EMPIAMA PLEURA: Symptómy a liečba

Obsah

  • Príznaky Empyama
  • Liečba empieth



  • Príznaky Empyama

    Všetky formy akútnej Empya Pleura majú spoločné príznaky: kašeľ s spútaním, dýchavičnosť, bolesť na hrudníku, nárast telesnej teploty, ako aj príznaky intoxikácie­názov. Podľa moderných nápadov, Empieme Clinic Pleura Ukla­Usmú sa do obrazu ťažkej systémovej reakcie syndrómu na zápal, ktorý s predčasnými lekárskymi udalosťami môže viesť k rozvoju deficitu SEPSIS a polyorgánom.

    S uzavretým EMPY je kašeľ sprevádzaný malým množstvom spúta. Predĺžené a časté útoky kašľa s významným množstvom spúta, spravidla označujú­Kimes Bronchiploral Fistuly. Najmä veľké množstvo bolesti spúta­Sú oddelené v pozícii­NII na zdravú stranu­GDA Vytvorte podmienky na zlepšenie odtoku PUS.

    S celkovou membou­ME Pacienti kvôli ostrej bolesti a dýchavičnosti nemôže ležať a vziať­Poliusida. S falošnou dôrazou, syndróm bolesti je vyjadrený slabší. Bez toho, aby ste sa dostali­Potrebná poloha, pacienti sú častejšie na postihnutej strane hrudníka­NOAH bunky, ktoré sa obmedzujú­Jej dýchanie ex­dym, a tým znižuje bolesť.

    EMPIAMA PLEURA: Symptómy a liečbaVäčšina pacientov má dýchavičnosť v pokoji, cyanóze pier a rúk, svedčiaci sa na výrazné zlyhanie dýchania, kyslík­Nier hladovanie a acidóza. Pulz sa zvyčajne zdvihne na 110-120 na 1 min. Tempe­Body rana, spravidla, vysoká a niekedy, najmä s rotačnými a netvorenými anaeróbnymi infekciami, má hektický charakter. Kliknúť­Netický obraz je podobný SEPSIS (opakované plodiny sú potrebné, keď je identifikovaná infekcia). S pozitívnym výsledkom, môžete s istotou­Stew hovoriť o sepsis. Nedostatok teploty je zvyčajne dôkazom astivality organizmu, ale nevylučuje sepsis.

    V štúdii hrudníka berie na vedomie oneskorenie postihnutých­Rybolov s dychom. Interkostalové intervaly sú rozšírené a vyhladené v dôsledku tlaku exsudátu a relaxácie medzicostatových svalov. Pri porovnávaní dvoch kožných záhybov na symetrických miestach oboch polo­Batsfish, je možné poznamenať, že na bočnej strane je kožný záhyb trochu hrubší a štúdia je bolestivejšia.

    Pri vytváraní sub-opätovného pripojenia flegmon, mäkké tkanivá hrudnej steny v oblasti východiskového prielomu hnisu z Pleury sa stávajú pltom­Halpácia je bolestivá; Zdá sa, že následné kolísanie.

    Na akumuláciu exsudátu v pleurálnej dutine je charakterizovaná oslabením alebo žiadnym hlasom a respiračným šumom. Perkune­Hrniec v pleurálnej dutine možno určiť, keď obsah v nej nie je­Je to 250-300 ml exsudátu. Ak je obsah pleurálnej dutiny len exsudát, horná hranica hlúposti zodpovedá líniu ELLIS-DAMUAZO-SOKOLOVA. Akumulácia veľkého počtu Pusa vedie k hovno­Mediastinum v zdravej strane a stláčanie zdravých pľúc. Za­Toto spodné časť chrbtice na zdravej strane je určená trojuholníkovými formou grafu skrátenia perkusového zvuku (trojuholník GROCHKO RAHAFUSSA). Kvapalina tlačí a čiastočne kolobášky kortikálne pľúcne oddelenia.

    S akumulovaným EMPYA, Akumulácia hnisu niekedy vykoná­Zdieľať tvrdo.

    V poskladov, odhaľujú hlúpe perkusie zvuk cez graf s hornou horizontálnou hranicou zodpovedajúcou akumulácii hnisu a tempanicového zvuku nad akumuláciou vzduchu. S auskultáciou op­Uvoľnite oslabenie alebo takmer úplnú absenciu respiračného hluku a vystuženej bronchofónia v zóne exsudátu. V prítomnosti bron-hopilnej fistuly a dobre vypustených cez bronchusovú dutinu­Zvýšené bronchiálne dýchanie (amforické) v dôsledku­Nanz, ktorý je vytvorený vo veľkej dutine, keď vzduch prechádza cez bronchiálnu fistulu.

    V krvi sa nachádza vysoká leukocytóza (viac ako 10 000), ostrý posun leukocytov vzorec vľavo, zvýšenie SE. Často pozorovaná anémia.

