S diagnózou myómu je veľmi veľa žien známy. Ale nie veľa vedieť o takejto malom pôsobiacej metóde liečby misy maternice, ako embolizácia artérií maternice.
Obsah
S diagnózou myómu je veľmi veľa žien známy. Podľa lekárskej štatistiky myómu sa maternica nachádza v každej tretej žene staršiu ako 35 rokov, čo z neho robí chorobu najčastejšie u žien v hlavnom období. A nešťastní pacienti pod skalpelom chirurga a odrežte maternicu z nich, a často spolu s vaječníkmi, čo ich spôsobuje nielen fyzickú bolesť, ale tiež spôsobujú závažné psychické zranenie. Americkí vedci rozprávali niekoľko tisíc žien vo veku od 30 do 45 rokov, z rôznych dôvodov, operačného odstraňovania. Každý štvrtý prieskum hlavného nepríjemného dôsledku operácie považuje psychologický stres spojený so stratou úradu. Každá piata sa domnieva «chybný» V sexy pláne. Vzhľadom na to, že MIOMA maternice je rýchlo «mladí ľudia», A dokonca detekuje, že nie sú tým, ktorí neposkytli do narodenia do 30 rokov, otázky rozvoja a implementácie liekov v praxi nových jemných orgánov práškových spôsobov liečby sú dosť akútne.
Významný posun v probléme Mioma na svete sa vyskytol v roku 1996., Keď americkí a britskí vedci v dôsledku spoločného výskumu oznámili vznik zásadne nového spôsobu liečby, ktorý je schopný riešiť problém liečenia myómu maternice akejkoľvek veľkosti, bez vymazania maternice ako orgán. Táto metóda bola nazývaná — Embolizácia artérií maternice.
Podrobnosti o spôsobe embolizácie artérií maternice
Táto metóda vznikla v dôsledku vývoja nového smeru v operácii — X-Rayendovaskulárna chirurgia. X-Rayendovaskulárny chirurg — Lekár, ktorý je schopný používať špeciálne trubice katétra na plavidlách ľudského tela, aby sa dostal k akémukoľvek orgánu ľudského tela, vrátane maternice. Propagácia katétra na plavidle je riadená X-Ray Television. Zavedenie katétra v plavidle sa uskutočňuje s použitím jednej injekcie tepny v oblasti slabín v lokálnej anestézii, t.E. Neexistujú žiadne jazvy na tele. Všetky ďalšie manipulácie s katétrom vo vnútri nádoby sú bezbolestné, takže operácia nevyžaduje spoločnú anestéziu. Princíp embolizácie artérií maternice je dostať sa k plavidlám, ktoré sa zúčastňujú na dodávke krvi do Moma as pomocou špeciálnych, malých loptičiek, «Poľský» Tieto plavidlá. Embols sa zavádzajú do plavidla cez klírens katétra. Ležaná výživa, «Bescane» Momoma prestane rásť a znižuje množstvo. Následne sa Moma uzly obracajú na jazvy na maternici, ktoré sú neskôr rozpustené.
Čo je emblii? Čo sú vyrobené? Môžu ísť okrem maternice niekde inde?
Emblii — Toto sú sterilné, jemné častice 400 až 1000 mikrónov, vyrobené z lekárskej polyuretánovej peny. Pred vstupom na artériu sú rozvedení fyziologickým roztokom. Výsledná suspenzia ekologického a fyziologického roztoku s pomocou injekčnej striekačky je zavedená do katétra a odtiaľ sa spadne do artérie maternice. Ak je katéter riadne nainštalovaný v artérii maternice, embols bude len padnúť do maternice a nikde. Embols s prietokom krvi sa zadávajú plavidlám v maternici, ktoré im zodpovedajú v priemere, kde sú nakoniec uviaznuté, prekrývajúc sa tok krvi do MIOMA. V budúcnosti je v plavidle vytvorená krvná zrazenina s embómmi, nádoba prichádza s spojivovým tkanivom, otočí sa na ťažkú, s «Zakúpený» v nej.
