Jednoduché opuchy: krátko o hlavnom

Email opuch: Ako sa to stane

Počas edému pľúc v priestoroch mimo pľúcnych krvných ciev sa zozbiera kvapalina. S jedným z odrôd edému, tzv kardiogénneho edému pľúc, kladenie tekutiny je spôsobené zvýšením tlaku v pľúcnych žilách a kapilár. Byť komplikáciou srdcového ochorenia, opuch pľúc sa môže stať chronickým, ale existuje aj akútny pľúcny opuch, ktorý sa rýchlo vyvíja a môže v krátkom čase viesť k smrti pacienta.

Prečo je edém pľúc

Zvýšenie pľúc je zvyčajne spôsobená nedostatkom ľavej komory, hlavnou komorou srdca, vyplývajúcej z ochorenia srdca. S určitými ochoreniami srdca na plnenie ľavej komory sa vyžaduje väčší tlak na zabezpečenie dostatočného prietoku krvi do všetkých častí tela. Preto sa zvyšuje tlak v iných komorách srdca a pľúcnych žíl a kapilár. Postupne sa časť krvi zahrieva do priestoru medzi tkanivami pľúc. To zabraňuje pľúc a porušuje výmenu plynu.

Okrem srdcových ochorení existujú ďalšie faktory predisponujú na pľúcny edém:

• Prebytočná krv v žilách;
• Niektoré ochorenia obličiek, rozsiahle popáleniny, pečeň pacientov, zlyhanie živín;
• Porušenie odlevu lymfats z pľúc, ako je pozorované v Hodgkinovej chorobe;
• Zníženie prietoku krvi z ľavej hornej srdcovej komory (napríklad s zužovaním mitrálneho ventilu);
• Porušenie, ktoré spôsobujú blokovanie pľúcnych žíl.

Jednoduché opuchy - diagnostika. Čo pomôže podozrenie na opuch pľúc

Symptómy v počiatočnom štádiu pľúcneho edému odrážajú slabé ľahké pľúca a tvorba transudátu. Tie obsahujú:

• dyspnoe;
• Náhle útoky respiračnej tiesne (záchvaty respiračného zlyhania) po niekoľkých hodinách spánku;
• Ťažké dýchanie, ktoré je uľahčené na sede;
• kašeľ.

Mala by tiež upozorniť - rýchly impulz, rýchle dýchanie, abnormálne zvuky pri počúvaní, opuch pórovitých žíl a odchýlky od normálnych tónov srdca.

So silným edémom pľúc, keď sú alveolárne tašky a malé dýchacie cesty naplnené kvapalinou, stav pacienta sa zhoršuje. Dýchanie je drahé, stáva sa ťažkým, kašeľ sa rozlišuje penovým mokrom s krvnými stopami. Študuje sa pulz, srdcové rytmy sú narušené, koža sa stáva studenou, lepkou a získava modrastý odtieň, potenie sa zvyšuje. Vzhľadom k tomu, že srdcové čerpadlá menej a menej krv, krvné kvapky, pulz sa stáva vláknitou.

Potvrďte diagnózu

Diagnóza sa vykonáva na základe symptómov a fyzického vyšetrenia, potom vyšetrenie plynov obsiahnutých v arteriálnej krvi, ktorá zvyčajne ukazuje zníženie obsahu kyslíka. V tomto prípade poruchy kyseliny-alkalickej rovnováhy a ekžibilitu kyseliny, ako aj metabolickej acidózy (zvýšenie tvorby endogénnych kyselín).

Rádiologické štúdie hrudníka zvyčajne identifikujú difúzne stmavnutie v pľúcach a často hypertrofia srdca a prebytočnej tekutiny v pľúcach.

V niektorých prípadoch, diagnostické účely používajú katetrizáciu pľúcnej tepny, ktorá vám umožní potvrdiť nedostatok ľavej komory a vylúčiť syndróm respiračnej tiesne, ktorých príznaky sú podobné symptómom pľúcneho edému.

Metódy anti-edému

Liečba je zameraná na zníženie množstva tekutiny v pľúcach, zlepšenie výmeny plynu a srdcovej práce, ako aj na liečbu hlavného ochorenia.

Pacient je spravidla povolený dýchať zmesi s vysokým obsahom kyslíka. Ak nie je podporovaná prijateľná úroveň obsahu kyslíka, na zlepšenie dodávky kyslíkových tkanív a obnovenie rovnováhy kyseliny-základne sa používa umelé vetranie pľúc.

Pacient môže tiež priradiť diuretiká (napríklad laziks) na odstránenie tekutiny s močom, čo pomáha znižovať množstvo extravaskulárnej tekutiny.

Na liečbu srdcovej dysfunkcie v mnohých prípadoch sú glykozidy predpísané víno a iné prostriedky, rozširujúce sa artérie (napríklad niprid). Na odstránenie alarmujúceho stavu sa môže použiť morfín, uľahčiť dýchanie a zlepšenie krvného obehu.