Tí, ktorí sa stretli s hubami klinca, koľko času a trpezlivosti vyžadujú postup predpísaný lekárom. Najčastejšie sa všetko začína odstránením postihnutej nechtovej dosky. Prečo je to potrebné? Aké miesto v liečbe Mikosa je obsadené chirurgickými a hardvérovými metódami?
Obsah
- Prečo musíte odstrániť chorý necht?
- Dvojstupňový prístup k terapii nechtov
- Mechanické odstránenie nechtov
- Metóda na odstránenie chirurgického nechtu
- Metóda na odstránenie hardvéru
Plesňové infekcie nechtov sú veľmi distribuované medzi populáciou, v 30–70% prípadov je spôsobené hubami červeným trophitónom, zavedená do klinca z bočných okrajov alebo kutikuly. Najčastejšie zasiahne nechty na nohách, najmä veľké prsty, a oni sa stávajú zdrojom infekcie pre zvyšok nechtov.
Vývoj hubovej infekcie je sprevádzaný postupným zničením nechtu. V niektorých prípadoch sa stáva žltohradoví, zahusťuje kvôli lámaniu a zvýšeniu objemu tkanív na nechty, potom postupne odlúpnuť a začne sa rozpadať a crack. V iných prípadoch je klinec naopak riedený, nadobudne pozdĺžne a priečne alokácie, stáva sa bahnitým a škvrnitým v dôsledku tvorby čiastkových dutín naplnených hubami mycélia.
Prečo musíte odstrániť chorý necht?
Liečba plesňovej lézie nechtov, alebo onychomikózy, pomerne komplikovaná, vyžaduje kompetentný prístup od lekára a pacienta od pacienta, takže musíte rozpoznať, často končí plný FIASCO. Najčastejšie sa dôvodom zlyhania pri liečbe onchomicózy stáva odmietnutím odstrániť nechty a nádej výlučne na miestnej alebo systémovej terapii s antifungálnymi liekmi. Avšak, ako ukazuje skúsenosti, jeden pilulky a masti húb sú veľmi ťažké poraziť, a niekedy nemožné. Systémové spracovanie nákladov drahé, použité lieky spôsobujú mnoho vedľajších účinkov. Lokálne ošetrenie, ako napríklad plesňová infekcia monoterapia, veľmi zriedka dáva potrebný výsledok z dôvodu skutočnosti, že nechtová doska sa stáva prekážkou pre penetráciu lieku na miesto zápalu.
Dvojstupňový prístup k terapii nechtov
Samozrejme, systémová terapia s antifungálnymi liekmi dáva dobrý účinok, ale nie je znázornený všetkým. Ak je menej ako 1/3 nechtovej dosky zasiahnutý, proces zachytený menej ako 3 nechty, pacient odmieta prijímať antibiotiká alebo nie sú vhodné na prítomnosť iných ochorení, vykonáva sa lokálna liečba.
S cieľom urýchliť obnovu a zvýšiť efektívnosť miestnych postupov, pred použitím rôznych krémov a mastí, nechty ovplyvnené hubami sú odstránené mechanicky, s pomocou keratolitického, hardvéru alebo chirurgického spôsobu. Najmä je opodstatnené v prípade výraznej hyperkeratózy substcast, keď hustá vrstva voľnej a zničená hubami rušuje s prenikaním liekov na nechtov, kde v skutočnosti a prebýva huba.
Predpokladá sa, že prítomnosť tunelov a dutiny pod pribíjaním sa zhoršuje nielen výsledky lokálnej terapie onychomikózy, ale tiež znižuje účinnosť antifungálnych antibiotík odobratých vo vnútri. Na druhej strane, odstránenie chorých nechtov umožňuje zvýšiť výkon liečby viac ako dvakrát.
Mechanické odstránenie nechtov
Tento spôsob odstránenia postihnutej nechtovej dosky sa používa u pacientov najčastejšie. Klinček je pre-iskra a potom odstránený pluhom a pylónom.
Treba povedať, že táto metóda je pomerne účinná, ale uplatniteľná len vtedy, ak porážka nechta začala s voľným okrajom alebo bočnou stranou. Ak huba viedla k tvorbe uzavretých dutín pod nechtovým tanierom, vyrovnať sa so situáciou bez pomoci lekára nebude schopný.
Metóda na odstránenie chirurgického nechtu
Chirurgická metóda odstránenia nesprávnych nechtov postihnutých hubami bola predtým používaná v medicíne pomerne široko, používa sa dnes, ale menej. Konzervatívne odstránenie s keratolitom si vyžaduje dlhú dobu, čo znižuje kvalitu života pacientov. Prevádzka — Je to vždy rýchle a efektívne.
Po ošetrení roztokom antiseptiky, prekrývajúce sa hemostatického postroju na ňom a lokálnej anestézii s roztokom lidokaínu alebo ultrakinácie, nechtová doska je oddelená od nechtovej postele s nožnicami a potom odstránené s nechtovými ložiskami alebo pomocou špeciálneho nástroja. Oslobodené nechtové lôžko je čistené voľným, zničeným hubami tkanín, je liečený alkoholickým roztokom jódu a zatvára s obväzom antiseptickej masti.
Nedávno sa chirurgické odstránenie nechtovej dosky extrémne bolestivé, traumatické postupy, často viedli k poškodeniu hovorenej zóny a deformácie rustikálneho klinca. Dnes sa odstraňovanie nechtov na starom muži uskutočňuje extrémne zriedkavo, okrem toho lekári používajú predbežné zmäkčenie nechtovej dosky s keraktolovými činidlami, často s omietkou, prekrytý 1 deň pred operáciou. Na antifungálne liečby prevody po plnom hojení klinecovej lôžka.
Metóda na odstránenie hardvéru
Hardvérový spôsob, ako odstrániť pacientov s nechty, sa začalo aplikovať v dermatológii relatívne nedávno, prišiel k lieku z pedikúru miestností a do značnej miery bez nevýhod konzervatívnej a čisto chirurgickej metódy.
Ak chcete odstrániť nechty, používa zariadenia na pedikúru so sadou rôznych rezačiek, nastavenie rýchlosti otáčania hnacieho hriadeľa, vybavené nástrojmi na zber patologického materiálu. Proces spracovania nechtovej dosky mlynu znamená odstránenie tkanív vrstiev, anestézia sa nevykonáva, pretože bolesť je minimálna, a zachovanie citlivosti umožňuje vyhnúť sa hlbokým zraneniam na nechtov.
Čistenie nechtovej lôžka sa vykonáva raz v 7–14 dní, kým sa neodstránia všetky ochutené tkaniny. Potom prechod na liečbu antifungálnych liečiv.
Plusy odstraňovania hardvéru nechtov
- Liečba sa vykonáva na ambulantnej báze, je to bezbolestné, atrématické a zaberá relatívne málo času.
- Spôsob sa môže aplikovať u pacientov s diabetes mellitus, ekzém, alergie pre keratolytické lieky, u starších ľudí trpiacich cirkulačnými poruchami v končatinách.
- V procese odstránenia nechtu je príležitosť na montáž materiálu na ďalší výskum v laboratóriu a citlivosti huby k antibiotikám.
- Účinnosť liečby hubov na nechty pri použití hardvéru spôsobu ich odstránenia je približne 95%.
