Staphylococcus infekcia u detí

Obsah

  • Spôsoby infekcie Staphilococcus
  • Staphylococcus infekcia
  • Diagnóza stafylokokovej infekcie
  • Liečba stafylokokovej infekcie
  • Prevencia stafylokokovej infekcie


  • Staphylococci (z gréčtiny. Slohyle - «zväzok» a Coccus - «globulárny») Pod mikroskopom sú podobné
    Grape Clusters. V prírode existuje mnoho predstaviteľov druhu Staphylococcus, z ktorých len tri sú schopné spôsobiť choroby u ľudí. Golden Staphylococcus je najnebezpečnejší, čo je podmienečne patogénny mikroorganizmus (spôsobujúci ochorenie s poklesom imunity).

    Tieto baktérie sú rozšírené v životnom prostredí. Môžu byť nájdené na domácich predmetoch vo vzduchu, na rastlinách. Staphylococcis sú schopní pretrvávať v mlieku a mliečnych výrobkoch. Staphylococci môže rásť, vyrábať špeciálne látky - toxíny a enzýmy.



    Spôsoby infekcie Staphilococcus

    V norme Staphylococci prebýva na koži osoby, ako aj na sliznicu orálnej dutiny, hltanxu a nosa. Ďalšími zástupcami normálnej mikroflóry ich ďalej obmedzujú
    Šírenie. U zdravých ľudí je patogénny na mikróboch podporený imunitným
    Odpoveď a produkcia aktívnej protilátky. Staphilococcus začína «zdvihnúť», Keď telo nie je
    môže mu dať dôstojný príbeh. Tieto baktérie sú najväčšie nebezpečenstvo pre predčasné a
    Súvisiace deti. Okrem toho, stupeň stupňa pre rozvoj infekčného procesu
    Patogenita mikroorganizmu. V niektorých prípadoch sa stafylokoková infekcia vyvíja, keď iné typy mikroorganizmov tvoriacich normálnu mikroflóru sú depresívne použitím antibiotík, ktoré nekonajú na Staphylococcus.

    Golden Staphylococcus spôsobuje celý rad hnisavých chorôb až po sepsis - infekciu krvi, ako aj toxické syndrómy - biť bakteriálne toxíny do krvi. Infekcia sa vyskytuje častejšie kontaktnou cestou (cez legendy, spodná bielizeň, matka a zamestnanci) a mliekom v prítomnosti trhlín bradaviek, mastitídy. Detská infekcia je možná aj v intrauterickom období a počas pôrodu. Keď hovoria, že Staphylococcus nájdený v materskej nemocnici, to znamená, že mikróby sa nachádzajú v umývaní z steny a nábytku alebo rúk zdravotníckych pracovníkov.

    Keďže rozvoj maľby ochorenia je spojený s úrovňou imunity konkrétnej osoby, žiadna z foriem jedného­Philococcal Infekcia sa nepovažuje za akútnu.



    Staphylococcus infekcia

    Deti prvého roka života choroby spôsobenej Staphylococci môžu byť rozdelené do dvoch veľkých skupín: miestne hnisavé zápalové procesy a generalizovaná infekcia, alebo sepsa. Tieto mikroorganizmy sú schopné volať konjunktivitídu, omamopalit (zápal plochy pupočníkového krúžku), lézie kože a mäkkých tkanív (pseudofurgálóza, vesiculoputuez, pemfigus alebo bublina novorodencov, «Kožné syndróm», Abscesy, flegmon), enterocolit (zápal tenkých a veľkých čriev).

    «Vizitka» Akékoľvek stafylokokové poškodenie je jas príznakov ochorenia.

    Staphylococcus infekcia u detí
    Staphylocokcálna konjunktivitída sa vyznačuje výrazným edémom veku, miernej fotofóbie,
    hojné hnisavé oddelené od očí.

    Omophalit - zápal pupočníkovej rany spôsobenej Staphylococcusom - je tiež sprevádzaný vyslovovaný
    Zvýšenie pupočníkových krúžkov, začervenanie tkanín, mierne alebo hojné hnisavé oddelené od rany.
    Často je potrebné sledovať začervenanie, vzostupnú pásu smerom k hrudnej kosti v priebehu pupočníkovej žily, ktorá označuje zapojenie žíl v zápalovom procese a distribuuje infekciu. Keď palpation, lekár zistí pečať a zahusťovanie žíl vo forme postroja.

