Každý rok viac a viac ľudí zistí, že majú melanóm - jeden z najnebezpečnejších typov rakoviny. Včasná diagnóza je rozhodujúca pre zvýšenie šancí na porážku choroby. Preto odporúčame všetkých ľudí so zvýšeným rizikom melanómu, aby sme skontrolovali pokožku od špecialistu.
Obsah
Vyšetrenie melanómu
Ak nejaká formácia na koži spôsobuje podozrenie o melanómoch alebo rakovine kože, potom je potrebné špeciálne vyšetrenie potrebné na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy.
V lekárovi
Lekár vás požiada o príznaky ochorenia a rizikových faktorov, keď sa prvýkrát objavili na koži a zmenil sa veľkosť a vzhľad. Môžete vás požiadať o kontakty so známymi látkami, ktoré spôsobujú rakovinu kože, ako aj prípady rakoviny kože vo vašej rodine.
Počas skúšky lekár určí veľkosť, tvar, farbu a stav tkanív okolo vzdelávania na koži. Okrem toho zistí, či neexistuje žiadna vlhkosť alebo krvácanie z podozrivého vzdelávania.
S kontrola celého tela budú študované všetky škvrny a móly, ktoré môžu súvisieť s rakovinou kože. Limphové uzly budú tiež skúmané v inguinálnych a axilárnych oblastiach, na krku a najmä v blízkosti podozrivého zamerania. Zvýšenie lymfatických uzlín môže hovoriť v prospech svojej porážky malígneho nádoru.
Kožná biopsia alebo si vziať malú časť
Biopsia je prijatie malej oblasti akejkoľvek tkaniny pre následnú podrobnú štúdiu pod mikroskopom. Postup sa vykonáva v miestnej anestézii pri ambulantných podmienkach. Biopsia kože je veľmi dôležitou štúdiou, pretože len to umožňuje presne určiť, čo je pacient chorý, ako aj rozlišovať benígne znovuzrodenie tkanín z malígny
Ak má lekár podozrenie z melanómu, musíte preskúmať podozrivú oblasť kože - vykonať biopsiu kože.
Všetky materiály po kožnej biopsii sa skúma pod mikroskopom špecialistom. Pri vykonávaní biopsie je možné použiť jeden z typov anestézie. S podozrivým melanómom sa celý nádor odstráni.
Metóda Soskoba
Po miestnej anestézii lekár s čepeľom chirurgického noža škrabanie z horných vrstiev kože. Takáto metóda biopsie je užitočná na diagnózu mnohých typov kožných ochorení a na liečbu benígnych mol. Táto metóda sa však neodporúča pre podozrenie na melanóm, pretože môže hlboko preniknúť na kožu.
Diagnóza metastatického melanómu
Niektoré melanómy sa šíri veľmi rýchlo a pacient môže mať veľké nádorové uzly v lymfatických uzlinách, pľúc, mozgu, gastrointestinálny trakt alebo pečeň, zatiaľ čo primárne zaostrenie zostáva malé.
S touto distribúciou melanómu je možné ho vziať chybou pre iný nádor, napríklad metastatický melanóm pľúc môže byť vedený pre primárny rakovinu pľúc. Je dôležité vytvoriť presnú diagnózu, pretože liečba rôznych typov nádorov je významne odlišná.
Metódy identifikácie metastázy
Tenká hra Aspiračná biopsia. S týmto spôsobom biopsie sa používa tenká ihla s injekčnou striekačkou. V tomto prípade je uzavretý malý nádorový fragment. Táto metóda sa nevzťahuje pod podozrivým mólom, a to sa bežne používa na štúdium lymfatických uzlov nachádzajúcich sa v blízkosti melanómu na potvrdenie ich porážky. V niektorých prípadoch, keď prepichnuté pľúca alebo pečeň používa vypočítanú tomografiu.
Chirurgická biopsia lymfatických uzlín. Táto metóda sa používa na odstránenie zvýšených lymfatických uzlín. Postup sa zvyčajne vykonáva v miestnej anestézii. Metóda sa používa, keď existuje podozrenie z lézie lymfatickej zostavy a biopsia tenkej hry neumožňuje identifikovať metastázy.
Značenie lymfatických uzlín a biopsie. Táto metóda je nová a sľubná. Watchdog Lymfatické uzliny sa nazývajú, pretože sú prekvapení najprv.
Niekedy sa na označenie takýchto lymfatických uzlín v melanóme uvedie malé množstvo rádioaktívnej látky a neškodné farby. O hodinu neskôr, chirurg robí malý rez nad lymfatický uzol a farbenie a rádioaktívna akumulácia rozhoduje o stave lymfatickej zostavy. Podozrivý uzol sa odstráni pre mikroskopický výskum. V prípade detekcie metastáz sa zostávajúce lymfatické uzliny tejto oblasti odstránia. Ak strážiace lymfatické uzliny neobsahujú nádorové bunky, nie je zobrazená operácia na odstránenie iných lymfatických uzlín.
V prípade, keď sa lymfatický uzol veľkých veľkostí vykonáva tenká hra alebo chirurgická biopsia.
Röntgenové a iné výskumné metódy
Rádiografia výskumu hrudníka sa aplikuje na identifikáciu melanómových metastáz v pľúcach.
Počítačová tomografia (CT). S pomocou röntgenových lúčov sa získa obraz telesa vrstvovej vrstvy otočením prístroja okolo vás. Metóda vám umožňuje identifikovať melanómové metastázy v iných orgánoch, napríklad v pečeni. Metóda počítačovej tomografie môže byť použitý pre zrakovú biopsiu v podozrivých metastase. V tomto prípade sa ihla vstrekuje do nádoru pod kontrolou vypočítanej tomografie a získaný materiál sa posiela do štúdie.
Magnetická rezonančná tomografia (MRI). Namiesto röntgenových lúčov sa používajú v rovnakom čase rádiové vlny a silné magnety. Je možné získať obrázky v priečnom a pozdĺžnom smere. Niekedy štúdia používa kontrastné činidlá. Magnetická rezonančná tomografia je obzvlášť užitočná v štúdii hlavy a miechy.
Positron-emisná tomografia (PET). S touto metódou sa používa glukóza, ktorá obsahuje rádioaktívnu látku. Špeciálna kamera určuje rádioaktivitu. Nádorové bunky absorbujú veľký počet rádioaktívnych glukózy v dôsledku zvýšeného metabolizmu. Metóda sa používa, ak existuje podozrenie z distribúcie procesu, ale nie je známe umiestnenie metastáz. S touto metódou sa vyšetrovalo celé telo.
Skenovanie s rádioaktívnymi materiálmi. S týmto postupom je rádioaktívna látka zavedená do žily vo veľmi nízkych dávkach. Potom špeciálna komora odhaduje rádioaktivitu v celom tele. Ak sa melanóm šíri do kostí alebo pečene, potom to umožní určiť.