    Vývoj EMPIEME PLEURA je sprevádzaný porušením funkcií šedej­Dove-vaskulárny systém, dýchanie, pečeň, obličky a endokrinné žľazy. Tieto porušenia sa môžu rozvíjať ostro alebo postupne. Zvlášť ťažké poruchy sa vyskytujú počas prielomu na pleurálnu dutinu abscesu­Ísť, mať širokú správu s leteckými cestami. Vzniknúť­V tomto prípade je Popenemotorax sprevádzaný závažnými poruchami, ktoré môžu byť charakterizované ako šok.

    Veľké poruchy sú detegované v bielkovine a výmene vody.

    Často menia imunoreaktivitu tela. Čerstvý­Skoky humorálnej a bunkovej imunity, as pri každom vážnom hnavnom procese.

    Spolu s príznakmi, charakteristikami všetkých empatie Pleury,­Má svoje vlastné funkcie. Charakterizovalo emphamas­Jazdite na bolestivosť a skrátenie zvuku bicíchov­RESTICES manuálne veľa. Pri apikálnej empy sa často opuch­KI a región predpisov, Plexitis Fenoména, Bernard-Gorn Syndrome. S bazálnymi bolesťami pleurisitov sú lokalizované v spodnej časti hrudníka­Ki, Hypochondrium, horná časť brucha. Bolesť často vyžaruje v čepele, ramene a ďalších častiach tela v závislosti od toho, ktorý nerv sa podieľa­Výkon.


    Liečba empieth

    Bez ohľadu na to etiológia A musia byť zabezpečené formy akútneho EMPY z Pleury počas liečby:

    • EMPIAMA PLEURA: Symptómy a liečbaSkoro Odstránenie
      Exsudát z pleurálnej dutiny pomocou prepichnutia alebo drenáže
      jej;
    • Sk­Reystracks ľahko použiteľný konštantný
      Aspirácia, prístav­Dobrá gymnastika (nafukovanie kaučukových valcov a t.
      D.); V dôsledku RAS­pľúcna doska viscerálne a parietálne
      Plevra listy prichádzajú do kontaktu, ich miernej a
      Zvýštevník dutiny­buď;
    • Racionálne antibakteriálne
      terapia (miestne a spoločné);
    • Podpora terapie - vystužená jedlo,
      Napájanie compo­Krvi (s anémiou, hypoproteinémia,
      Hypoalbuminémii) a kvapaliny fúkania krvi. By nemali zabudnúť
      udržiavanie srdcovej aktivity tým, že menovaním relevantných
      drogy. Pred určením citlivosti mikroflóry na antibiotiká
      Odporúča sa pri prvej prepichovaní zaviesť široké antibiotiká spektra
      Činnosti potláčajú aeróbne aj anaeróbnu mikroflóru:
      Nedávna generácia Cephalosporins (Fortum Ceftazidim a Dr.),
      Carbapes (Tienam, obrázok a Dr.), metronidazol alebo antiseptiká
      (dioxidín až 100 mg v 100-150 ml fyziologického roztoku atď.). Na adrese
      Tuberculostatické lieky sú zavedené tuberkulózy.

    Na adrese
    Voľný dôraz Pleuras sa používajú neustálym umývaním pleurály
    Dutiny cez dve skúmavky (pleurálne lávové). Antiseptický­rozšľahajte tekutinu
    podávané cez spätnú trubicu (siedmy ôsma intercostal) a
    sania - cez horné eyed (inštalované v druhom medzivrstve).
    2-3 dni po zlepšení tekutého sania­Voda cez oboma
    Trubice a dosahujú plné pľúc. Pod­Locko bronchiálny Fistula Táto metóda je kontraindikovaná kvôli možnosti tekutiny dostať sa do bronchiálneho.

    Širší
    Toracotomy s rebríkom rebier, rezervovanie pleurálneho polo­I
    Následná drenáž je znázornená len vtedy, ak existuje veľké
    Sekvenci a zväzky zakrivenej krvi. Podozrivý
    nie­Koľko častí vymedzených empy sú zobrazené video fotokópie
    Pre starostlivé odstránenie fibrínu, zničenie
    Rozvedenie Schwart, Umývanie pleurálnej dutiny
    Antibakteriálny­Prípravky a následná drenáž.
    Podobne ako PROCEA­Blázon sa koná v prítomnosti veľkých sekvencií a
    v prípade potreby spojky v pleurálnej dutine
    Jednoduché dekótiká. Thorakotómia sa zobrazí, ak nie
    Video Fotokoskopické zariadenia. So žiadnym­Efekt VIUS zo zadaného
    udalosti, keď sa zrejmé, že svetlo, opečiatkované
    pleurálne jazvy (hriech), narovnajte nie­Možno zobrazené
    Skoré pľúcne dekorácie (torakotómia s odstránením­Zmenšený
    Visceral Pleura, Sucks alebo Polar), čo vedie k­Strom
    Vôňa a obliterácia poľskej dutiny.

    Leave a reply