    Pseudofurgálóza novorodencov je zápal potných žliaz (na rozdiel od skutočného furulculese, ktorý je zápal mazových žliaz) spôsobený stafylokokom. Choroba sa vyznačuje vzhľadom na zhutnené červenajúce uzliny - hlavne v záhyboch kože, kde sa nachádza väčší počet potných žliaz. V budúcnosti sú tieto uzliny chytené.

    Vývoj VesikopulopeZ (doslova prekladá ako «Tlmič bubliny») je spojený s rozvojom
    Niektoré kmene stafylokokových exfoliatívnych, čo spôsobuje odlupovanie kože epitel
    Tvorbou bubliniek. Bubliny rôznych veľkostí s bahnitým obsahom sa objavujú na koži. Sú jednoduché
    vybuchnúť poškodený povrch, ktorý je rýchlo pokrytý kôrou. Ak porážka
    Koža je generalizovaná (proces ovplyvňuje celý povrch kože), hovoria o pemphigus alebo bubline, novorodenci. V tomto ochorení sa bubliny zvyčajne aplikujú na chrbát, brucho, vnútorné povrchy končatiny. Niekedy bublina prúdi v ťažkej malígnej forme exfoliatívnej dermatitídy (Ritter Corant), tiež známy ako «Kožné syndróm», Na ktorom obed epitelu sa vyskytuje veľkými doskami, zanechávajte obrovské nahé povrchy. Po získaní ťažkej intoxikácie a porúch funkcií tela, exfoliatívna dermatitída je často komplikovaná vývojom sepsy. Absces - láskyplný, sprevádzaný povrchnou sčervenaním a utesnenie hlbokých vrstiev kože s tvorbou hnisavých dutiny v strede.

    Flegmon - hnisajúci zápal podkožného tukového vlákna, ktorý je často sprevádzaný nekrózou
    (obetovať) pokožku. Často sa vyskytuje, keď príliš tesné swaddling spôsobuje nekrózu kusu tukového vlákna a baktérie prenikajú donovačom­Krvná tkanina s prietokom krvi.

    Okrem toho, Staphylococci môže spôsobiť hnisavú mastitídu (je tu hlavne proti pozadia fyziologickej mastopatie - prirodzený nárast prsných žliaz v prvom týždni života dieťaťa), paraprojectiti (hnisavý zápal tuku v oblasti Anus).

    S niektorým z týchto procesov môžu byť miestne príznaky sprevádzané spoločným porušením
    Podmienky, zvýšenie telesnej teploty. Dieťa nepridáva dostatočne do hmotnosti, vo všeobecnej analýze
    Krv sa objavuje príznaky zápalovej reakcie.

    Enterocolitis sa primárne prejavuje. Je to jasne viditeľné «rukopis» Staphylococcus, vodnatá stolička, hojná až 8-10 krát denne s prímesou hlienu, niekedy s krvou. Rýchlo spôsobuje vývoj priemerov, tvrdohlavý a často ťažký. Choroba sa môže náhle začať - s bolesťou v žalúdku, vracanie, hnačku pri nízkej teplote. Charakter chalch je rovnaký.

    SEPSIS - spoločná forma bakteriálnej infekcie prúdiacej na pozadí imunodeficiencie, keď
    Telo nemá schopnosť obmedziť porážku a neutralizovať patogén. Pre rozvoj
    SEPSIS má veľký význam pre stupeň mikrobiálnej kolonizácie (t. E. Počet prišiel
    mikroorganizmy), ktoré závisia od povahy a trvania pôrodného cieľa, kvality starostlivosti o novorodenca a stavu sanitárneho a epidémie v inštitúcii.

    V ohrozovacej väčšine sa prenikanie baktérií vyskytuje počas pôrodu alebo v
    Pôvodné obdobie (Intrauterine SEPS - fenomén, našťastie, extrémne zriedkavé; ale v prípade
    Zvyčajne má bleskový prúd). Vstupné brány infekcie môže slúžiť
    Kožené a sliznice a dýchacie orgány a gastrointestinálny prietok, ale v 60% všetkých prípadov primárne
    Septic Focus sa nachádza v pupočníkovej rane. Ďalšie rozloženie infekcie sa vyskytuje
    krv. Závažnosť všeobecných prejavov­nezodpovedá nehnuteľnosti miestnych zmien a
    Miestny zápal nie je sprevádzaný zlepšením všeobecného stavu.

