Pacienti trpiacim črevnou prekážkou by mali byť okamžite hospitalizované do nemocnice na výber metódy liečby. Liečba črevnej obštrukcie vo veľkej miere závisí od času prijatia nemocnice, foriem ochorenia a celkového stavu pacienta.
Obsah
Znateľská obštrukcia je stav charakterizovaný čiastočným alebo úplným poškodením obsahu obsahu tráviaceho traktu, čo je výsledkom mechanickej prekážky alebo narušenia funkcie črevnej motora.
Črevná obštrukcia na mechanizme vývoja môže byť dynamická, mechanická a zmiešaná. Prietok môže byť choroba akútna alebo chronická.
Konzervatívna liečba črevnej obštrukcie
Liečba črevnej obštrukcie vo veľkej miere závisí od formy ochorenia, doba hospitalizácie a stavu pacienta zohráva druhú úlohu pri výbere terapeutickej taktiky.
Pri identifikácii príznakov črevnej obštrukcie pacienta je naliehavé dodať chirurgickú nemocnicu.
Núdzová chirurgia po krátkodobom predoperačnej príprave (2-4 hodiny) sa uvádza len v prítomnosti peritonitídy, v iných prípadoch sa liečba začína konzervatívnym a diagnostickým (ak sa diagnóza konečne nepotvrdí) udalostí. Udalosti sú zamerané na boj proti bolesti, vystuženej peristaltickou, intoxikáciou, uvoľňovaním horného tráviaceho traktu z kongestívneho obsahu.
V ranom hospitalizácii a absencia explicitných príznakov mechanickej obštrukcie sa robia jednotky Sifon, sú dekomprimované hornými oddeleniami gastrointestinálneho traktu s pomocou sond, na ktorých sa akumulované plyny odchádzajú a sú odstránené z obsahu preťaženia dutiny črevnej dutiny. Na doplnenie straty tekutiny, elektrolytov, proteínov, 1,5-2 litrov roztokov solí sa zavedú 200 až 500 ml plazmy.
Prevádzkové spracovanie
Pri absencii účinku z konzervatívnej liečby sa zobrazí chirurgická liečba. Konzervatívna liečba je účinná len v prípadoch zmiznutia bolesti brucha, brušnej nadnášky, zastavenie vracania, nevoľnosti, primeraných plynov a výkalov. Žiadny účinok na 3-4 hodiny svedčia o mechanickej obštrukcii a potrebe prevádzkovej intervencie.
U pacientov liečených v závažnom stave, s zjavnými príznakmi podivnej obštrukcie by sa taktika mala líšiť. Pacienti vykazujú urgentnú operáciu. Príprava na prevádzku začína zavedením koloidných roztokov (polyglunin), podľa svedectva predbežných, srdcových glykozidov, kryštaloidov, proteínových prípravkov. Potrebné tekutiny sa podávajú pod kontrolou centrálneho venózneho tlaku a dát pre hodinové diurézy. Podľa svedectva sa hemotransphus vykonáva (transfúzia krvi).
Prevádzkový prístup - široká stredná laparotómia (t.j. vertikálny rez prechádza pozdĺž strednej čiary brucha). S auditom brušnej dutiny lekári určujú miesto prekážky a stav znevýhodnených črevných slučiek. Ak je črevo jasne upozorní, potom musí byť zavedená (odstrániť) až do prekážky.
Pri bránení čriev s rôznymi cudzími telami, enterotómia (rezu) a ťažba zahraničných telies. V prípadoch skorého invaginácie (prenikanie jednej slučky čreva na druhú) je znázornená dezinvaginácia, potom, čo sa určí životaschopnosť čreva a vyrieši sa emisia rozširovania operácie. V neskorých prípadoch sa invaginácia v prítomnosti nezorimu čreva vykazuje resekciu (odstránenie) celej postihnutej oblasti (INGININT).
Dekompresia čreva nielen počas, ale aj v pooperačnom období, s cieľom prevencie a liečby paradajok, je najčastejšie uzavretý spôsobmi - používajú sa sondy, ktoré sú zavedené transnazálne (cez nos), trannanal (cez Rectum). Operácia je dokončená dôkladnou sanitáciou (liečba) brušnej dutiny, ak sa vyskytne peritonitída, je znázornená drenáž brušnej dutiny silikónových rúrok.
V pooperačnom období opatrenia naďalej normalizujú črevnú prácu, boj proti infekcii, obnovenie funkcie črevnej motora, prevenciu komplikácií z kardiovaskulárneho systému a dýchacích ciest.
