Opuch mozgu: Ako sa to stane

Obsah

  • Opuch mozgu: Príčiny a odrody
  • Príznaky edému mozgu
  • Diagnostika edému mozgu
  • Liečba edémy mozgu


  • Opuch mozgu: Príčiny a odrody

    Opuch mozgu: Ako sa to staneHlava mozgu je patologickým procesom charakterizovaným nadmernou akumuláciou tekutiny v mozgovom tkanive. Vývoj nárastu objemu mozgu vedie vo väčšine prípadov k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Pre edém mozgu, akumuláciu nie je taká veľká extracelulárna tekutina, koľko zvyšuje objem vody vo vnútri mozgových buniek, primárne gliálny. V tomto ohľade sa tento termín často používa «opuch - opuch mozgu».

    Opuch mozgu je nádor, traumatický, pooperačný, toxický (intoxikácia), zápalové, ischemické a hypertenzné. Možno vývoj edému mozgu v epileptických záchvatoch, ochoreniach krvi a vnútorných orgánov, endokrinných porúch, hypoxie, účinky ionizujúceho žiarenia.

    Vo vývoji mozgového edému, obehové, cievne a tkanivové faktory. Na jednej strane znamenajú výrazný nárast krvného tlaku v mozgových kapilároch v dôsledku zvýšenia krvného tlaku a expanzie mozgových tepien: filtráciou vody z mikrokosudov v intercelulárnom priestore zvyšovania mozgu a jej tkanivových prvkov sú poškodené, na druhej strane, s generalizovaným (všeobecným) alebo miestnou nedostatočnosťou zásobovania krvi do mozgového tkaniva. Jeho konštrukčné prvky sú poškodené a stali sa náchylnou na akumuláciu vody (ischemický a post-siever mozgový opuch). Vaskulárne faktory - porušenie permeability stien mozgov microSudes, v dôsledku čoho molekuly proteínu a iné zložky krvnej plazmy prechádzajú cez narušenú bariéru do priestorov tkaniva mozgu, ktoré nielenže zvyšuje osmolaritu ( Počet osmoticky aktívnych častíc) intercelulárnej tekutiny, ale tiež poškodzuje bunkové membrány tým, že porušujú funkciu nervových mozgových prvkov. Faktory tkanín - primárne poškodenie bunkových membrán a cytoplazmy mozgových neurónov; Zároveň dopravu cez membrány iónov a vody, ktoré sa hromadia vnútri bunkových prvkov, primárne gliálne, čo spôsobuje ich opuch.

    V prevalencii prideliť miestne a zovšeobecnené (pokrývajúce jednu alebo obe hemisfézy) edému mozgu.


    Príznaky edému mozgu

    Symptómy edému mozgu sú spojené so zvýšením jeho objemu a zvýšením intrakraniálneho tlaku. Prediktívne bolesti hlavy porovnávacieho charakteru, vo výške, ktorej zvracanie môže pozorovať, poruchové vedomie ohromujúcim, mení aktivitu kardiovaskulárneho systému. Častý príznak - porucha optických nervov.

    Pri náraste edém a posunutí mozgu do osebellum otvoru a najväčší okcipitálny diera sa objavujú nasledujúce príznaky: porážka pohárov nervov (rozšírenie žiakov a zníženie žiakových reakcií), farnosti alebo paralýzy pohľadu a iných. Pri stláčaní zadnej mozgovej artérie sa môže vyskytnúť porušenie vízie. Môžu sa vyskytnúť vestibulárne poruchy, objaví sa náhle zvracanie, tuhosť okcipitálnych svalov. Možné zastavenie dýchania.


    Diagnostika edému mozgu

    Diagnóza edému mozgu je ťažké kvôli absencii špecifických klinických a neurologických symptómov. Diagnóza je založená na údajoch o hlavnom ochorení, prejavoch a výsledkoch ďalších štúdií (napríklad DNA EYE). Treba pripomenúť, že v počiatočných štádiách edému mozgu môže prejsť asymptomatickým.

    Podozrivý z edému mozgu pacienta by mal pacient urýchlene hospitalizovaný do neurochurgického alebo resuscitačného oddelenia. Priama diagnostika edému mozgu je možná v počítačovej tomografii, ktorá vám umožní identifikovať zníženie hustoty bradzov, aby ste zhodnotili závažnosť edému, jeho prevalencie. Cenná diagnostická metóda je zobrazenie nukleárnej magnetickej rezonancie, pri ktorom sa určujú oblasti hyperhydratácie (nadmerná voda) bragovníka.


    Liečba edémy mozgu

    Liečba edémovej a opuchovej mozgu je založená na eliminácii svojej príčiny, ako aj na odstránenie nadmerných množstiev tekutiny, normalizácie cirkulácie mozgu a permeability hematocefalickej bariéry, korekciu metabolických porúch. Podmienedne môžete prideliť konkrétne a nešpecifické ošetrenie. Nešpecifické ošetrenie je zamerané na normalizáciu dýchania, srdcovej aktivity, centrálneho venóznu tlaku, funkciu obličiek atď., T.E. Eliminovať faktory, ktoré prispievajú k rozvoju edému mozgu. Špecifická liečba sa uskutočňuje glukokortikoidnými hormónmi (dexametazón, atď.). Dehydratačná terapia (zníženie kvapaliny), liečba zameraná na zlepšenie mikrocirkulácie prietoku mozgu. Používajú sa diuretiká, vitamíny, gangliblockers, antihypoxanty, niekedy vykonávajú miernu hypotermiu (chladenie).

    Prognóza je vždy závažná a závisí od závažnosti podkladovej choroby, včasnosti a primeranosti liečby. S progresívnym vývojom edému je možné smrť pacienta.

    Leave a reply