    Dve klinické formy sepsis - septicopemie, ktorá je charakterizovaná vývojom hnisavých fokusov (metastázy) v rôznych orgánoch a tkanivách a septikum - bez hnisavých metastáz. Počas septikémie je moderátor obrazom infekčnej toxikózy: Všeobecný stav je výrazne utrpel, počiatočné obavy sa nahrádza letargickým, že chuť k jedlu zmizne, časté pripojenie sa objavujú, niekedy s prímesi žlčovej, nestabilnej stolice, nadúvanie, teploty (Zníženie alebo zvýšenie teploty), zametací syndróm, bledosť, a potom sivé farbenie a mramorovanie kože, svalovej hypotenzie, zmeny orgánov orgánov orgánov. Septikémia môže komplikovať pridanie pneumónie, zhoršenie koagulácie krvi a krvácanie do kože, sliznice a vnútorných orgánov.

    Pre septicopemiu, okrem opísaných zmien vo všeobecnom stave, je charakterizovaný vývoj hnisavých ohniskách v akýchkoľvek orgánoch. Abscesy sa môžu vyvinúť v pľúcach, pečeni, obličkách, osteomyelitíde (zápal, ktorý sa nachádza v kostnej dreni, s zapojením kostných tkanív a blízkych kĺbov), hnisavú mastitídu - zápal prsníka, parnaza - zápal vlákna okolo konečníka, meningitída - Zápal mozgových škrupín.



    Diagnóza stafylokokovej infekcie

    Diagnóza stafylokokovej infekcie zahŕňa niekoľko metód.

    Staphylococcus infekcia u detí
    Najrozšírenejšie plodiny testovaného materiálu (krv, hnis, výkaly, materské mlieko a t. D.) na špeciálne živín a potom preskúmať pestovanú kolóniu mikróbov, vrátane pod mikroskopom. Táto metóda umožňuje nielen určiť typ mikroorganizmu, ale aj preskúmať
    Mikrobiálna citlivosť na antibiotiká. Treba poznamenať, že táto metóda si vyžaduje určité
    Čas (5-7 dní), podľa liečby svedectva je predpísaná z prvých dní ochorenia s antibiotikami širokej škály akcie. Okrem toho, fasotypy vybraných stafylokokov často trávia - identifikáciu citlivosti na určité vírusy - fágy. Na jednej strane vám umožní odpovedať na otázku o zdroji infekcie, na druhej strane - predpísať liek zodpovedajúceho fágu na liečbu.

    Menej indikatívne sérologické vyšetrenie krvnej a polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).

    Povedzme pár slov o siaží materské mlieko na flóre. Potreba k tomu dôjde, keď
    Podozrivý z vývoja infekčného procesu na dieťa, kedy vytvoriť zdroj infekcie.
    Môžu existovať stoličky, zápalové procesy kože, ako aj iné situácie,
    Keď možno predpokladať, že zdroj infekcie je materský mlieko. Pred rušením mlieka na analýzu, ruky a hrudníky sú starostlivo spracované, potom 70% alkoholu - bradavky a blízko. Niekoľko mililitrov mlieka sa pripojilo, a potom potom si plot na štúdium v ​​sterilných skúmavkách.



    Liečba stafylokokovej infekcie

    S Staphylocokcal infekcie sa vyžaduje lokálna liečba zápalových ohniskách,
    Porušenie všeobecného stavu vzniká potreba vymenovať antibakteriálne drogy. Z
    Miestne antibakteriálne lieky proti Staphylococci sú účinná syntéza
    Emulzia, oleandomycínová masť, bacidlo. Pre systémový účinok pri stafylokokovej infekcii
    Aplikujte antibiotiká zo skupín polosyntetických penicilínov a cefalosporínov. Okrem toho sa používajú špeciálne prípravky, v ktorých je koncentrácia antistaphilokokových protilátok vysoká. Tieto lieky zahŕňajú anti-stafylokokový imunoglobulín, anti-stafylokokoková plazma. Tieto vlastnosti majú prípravky z ľudského imunoglobulínu, ale sú znázornené nielen anti-stafylokokové protilátky, ale tiež protilátky proti mnohým iným infekciám. Pentaglobín, Octagam môže byť uvedený ako príklad. Nové slovo pri liečbe lokalizovaných foriem stafylokokovej infekcie je použitie fágov. Výhodou týchto liekov je, že nekonajú na iných mikróboch a bunkách tela, preto nespôsobujú vývoj dysbiózy a iných komplikácií. Nepoužívajú sa pri liečbe ťažkých a všeobecných foriem infekcie, pretože účinok ich aplikácie sa vyvíja v priemere po 48 hodinách.

    Na úpravu konjunktivitídy, umyte očné premytie slabým roztokom manganistanu draselného
    («Mangán») s následným instiláciou albucidného roztoku 20-30% (sodík sodný) alebo
    Špeciálne očné kvapky s antibiotickými roztokmi. Tieto postupy sa vykonávajú najmenej 3-5 krát
    dňom.

