Opistorhoz počas tehotenstva

Obsah

  • Opistorhoz a tehotenstvo
  • Príznaky opistorhoz u gravidných žien
  • Liečba opistorhoz u gravidných žien



  • Opistorhoz a tehotenstvo

    OPTIORHOZ - parazitické ochorenie, ktorého kauzatívny prostriedok je gélminion z rodiny opistorchidov - mačací damxtile alebo opistorhis. V našej krajine je táto choroba distribuovaná na územiach riečnych povodí Dneper, Dongs, Volga, KAMA, NEMMAN. Najvýkonnejšie zameranie OPISTORHOZ sa nachádza v Bodíne OSCO IRYSH.

    Vývoj opištora sa vyskytuje s povinnou zmenou 3 vlastníkov: konečné, dodatočné a medziprodukty. Konečný majiteľ, t. E. Organizmus, v ktorom parazit dosiahne pubertu, pre opistory, je osoba a niektoré druhy zvierat (mačka, pes, líška, piesočná, atď.).

    Zrelé opistory sú ploché červ 0,2 až 1,2 cm dlhý a šírku na 0,3 cm. Sám svoj biotop v tele hostiteľa - Bivternity pečene, žlčníka, pankreatické kanály.

    Dospelí jedinci parazitov izolované vajcia, ktoré spadajú spolu s deferentarmi konečného vlastníka do vonkajšieho prostredia. Ďalší vývoj Parazit vykonáva konzistentne v mäkkáčkách (medziľahlý vlastník) a rybách kaprov (nepovinné). Ryby-parazitický tvar larvy helminth (metacerchan) invázie pre konečného majiteľa. Staršia metaacercology je oválna, menej často okrúhla cysta, vnútri, ktorá je larva. Nasledujúce typy rýb môžu byť infikované kovovými výrobkami: jún, výhonky (megdym), Sibírska Roach (Chebak, Sorogo), Lin, Bream, Pescar, Galjan, Zheech, Usach.

    Chorý muž, domáce zvieratá a niektoré druhy divokých cicavcov sú obsluhované zdrojmi invázie (infekcie).
    Masívne zavedenie vajec parazitov v zásobníkoch sa vyskytuje s hrubými porušeniami pravidiel mestskej sanitácie: zariadenie skládok v lužinom riekach alebo na ľade vodných útvarov, vypúšťanie odpadových vôd bez ich predbežných čistení a t. D.

    Trvalé znečistenie faman vodných útvarov spôsobuje vysoké zamorenie mäkkýšov a rýb s larválnymi formami helminth. Muž Infekcia Opisthorchóza je možná pri jedle rýb obsahujúcich životaschopné Larvae Helmint. Živá metaacerciaria môže byť nedostatočne pražená, hrubá, nízko solená a sušená ryba plemien kaprov. Na inváziu, existuje pomerne jednotné použitie malej dávky neoprávneného produktu.

    Parazity sú pripevnené k ich prísadam pripojeným k stenám pečene, pankreasu, anguilu bubliny; Zároveň poškodzujú epitel, čím prispievajú k prenikaniu infekcie. Veľká akumulácia parazitov a alergického edému stien žlčových potrubia zabraňujú odtoku žlče, v dôsledku toho, ktorý pečeň sa zvyšuje veľkosť, zhutnená, sa stáva bolestivým.


    Príznaky opistorhoz u gravidných žien

    V klinickej klasifikácii opisthorchózy rozlišuje s ostrými (skorými) a chronickými fázami. Gravitou v akútnej fáze opisthorchózy je možné zvýrazniť ťažkú, strednú, ľahkú a vymazanú formu choroby.

    Ochorenie zvyčajne začína 2-3 týždne po jedle v kontaminovaných rýb. V prvých dňoch ochorenia sú hlavnými príznakmi všeobecná slabosť, bolesť hlavy, horúčka, sprevádzaná chladiacimi a liatie, zvýšenie večerov telesnej teploty na 38-40°S.

    Opistorhoz počas tehotenstva V 1. týždni choroby, bolesť v epigastrovej oblasti alebo v celom žalúdku, nevoľnosti, často vracajúce a stoličky.

    Približne tretina pacientov v akútnom období sú označené katarrhálne javyZápal sliznice). V budúcnosti bolesť v hrudi, kašeľ, dýchavičnosť. Často odhalila zvýšenie lymfatických uzlín, sleziny. Pľúca počúvajú oslabenie alebo pevné dýchanie, suché a mokré kolesá, myokarditída je možná v závažných prípadoch.

