižuje riziko hyperplázie a rakoviny endometria.
Od samého pacienta, včasnosť odvolanie na gynekológa mnohými spôsobmi, pri prvých prvých príznakoch ochorenia - najmä v prípade krvácania z maternice alebo krvácania medzi menštruáciou.