    Liečba omfalitídy sa skladá z denného spracovania pupočníkovej rany s 3% roztokom peroxidu vodíka
    nasleduje sušenie 70% alkoholu a mazania 1 - 2% diamantového roztoku
    Zelení alebo 3-5% roztokom manganistanu draselného. S významnou infiltráciou (tesnenie) tkaniva uznať obväz s masťou Višnevského, s hnisavými výbojmi (pri potvrdení stafylokokyckej povahy zápalu) - masť s antibiotikami. V prípade porušenia všeobecného­Deti a nebezpečenstvo generatizácie infekcie používajú antibiotické injekcie.

    S pseudofurgálózou, antibakteriálnou liečbou a lokálnou terapiou (0,1% roztok
    Manganganat draslík, antibakteriálne masti).

    Vecenfopopusuez zvyčajne nevyžaduje liečbu antibiotikami - dostatok odstraňovania bublín, toaletná koža s mydlom, lokálnu aplikáciu antiseptiká (0,1% roztok manganistanu draselného, ​​0,02% furacilínového roztoku), antibakteriálne oINTI.

    Staphylococcus infekcia u detí
    Všeobecná forma - bublina novorodencov - vyžaduje intenzívnu antibakteriálnu liečbu, použitie anti-stafylokokového imunoglobulínu.

    Exfoliatívna dermatitída podlieha liečbe antibiotikou, anti-stafylokokom
    Imunoglobulín alebo antistaphokoková plazma. V tomto prípade je choroba otvorená bubliny,
    WC koža s 0,1% roztokom manganistanu draselného, ​​jeho konštantný hydratačný roztok s fyziologickým roztokom,
    Použite antibakteriálne masti.

    Liečba abscesov a flicka sa primárne spočíva v otvorení hnisavej dutiny a poskytovania drenáže. Okrem toho sú tieto choroby zvyčajne predpísané antibiotiká.

    S stafylokokokovou enterocolitídou je cieľ antibakteriálnych liečivách stanovená hmotnostnosťou
    Pacientov. Rovnako ako pri akejkoľvek forme ochorenia, je účinné vymenovať príslušné fágy. V prípade toxikovania potravín bude hospitalizácia s najväčšou pravdepodobnosťou potrebovať. Na začiatku
    Choroby Dobrý efekt môže umyť žalúdok. Ďalej by sa mala venovať osobitná pozornosť
    Rehydratácia (doplnenie tekutiny stratená hnačkou a vracaním). So subacútnym priebehom enterokolitídy, keď je všeobecný stav trpí malým, neexistujú žiadne zvracanie a klinické prejavy sú znížené na poruchu kresla, úlohou je obnoviť normálnu mikroflóru gastrointestinálneho traktu. Na to, prirodzené kŕmenie (ak je to potrebné, matka je liečená), niekedy predpisujú drogy, ktoré prispievajú k normalizácii mikroflóry.

    Liečba sepsy potrebná byť komplexná. Je zameraný len na boj
    patogén, ale aj stimulovať a obnoviť ochranné sily tela. V tomto prípade dieťa
    Antibiotiká sa zavádzajú (najčastejšie intravenózne), anti-stafylokokokový imunoglobulín, anti-strižná plazma a lieky ľudského imunoglobulínu; Plazmové transfúzie a priame transfúzie krvi.Okrem toho je korekcia poškodených funkcií tela opravená a symptomatická liečba. Je veľmi dôležité vytvoriť dojčenie, a ak je nemožné, používanie nepasterizovaných materských mliečnych mliečnych mliečnych výrobkov, ktoré je bezprostredne pred kŕmením.

    S masívnym hanbou mlieka stafylokoky - v množstve viac ako 250 stĺpcov formovacích jednotiek
    Baktérie v 1 ml mlieka, ako aj v prípade klinických prejavov infekcie u matky (mastitída, endometritída, tonzilitída atď.) Je potrebné dočasne preložiť dieťa do umelého kŕmenia. S nejednoznačným výsadbou, kŕmenie pokračuje s aispicky pasterizovaným materským mliekom.



    Prevencia stafylokokovej infekcie

    Prevencia stafylokokovej infekcie zabezpečuje včasnú identifikáciu a liečbu ohniská chronickej infekcie u gravidných žien, prevencia akútnych infekcií, vytváranie podmienok pre dieťa narodené včas a zdravé, riadne vedenie pôrodov, súlad s anti-epidemickými udalosťami a osobné Hygienické pravidlá, prirodzené kŕmenie, správna starostlivosť o novorodencov.

    Leave a reply