Parkinsonova choroba, prejav a liečba

Obsah

  • Ako sa manifest Parkinsonova choroba
  • Ako diagnostikovať Parkinsonova choroba
  • Ako liečiť Parkinsonova choroba

  • Parkinsonova choroba (ochranná paralýza) - pomaly sa rozvíja
    Ochorenie centrálneho nervového systému, vyznačujúci sa najvyššou pravdepodobnosťou pohybov, sa triasť sami a narušením reflexov.

    Základom Parkinsonovej choroby je porážka nervových buniek hlavy
    Mozog.

    Priemerný vek choroby - 57 rokov. Choroba je menej pravdepodobná u fajčiarov,
    Čo je spojené so schopnosťou tabakového dymu inhibovať enzýmovú monoaminoxidázu.
    5-24% pacientov - zaťažená rodinná história (v rodine boli prípady
    Choroby). Frekvencia výskytu 1% populácie nad 65; 0,4% populácie počas 40 rokov.
    Väčšina prípadov je upevnená u ľudí, ktorí sa narodili z okolitých sobášov.

    Charakteristické prejavy ochorenia sa vyvíjajú po porážke 80%
    a viac neurónov.



    Ako sa manifest Parkinsonova choroba

    • Chvenie v pokoji u 50-80% pacientov. Tramovanie v Parkinsonovej chorobe - rytmické triasť II, III a opponzuble na prst kefy; v
      Typické prípady sa podobá jazde na chlebovú guľu s prstami (podľa typu «Catania
      Pilyul», «Účtu mince»); Na začiatku choroby jednostranný; Maximálne B
      mier, znižuje alebo zmizne pri jazde; počas spánku chýba; Vylepšený
      s emocionálnym napätím a únavou; častejšie sa vyskytuje na ručných kefách, menej často
      pešo; Pozoruje sa aj radosť z čeľustí, jazyka, očných viečok.
    • Parkinsonova choroba, prejav a liečba Progresívne spomalenie pohybu, obmedzujúce objem a rýchlosť pohybov,
      Ťažkosti pri začatí konania motora. Porušenie pohybov v Parkinsonovej chorobe
      viesť k vzhľadu mužskej osoby s otvorenými ústami, šikmou pozíciou,
      Kričujúci semená chôdza, nedostatok priateľských pohybu rúk pri chôdzi.
    • Porušenie pozícií reflexov vedie k chýbajúcemu (neodolateľné zrýchlenie
      Pohyb pacienta dopredu pri chôdzi alebo po svetelnom šoku) a retropulzii
      (nedobrovoľné zrýchlenie pohybu späť po šoku v tomto smere).
    • Svalový tón sa zmení podľa typu oloveného potrubia.
    • Reč sa spomalil, indexpresívny, nízko-dotyk, tichý, zahájenie. Chýbajúci
      intonácia (monotónna reč).
    • Súhrnné poruchy: Zníženie počtu blikajúcich pohybov, konvulzívnych
      Blikajúce alebo rezanie kruhových očných a očných svalov, záchvatov pohľadu (nedobrovoľné
      Otočte oči s dlhou (až niekoľko minút)
      v tejto pozícii); Symptóm bábiky - keď je hlava naklonená dopredu
      Jablká sa pohybujú, pri zapisovaní z očí sa znížia oči.
    • Seborrhea - posilnenie funkcií mazových žliaz vedúcich k nadbytočnému sekrécii
      Kožná sala.
    • Vegetatívne poruchy: zápcha, zníženie krvného tlaku, inkontinencia moču a výkaly,
      Sexuálna dysfunkcia.
    • Demencia sa vyvíja v 50% pacientov, častejšie na začiatku choroby s bilaterálnym
      lézia.


    Ako diagnostikovať Parkinsonova choroba

    • Počítačová alebo magnetická rezonančná tomografia
    • Pozitrónová emisná tomografia.



    Ako liečiť Parkinsonova choroba

    • Terapia sa vykonáva v živote pacienta.
    • Sharbo zhoršenie štátu označuje nesúlad s režimom, depresiou
      alebo sprievodné ochorenie.
    • Je dôležité zachovať maximálnu úroveň motorickej aktivity čo najdlhšie.
    • Ako pokrok nespokojný pokrok je potrebný vývoj
      Pravidelné cvičebné programy.
    • Parkinsonova choroba, prejav a liečbaLevodopa + karbid cez I tabletu (25/250 mg) I-2 R / deň po jedle (s dobrým
      Dávka tolerancie sa postupne zvýšila o 1 tabletu každých 4-7 dní predtým
      Úspechy pretrvávajúce, ale nie viac ako 8 tabliet / deň) alebo levodopa + karbidop. Bok
      Účinky: nevoľnosť, vracanie, psychóza, dyskinéza úst, tvár, končatiny, dystónia.
      Po 2-5 rokoch liečby u 50% pacientov kvôli prijímaniu liekov obsahujúcich
      Legodopa, dochádza k inklúznu fenoménu: Nízky suterén sa rýchlo vymeničie
      Nekontrolovateľná hyperaktivita (Grimacing). Oslabiť túto stranu
      Účinky odporúčajú prechod na časté recepcie (po 1-2 hodinách) nízke dávky liekov
      Levodopa, ďalšie vymenovanie dopamínu alebo deregysty agonistov.Pyridoxín
      Osoby, ktoré dostávajú drogy Levodopa, kontraindikované.
    • Brómokriptín pri 5-60 mg / deň hlavne v kombinácii s malými dávkami liekov
      Levodopa koncom (s poklesom účinnosti alebo rozvoja vedľajších účinkov
      Levodopa) a skoré štádiá choroby. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, mentálne
      Poruchy, zníženie krvného tlaku, bolesti hlavy. Znášanlivosť lieku sa zhoršuje
      alkohol.
    • M-cholinoblokátori - v počiatočných štádiách a ako prídavok levodopy prípravkov
      v neskorších štádiách; Najúčinnejšie na odstránenie triašky. Liečba
      Začnite s malými dávkami, postupne ich zdvíhať. Biperiden 1-2 mg 3 p / deň. TRIHEXIPHENIDYL 1-5 mg 3 p / deň. Difenylthropín pri 10-12,5 mg 1-2 p / deň.
      Bočné reakcie: suché v ústach, zníženie močenia, zápcha, porucha zraku,
      Zmätok vedomia, porušenie termoregulácie. Kontraindikované s ukončením
      glaukóm, oneskorenie močenia, atriálna fibrilácia. By mal byť dodržaný
      UPOZORNENIE V ARTERIÁLNOM HYPERSKEJNIVOM
      Srdcia, pečeň, obličky.
    • Selegilín 5-10 mg / deň v kombinácii s levodopou + benserazidom alebo levodopou + karbidopom;
      Niekedy budú vedľajšie účinky Levodopy potenciál.
    • Difenhydramín pri 25-100 mg / deň, s tremorom.
    • Amitriptyline 25-50 mg pred spaním) v kombinácii s prípravami levodopy - pri depresii, úzkosti, nespavosti.
    • Propranolol pri 10-40 mg 2-4 p / deň je niekedy efektívny pri jazde jitter
      počas fyzickej aktivity.
    • Prevádzkové spracovanie: s drsným jednostranným jitterom a absenciou účinku
      z liečebnej terapie.
    • Spôsob liečby parkinsonizmu pomocou vylučovania transplantácie buniek
      Dopamín (embryonálne alebo generované genetické inžinierstvo) v regióne
      Bazálne ganglia tak ďaleko zostáva len experimentálne.

    Leave a reply