Čo je tularémia? Aké sú príznaky a formy tulamie? Ako liečiť TULÉMIA? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Tuládia
TULULEMIA - ochorenie, ktorá prúdi s intoxikáciou, horúčkou, vývojom lymfadenitídy a porážkou rôznych orgánov.
Zdroje infekcie môžu byť rôzne druhy zvierat. Hlavnými sú hlodavce (valcovanie obyčajné, vodné potkan, dom myši atď.), rovnako ako domáce zvieratá - ovce, ošípané, dobytok. Infekcia nosiče môžu slúžiť krvným artropodom: komáre, slepé, blchy, kliešte.
Choroba je často označená medzi lovcami, ktoré oddeľujú kože hlodavcov, pracovníkov poľnohospodárstva, ktoré vykonávajú slamu, lesné ohromujúce chleby, lesníkov, pracovníkov antiterických laboratórií.
Pre tularémiu je množstvo prenosu infekcie charakterizovaná osobou:
- Kontakt - s kontaktom s pacientmi so zvieratami alebo ich vypúšťaním;
- Slice - s použitím infikovaných potravín a vody;
- Vzduchový prach - pri spracovaní infikovaných výrobkov zrna, krmivo;
- Transmissive - cez uhryznutie krvného hmyzu.
TULULEMIA CAUSAČNÝ AGENTION - TULULEMIANSKÉ BAKTERIAI - GRAM-negatívne natiahnuté alebo valcované bunky, malé, nehybné. Dlho sú schopní pretrvávať v externom prostredí, najmä pri nízkych teplotách. Dlhú dobu životaschopnú v mŕtvoly infikovaných zvierat a kože prevzaté z nich, vo vode, potravinárskych výrobkoch. Keď sa varí rýchlo zomrie.
Paularium kauzačné činidlo spadne do tela cez kožu (dokonca nie je poškodená), sliznice očí, dýchacie cesty, gastrointestinálny trakt. Spôsob prieniku patogénu, jeho patogenitu, dávky a imunobiologických reakcií makroorganizmu určujú vývoj príslušnej klinickej formy ochorenia. V mieste vstupnej brány infekcie je vytvorený primárny vplyv. Po zavedení patogénu nasleduje jeho lymfogénna distribúcia. V lymfatických uzlinách je mikroorganizmus reprodukovaný s vývojom lymfadenitídy. Smrť baktérií je sprevádzaná uvoľňovaním endotoxínu, ktorá zvyšuje vývoj lokálneho patologického procesu a pri vstupe do krvi je spôsobená intoxikáciou krvi. Ak je bariérová funkcia lymfatického prístroja rozbitá, kauzačný činidlo preniká do krvi (dochádza k bakteriémii) a distribuované v celom tele. Genesis vzniká (distribúcia prostredníctvom centrálneho nervového systému) infekcie špecifickými léziami vnútorných orgánov a alergizácie tela. V postihnutých vnútorných orgánoch a lymfatických uzlinách sa vytvárajú špecifické granulomy.
Príznaky a tvary tulamie
Inkubačná doba je v priemere 3-7 dní. Choroba začína náhle, akútne, bez dlhého obdobia. Chill sa vyskytuje, telesná teplota stúpa na 38-40°S. Strieborná bolesť hlavy, závraty, bolesť svalov, slabosť.
Pacienta tvár hypereced, dokonca. Vaskulárna injekcia Scler a konjunktívna hyperémia. Jazyk je zdanený. Na slizničnej membráne sa môže detegovať bodové krvácanie. Niekedy je tu erytematózne, bezvýrazná alebo petechialna vyrážka. Lokalizácia závisí od formy ochorenia.
Relatívna bradykardia a mierna arteriálna hypertenzia sú zaznamenané. Časť pacientov na 3-5. deň ochorenia sa vyskytuje suchý kašeľ, zvýšenie pečene, slezina.
V periférnej krvi sa leukocytóza pozorovala so zmiešaním vzorca vľavo, zvýšenie SE.
Nasledujúce klinické formy tularémie rozlišujú: bubonické, ulceratívne-bubonické, oko-bubonické, anginálne bubonické, tularémie s prevažne poškodením vnútorných orgánov a generalizované.
Bubonová forma Vyskytuje sa, keď patogén preniká preniká a sa prejavuje zápalom regionálnych lymfatických uzlín (hlavne axilárne, femorálne, inguinálne), kde sa patogén akumuluje. V oblasti lymfatického uzla je odlišná bolesť. V nasledujúcich dňoch sa uzol výrazne zvýši vo veľkosti až 2-10 cm. V zápalovom procese zahŕňajúce okolité subkutánne vlákno. Nad bubinom, koža nie je rýchla s ním a na dlhú dobu šetrí normálnu farbu. Vývoj bubonu je iný. Môžu sa rozpustiť, opotrebovať sa s tvorbou fistuly a niekedy sa scrugarizuje.
