Napriek tomu, že BOTOX je známy, skôr ako prostriedok na riešenie vrások, kvôli schopnosti relaxovať svaly, zistí rozsiahle použitie v prokológii. Ako liečiť, či je možné vyliečiť chronickú análnu zlomeninu bez operácie? Môžete, ak eliminujete sfinkter zozadu, zasahuje do hojenia zlomeniny análneho kanála.
Obsah
Chronická análna trhlina sa vyznačuje odolnosťou voči diéte a terapii zameranej na boj proti zápche. Prostriedky, ktoré sa bežne používajú pri liečbe promctologických ochorení, len uľahčujú utrpenie, zníženie bolesti, svrbenie, eliminovať krvácanie. Hojenie zlomeniny análneho kanála sa však nevyskytuje, odolný spazmus vnútorného zvierača zadného priechodu. Je to kŕč ANUS, ktorý sa stáva zvýšením bolesti po defekácii, prispieva k rozvoju stoličiek, sťažuje vyprázdnenie čreva a čo je najdôležitejšie, spôsobuje prerušenie obehu v dolnej tretine konečníka a zabraňuje hojeniu trhlina. Predtým neexistoval žiadny iný spôsob, ako liečiť análny zlomeniny chirurgickým zásahom. Aby sa znížil tón zadného priechodu, bola použitá sfinketerotómia a havári sa vyrezal. Dnes vedci prišli s tým, ako zaobchádzať s chronickou análnou zlomeninou bez chirurgického zákroku, a to aj botulistople použitie na to.
Je možné vyliečiť anál trhliny botuloto toxické?
Účinok botuliny je spojený s toxickým účinkom na nervový systém a blokáda synoptického prenosu nervového impulzu, v extrémnych prípadoch respiračných svalov končiacich s paresisou a zastavením. Takže je možné liečiť análny zlomeninu takejto nebezpečnej látky?
Zavedenie malých dávok botulinumsínu priamo do svalov spôsobuje ich relaxáciu, účinok závisí od množstva látky a individuálnej stability tela. Je to tento efekt, ktorý sa používa v kozmetike na boj proti mimickým zápästiam, pri liečbe neurologických ochorení sprevádzaných hypertonickými svalymi a ako liečba chronickej análnej trhliny.
Injekcia botulotoxínu do svalového rezania Zadná priechod vedie k relaxácii ANUS v dôsledku blokády nervového prenosu. Nervové konce nezomrú, ale účinok «zátka» zachránil v nich pre život. Obnovenie inervácie análnych sa vyskytuje len kvôli tvorbe nových nervových zakončení. Zvyčajne trvá asi 3 mesiace, a tentoraz je dosť na trhliny análnych uzdravení kanálov, ako by mal. Na liečbu análny trhliny botuliny je potrebné, ak do 6 týždňov nebolo možné zbaviť sa s pomocou iných konzervatívnych techník.
Ako zaobchádzať s análnym zlomeninou botulinumoxy?
S cieľom zaobchádzať s chronickou análnou trhlou, je potrebné vziať do úvahy, že prípravky botulín, ako je BOTOX a DISTPORTS náklady celkom drahé, ich cena je porovnateľná s nákladmi na prevádzkovú liečbu, avšak možnosť vyhnúť sa operácii veľmi lákavé, dokonca aj napriek tomu, že v nasledujúcich dvoch rokoch po terapii je možné opakovaný výskyt choroby.
Botox a Dysport sú analógy, 1 jednotka Botox zodpovedá 3-5 jednotkám Dysport. Ak chcete liečiť análny trhliny, je potrebné dostatočne uvoľniť análny kanál, ktorý je dosiahnutý injekciou 5-20 jednotiek botoxu. Liek sa zavádza do dolného polkruhu vnútorného zvierača zadného prechodu vo vzdialenosti 1,5 cm od čiary oddeľujúcej dolnej tretiny konečníka zo strednej tretej.
Vyliečiť análny trhliny sa niekedy uchýlili k kombinácii dusičnanov a botoxu. Účinok jednej injekcie botulotoxínu je porovnateľný so zavedením do análnym prechodom nitroglycerínu, ale trvanie účinku v druhom prípade je neporovnateľne viac a v priemere je 3 mesiace.
Vedľajšie účinky botinoterapie
Miestne zavedenie botulínového cellinu je zvyčajne dobre tolerované pacientmi. Toxín, nie sania vo všeobecnom krvnom obehu, môže mať relaxačný účinok na neďaleké svaly. Z tých istých dôvodov je terapia Botox kontraindikovaná pacientmi trpiacimi Miastenia. Niekedy botox injekcie do análneho zvierača vedú k svojej relatívnej insuficiencie, inkontinencii plynov a tekutých výkalov, ale takéto komplikácie sú veľmi zriedkavé a neprekročia frekvencie 1%. Použitie malých dávok liekov a jasné vykonávanie postupu naznačuje, že v 80-90% prípadov môže byť análny trhliny vyliečený bez bolestivých komplikácií. Zvýšenie dávky Botoxu zvyšuje šance na obnovu na 96%, ale paralelne vedie k zvýšeniu frekvencie komplikácií.