Ako dlho trvá operácia? Potrebujú anestéziu?
Akumulácia je dosť veľká skúsenosť s embolizáciou, obrazne hovoriť «Dať ruku», Lekári Táto operácia sa vykonáva na 30–40 minút. Skôr, aby sa dostal do pravej a ľavú maternicovú artériu, bolo potrebné prick tepny na boku na pravej strane a vľavo. Teraz sme sa naučili vykonávať embolizáciu len prostredníctvom prepichnutia len jednej tepny. Prevádzka nevyžaduje všeobecnú anestéziu, t.Na. Vnútorné nádoby Neexistujú žiadne bolesti nervové zakončenia a manipulácia s katétrami v plavidlách sú bezbolestné. Miestna kožená anestézia sa vykonáva na prepichnutí tepny. Okrem toho robí anestéziológ «upokojujúci».
Ako dlho potrebujete byť v nemocnici po operácii?
V pooperačnom období v maternici je zápalová reakcia, ktorá prejavuje formu miernej bolesti v oblasti maternice, zvýšenie teploty. Bolesť, spravidla, nevyžaduje menovanie narkotických anestetík. Avšak, s cieľom prevencie infekčných komplikácií, liečba antibiotikami sa vykonáva, protizápalové a ľahké lieky proti bolesti sú predpísané 3-5 dní.
Ako rýchlo znižuje MyOMA a maternicu?
Samozrejme, tento proces «Sušenie» Fibromatické uzly a maternice nemôžu byť okamžité. Ako pomalé sa Myomas vyrastalo, ako sa pomaly zníži. Našim pacientom vidíme spolu s gynekológmi po celý rok. Po 1.3.6.12 mesiacoch po embolelizácii sa vykonáva ultrazvuková štúdia, s ktorou sa určí, koľko uzlov a maternice sa znížilo. V priebehu mesiaca sa objem maternice zníži o 10-20%, do 3-6 mesiacov na 30-50% počiatočného.
Keď môžete urobiť embolizáciu? Existujú nejaké kontraindikácie? Aká je predoperačná príprava?
Keďže operácia sa vykonáva s minimálnym nárazom na telo, takmer bez rezov a nevyžaduje všeobecnú anestéziu, má malý počet kontraindikácií. Prevádzka je kontraindikovaná v alergiách na jodidové lieky, čo je extrémne zriedkavé, počas tehotenstva a v prítomnosti ostrých zápalových procesov v maternici a iných orgánoch. Embolizácia sa vykonáva vo veľkostiach maternice s uzlami viac ako 7-8 týždňov (tieto veľkosti sú určené podľa ultrazvukového vyšetrenia). S menšími veľkosťami maternice, artérii maternice je stále veľmi malá a dostať sa do nich, katéter je problematický. Maternicu s veľkou veľkosťou môže byť ekolizovaná bez problémov. Máme uterus Emblem skúsenosti do 28 týždňov. Predoperačná príprava minimálna: Byť prázdnym žalúdkom v deň prevádzky a oholenie rozsahu slabín v mieste prepichnutia.
Aké vzdialené výsledky?
Existuje skúsenosť viac ako 500 intervencií v artériách maternice. U 500 pacientov s veľkosťou maternice, 6-28 týždňov bolo úspešnou embolizáciou. Po 6 až 12 mesiacoch po embolelizácii je spoľahlivý pokles veľkosti maternice označený o 43% a fibromatózne uzly na 58% podľa ultrazvuku.
Je možné otehotnieť a po embolenizácii?
Jednou z hlavných výhod embolizácie je, že po ekloizácii pre ženu, náhodnosť tehotenstva a pôrodu zostáva. Potvrdzujú to aj zahraničné údaje a ich vlastné pripomienky.
Aké sťažnosti sú u žien s maternicou?