    Stále konštantná pre toto obdobie symptómov ochorenia poškodenia pečene: bolesť v pravej hypochondrium, zvýšenie veľkosti pečene, jagggnosť scool, mäkkej oblohy alebo kože. Funkcia pečene je rozbitá od prvého týždňa choroby.

    Jedným z trvalých príznakov akútnej fázy opištorchózy je vysoká eozinofília, ktorá sa dosahuje uprostred ochorenia 20-90%. Zároveň sa zvyšuje celkový počet leukocytov, vypracuje.

    U tehotných žien, ťažké formy toxikózy prvej a druhej polovice tehotenstva, fenoménu ohrozenia potratu a predčasného narodenia, intrauterinného asfyxia a smrti plodu môžu tiež vyvinúť.

    Avšak, v klinickom obraze akútnej opisthorchózy neexistujú žiadne charakteristické príznaky, pre ktoré by bolo možné okamžite zvýšiť konečnú diagnózu. Choroba môže pokračovať pod maskou chrípky, angíny, bronchitídy, gastritídy, vírusovej hepatitídy (ochorenia bottiny), mechanické, hemolytické žltačky, infekčnej mononukleózy a iných chorôb, s ktorými by sa mala diferencovať akútna opopróza.

    Vo formulácii konečnej diagnózy identifikácia opistorhak vajíčka v duodenálnom obsahu a výkaloch, ktoré možno detegovať po 4-5 týždňoch od okamihu infekcie.



    Liečba opistorhoz u gravidných žien

    Tehotné ženy, ktoré sú v akútnej fáze opisthorchozu podliehajú povinnej hospitalizácii v oddelení materskej nemocnice. Hlavná pozornosť v liečbe by mala byť zameraná na zmiernenie alergických príznakov a obnovenie narušených funkcií pečene. Pacienti predpisujú podstielku (v horizontálnej polohe, je zlepšená hladina krvi do pečene) a diéta proteín-sacharidov. Mlieko, mäsové výrobky, zelenina, ovocie, med. Denné množstvo tekutiny na 2-3 l, denný pokoj 3000 kcal. Odporúča sa 400 g čerstvej chatovej syry na deň.

    Na zmiernenie alergických symptómov, ako je desenzibilizačná terapia, difrol, peplofen, kyselina acetylsalicylová, chlorid vápenatý sú predpísané. Aby sa dezinfikoval a zlepšil regeneráciu pečeňových buniek, zavedenie roztoku glukózy (intravenózne alebo orálne), vitamínov C, E a Skupina (vjeden, V2, V6, V12), lipotropné liečivá (metionín, lipokaín a t. D.). V ťažkých prípadoch, transfúzii krvnej plazmy, albumín, sú predpísané kortikosteroidy. V ranom fáze ochorenia sú antibiotiká kontraindikované kvôli prudkému výraznému komplexu alergického symptómu.

    S bolesťou v oblasti pečene sa používajú antispasmodiky (Papaverine, ale-SHPA a T. D.); Z choleretiky môžu byť priradené allhol, holky, hologol a t. D.

    Vzhľadom na vysokú zraniteľnosť pečene v akútnej fáze opisthorchózy sú však prípravky s choleretikom a protizápalovým účinkom tehotná, ale nie negatívne opatrenia na ovocí. Ide o predovšetkým útoky a odvážny liečivých bylín (nesmrteľne, mincovňa, sv. John's Wort, Speert, Nogot, Harmanček, RepheTok, Kukurice Forers a PR.).
    Na prevenciu hypockye plodu, Sigitin, Gaoshbin, Triad v Nikolaev by mal byť predpísaný.

    V druhoch invazívnych žien je potrebné zabrániť prevencii hypoxie plodu, slabosť generickej aktivity a hypotonického krvácania.

    Antiparazitická liečba chloxilu v akútnej fáze opisthorchózy počas tehotenstva a laktácie v dôsledku toxicity lieku je kontraindikovaná. Mal by pokračovať na konci obdobia laktácie, dcérskej spoločnosti akútnej doby choroby, ale nie skôr ako 1.5 mesiacov od okamihu infekcie.

    V systéme profylaktických opatrení zameraných na jednotlivé jednotky epidemického reťazca v OPISTORHOZ, je hlavným prúdom v súčasnosti neutralizácia. Ak chcete trénovať obyvateľstvo, racionálne metódy spracovania rýb by mali byť použité všetky dostupné formy zdravotnej výchovy (prednášky, konverzácie, zdravotné hodiny v škole, letáky, filmové demonštrácie).

    Leave a reply