Poranenie mozgu je lokálne brainwhvere škody z menšieho (malé krvácanie v postihnutej oblasti a opuch) k ťažkej (medzeru a mozgu ťahania).
Obsah
V klinickom obraze sú okrem všeobecných predajných príznakov jasne sledované ohniská, charakteristika postihnutého mozgového úseku. 4 stupne mozgových uší sú izolované: svetlo, stredné, ťažké.
Príznaky poranenia mozgu
V jednoduchom čase Vedomie sa vypne z niekoľkých desiatok minút na niekoľko hodín (1-3 hodiny). Stredne vyjadrené všeobecne-predajné príznaky: amnézia (strata pamäte), nevoľnosť, vracanie. Muž starosti bolesť hlavy, závraty. Zdá sa, že kontaktné príznaky: narušenie pohybov a citlivosti na strane tela oproti miesta zranenia mozgu; Poruchy reči, vízia; Parer mimické svaly tváre a svalov jazyka (oslabenie schopnosti aktívneho svalov); Ľahká anisocoria (Nerovnosť žiaci); \ T Nistagm (nedobrovoľné pohyby očí).
V priemere Vedomie sa vypne z niekoľkých desiatok minút pred dňom. U pacientov vyjadruje Amnéziu, je porušenie psychiky, úzkosti, viac zvracania. Frekvencia pulzov (Brady alebo tachykardia) zmeny, krvný tlak a zvýšenie telesnej teploty (subtebrile, 37-37.5), dýchanie bez rušenia rytmu. Ohnité príznaky sú vyjadrené: porušenie žiakovej reakcie, očí, nystagm, farských končatiny, poruchy citlivosti. Postupne na 3-5 týždňov. Hodnotené príznaky sú vyhladené. Osporný nárast intrakraniálneho tlaku spôsobuje poruchu funkcií centrálneho nervového systému.
Poranenie mozgu charakterizované vypnutím vedomia z niekoľkých hodín na niekoľko týždňov. Hodnotené príznaky spôsobené léziou mozgového kmeňa: hypertermia (až 39-40 sú vyslovené °C), respiračná rytmusová porucha, brady alebo tachykardia, arteriálna hypertenzia. Dominujú sa neurologické symptómy: porušenie priemeru a reakcie žiakov na svetlo, očné poruchy, útlaku reflexov rohovky (Reflex povolania viečka v jednoduchom dotyku) a prehltnutie a iné. Všeobecný stav zostáva veľmi ťažký pre mnoho dní a často končí smrťou.
S pozitívnou dynamikou, všeobecné predajné a kontaktné príznaky pomaly miznú a motorové a duševné porušovanie zostávajú pre život.
Liečba modrín mozgu
Hlavná liečba je zameraná na boj proti akútnej zlyhaní dýchacích ciest - obnovenie dýchacích ciest (zavedenie vzduchového potrubia, intubácie, IVL, inhaláciu kyslíka). Bojovať proti zvýšenému intrakraniálnemu tlaku v / v glukóze, močovine, manitole, lazyx, novocaine. Na zníženie telesnej teploty sa amidopín a analgin predpíše 3-4 krát denne. S ťažkým tvarom poranenia mozgu sú zavedené kombinované lícové zmesi (dimedrol, pipolfín, aminazín, tizercín, pentamín). Transfúzny terapia sa vykonáva na 3-4 litre za deň. Na zlepšenie dodávky mozgu s kyslíkom sa vstrekuje roztok oxybutymutátu sodného (GOM) s kyslíkom (GOM) pri 40-80 ml za deň.
Vlastnosti ošetrovateľskej starostlivosti pre pacientov s ťažkou lebkovou traumou (profylaxia pneumóniového, starostlivosti o dutinu, kŕmenie pacienta atď.) preskúmané na konci kapitoly.
Všetci ľudia s zranením mozgu, dokonca aj ľahký, potrebujú prísny režim lôžka najmenej 1 mesiac. Kontrola nad ich stavom počas liečby vykonáva neuropatológ, okulista a po obnove pracovnej kapacity sú pacienti pozorovaní v psychoteurologickom dávkovaní.