Najčastejším symptómom myomu maternice je krvácanie z maternice. Ženy spravidla poznamenávajú, že ich mesačne, sú dlhšie a bohatšie ako predtým. Niekedy také krvácanie sú také ťažké, že môžu viesť k anémii. V období medzi menštruáciou krvácania, spravidla, nie je, ale keď je maternica veľká, môže dôjsť k krvácaniu a medzimenštruačné obdobie. Druhým významným rysom materskej maternice je bolesť v poli spodnej časti chrbta a panvy. Tieto bolesti sú spôsobené tlakom zvýšeného maternice na orgánoch a tkaninách, ktoré ho obklopujú. Niekedy žena poznamenáva, že má častá výzvu na močenie, čo ho robí napríklad vstať na toaletu uprostred noci. Je to spôsobené tlakom zväčšeného maternice na močovom mechúre, neumožňuje mu úplne vyplniť. Plne veľké maternice môže tlačiť na konečník, ktorý je príčinou vývoja zápchy.
Ako môžete určiť, či máte maternicový Myoma?
Včas na diagnostiku Myomaterus v súčasnosti nepredstavuje veľa práce. Absolútne presná, lacná a bezbarná metóda je ultrazvukovou štúdiou malých panvových orgánov. Ultrazvuk je schopný rozpoznať v maternici fibromatuózny uzol s rozmermi približne 1-2 cm. A ultrazvukové zariadenia sú teraz v takmer všetkých okresných klinikách.
Čo robiť, ak je diagnóza dodaná?
Ak ste diagnostikovaní s maternicou MISA, musíte najprv konzultovať a zaregistrovať sa gynekológovi. Mioma maternica vyžaduje predovšetkým blízke pozorovanie. Približne dva, trikrát ročne, aby sa podrobili ultrazvukovej skúške, aby sa ubezpečil, že alebo absencia rastu nádoru. Lekári spravidla porovnávajú zvýšenie veľkosti maternice v dôsledku rastu veľkostí maternice počas tehotenstva. Tak často k otázke «Čo je moja mama?», Môžete počuť v reakcii — «5, 7, 10 alebo 14 týždňov». Čo to znamená? To znamená, že veľkosti vášho maternice s MOMA zodpovedajú veľkosti maternice v určitom týždni tehotenstva. Ak rozmery maternice prekročili 9-10 týždenných bariér, otázka chirurgického spracovania myómu vzniká. Ak sú Myomas sprevádzané krvácaním, môže sa vyskytnúť otázka chirurgickej liečby skôr.
Informácie na myslenie
Tak, tým, že porovnaním operácie artérií maternice s operáciou na odstránenie maternice, je možné zvýrazniť jeho hlavné výhody:
- Prevádzka smaltraumatického (bez rezu a jazvy);
- ovplyvňuje akékoľvek MISA;
- zachováva maternicu ako orgán;
- zachováva možnú možnosť následného tehotenstva;
- nevyžaduje spoločnú anestéziu;
- Nie je prakticky žiadna strata krvi;
- Trvalé u pacientov, ktorí sú kontraindikované inými typmi chirurgickej liečby;
- Znižuje nemocničný pobyt.
Účelom tohto článku nie je ľahké oboznámiť čitateľov, ale predovšetkým čitatelia s skutočnosťou existencie takýchto chirurgických intervencií. Faktom je, že takéto operácie od roku 1998 sa vykonávajú v Medicínskych inštitúciách Kyjeva a od roku 2000 a v mnohých regionálnych centrách Ukrajiny. Výsledky realizácie sú rovnako pôsobivé ako v zahraničí. Avšak, väčšina ľudí jednoducho nevie, že takéto operácie existujú vôbec. Slabé povedomie medzi obyvateľstvom a medzi lekármi-gynekológmi o zavedení nových pokročilých technológií na lekársku prax nových pokročilých technológií, je zbavený pacientov s právom na výber, nútiť ich, aby boli liečení podľa starého, aj keď čas receptu. Pacienti majú právo vedieť o existencii nových lekárskych technológií, alternatívu k tradičným metódam a byť schopný riešiť, aké metódy sa majú liečiť dnes.