S ulcer-bubonickou formou TulyRevia na mieste zavedenia patogénu z 1. až 7. dňa sa dôsledne objavujú škvrnu, vred. Vred je pokrytý tmavou kôrou s jasným peelingovým okrajom.
Vykorenský vyvíja, keď je patogén zasiahnutý na sliznicu oka. Na to, ostro výrazná konjunktivitída s hyperpláziou folikulov a erozívnymi peptickými zmenami na slizniciach postihnutých oka, sprevádzaných uvoľňovaním hrubého žltkastého hnisu. Všeobecný stav pacientov je zvyčajne ťažký, priebeh ochorenia je dlhý.
Angicko-bubon Forma tularémie sa vyskytuje pri preniknutí patogénov infikovaným jedlom a vodou. Spolu so symptómami všeobecnej povahy, bolesť hrdla, obtiažnosť, Zea hyperémia. Mandle sú zväčšené, edém, sivasto-biele, s nekrotickými doskami, spadne s okolitým vláknom. Hlboké nekrotické lézie výrazne zničia mandle a vedú k ich zjazveniu. Pacienti sa objavujú krčka maternice, laku, axilárnych bubliniek.
S Tulareviou s výhodou poškodením vnútorných orgánov, v závislosti od lokalizácie procesu, brušné a pľúcne formy sú izolované.
Brušná forma Kvôli zápalu procesu v lymfatických uzlinách. Súčasne so symptómami intoxikácie, uchopte bolesť brucha, nevoľnosť, re-vracanie, anorexia. V objektívnej štúdii, bolestici v oblasti pupku a často príznakmi peritonanového podráždenia. Zvýšená pečeň a slezina.
Tvar pľúc Vyvíja kvôli cestovaniu vzduch-prachu. V tomto prípade môže dôjsť k ochoreniu v dvoch verziách: bronchitické a pneumonové.
The Bronchtický variant, v ktorom je ovplyvnené lymfatické uzliny hrudníka, je sprevádzané stredne výraznými príznakmi intoxikácie, tvrdohlavých bolestí, suchého kašľa. V pľúcach, suché kolesá počúvajú. Choroba trvá 10-12 dní a končí regeneráciou.
Pneumatická verzia pľúcnej formy tulamie je charakterizovaná akútnym štartom, výraznými príznakmi intoxikácie a dlhodobého prietoku. Pacienti sa sťažujú na suchý kašeľ, bolesť na hrudníku. Počas auskultation sa vypočúvajú suché a mokré malé kolesá. Infiltračné zmeny v pľúcnych tkanivách opotrebenia, menej často lblar alebo odmietnutý charakter.
Všeobecný formulár Tularevia sa zaznamenáva hlavne v slabých ľuďoch. Dochádza bez miestnych prejavov. Choroba sa vyznačuje tvrdohlavou bolesťou hlavy, všeobecnou slabosťou, myalgiou, zvýšením telesnej teploty na 39-40°S. Pacienti majú zmätený, nezmysel, nízky krvný tlak, hluchota srdcových tónov, pulznej lability.
Uprostred ochorenia sú mnohí pacienti vyrážky, ktoré sa nachádzajú symetricky na hornej a dolnej časti končatiny, tváre, krku, hrudníka. Komplikácie tejto formy tularerevia patria sekundárna pneumónia, meningitída, meningoencefalitída, infekčná psychóza, myokardiodophia, polyartritída.
Liečba a prevencia tularémie
V liečbe TULEMIA patrí hlavná úloha antibakteriálnym liekom. Najúčinnejší streptomycín, tetracyklíny, levodomycín. Liečba sa vykonáva dlhú dobu. S dlhotrvajúcim prietokom, kombinovanou liečbou antibiotickou a vakcínou.
Spolu s etiotropnou terapiou (Antibakteriálne lieky) PathGenetic, ktorá zahŕňa dezintelovanie, stimulujúce a hyposenzibilizačné činidlá.
Komprimované, tepelné procedúry sa používajú ako lokálna liečba. Podľa svedectva, pitva penistých bubónov.
Dôležité udalosti v TULULEMIA FOCTION sú vyhladzovanie hlodavcov a infekčných nosičov. V systéme antisterových udalostí, ochrana vodovodu, skladu, obchodov s potravinami zaberá dôležité. Osoby zapojené do diel spojených s vysokým rizikom infekcie TULÉMIA sa vykonávajú vakcínou.
