Aké sú príznaky sepsy? Ako diagnostikovať sepsis? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Symptómy sepsis
Sepsia - celková hnisavá infekcia, ktorá je ťažká
Infekčné ochorenie komplikuje miestne
hnisavé zápalové procesy. SEPSIS sa nazýva inak
patogény a ich toxín
MI a vyjadrené v zvláštnom reakcii tela bez
Akékoľvek špecifické prejavy.
Sťažnosti pacienta rozmanité a vždy neodrážajú závažnosť jeho
Štát. Pri hľadaní sťažností je potrebné venovať pozornosť
Zvýšenie teploty, jeho zmeny počas dňa, prítomnosť chladu,
jeho trvanie a opakovateľnosť. Mal by sa zistiť,
Stav chuti do jedla a duševného stavu (EUPHORIA, APATHY).
S externým vyšetrením pacienta upozorňuje na unavený, niekedy
ľahostajný. Tvár na začiatku ochorenia je často hypereced,
tváre žiara, ale o niekoľko dní neskôr tvár sa stáva bledom.
Bledosť kože tváre je špeciálne vyjadrená v chladno. V ďalekom srande
Palply sú kombinované s zraniteľom tváre, tieňom očných buldov
(Vwalled oči).
Veľmi skoro v akútnej SEPSIS
Scler a potom koža a viditeľné sliznice. Koža sa stáva
Suché, niekedy pokryté lepkavým potu. Nalievanie potu
Ohromujúci Oznoby, môže byť veľmi výrazný, pacienti sú nútení
Deň dňa niekoľkokrát sa mení spodná bielizeň. V niektorých prípadoch môžete definovať
na koži vnútorného povrchu predlaktia a leggy phetechial
Hemorrages, niekedy na hrderach a pruhoch.
Pomerne často, pri sepsi, herpes sa objavujú na perách,
Zvýšené krvácanie orálnych slizníc. V spojivke
oko môže byť bodové krvácanie, pery, ako pravidlo, bledý a v
Ďaleko s lesklým odtieňom. V ťažkých prípadoch sepsis
Dýchanie je ťažké: Krídla nosa sú opuchom, krk svalov kmeň.
V niektorých prípadoch sa koža zobrazí tesnenia (infiltráty)
Koža hyperémia nad nimi, ktorá indikuje vzhľad hnavnej metastáz
infekcia. V miestach kože (oblasť krížovej oblasti,
Natiahne, úžasné procesy stavcov, sedanizovaných chýb)
vyslovená hyperémia, bledá alebo nekróza kože, ktorá hovorí
Začiatok alebo vyvinuté proleells, ktorí sú dosť skoro
u pacientov so sepsou.
Zvýšená telesná teplota v sepsi sa vzťahuje na konštantu
Príznaky. Na začiatku ochorenia alebo počas rozkvetu, jeho teplota
Reakcia je tri druhy:
- Opravná horúčka, na ktorej
Rozdiel medzi rannými a večernými teplotmi je - 3° S,
pozorované v septicopémii (sepsis s metastázami);
- konštantný
Horúčka, keď sa teplota neustále drží na vysokých číslach a
rozdiel medzi
Ráno a večerné teploty sú 0,5° C, menej často hnisavé sepsis,
vyskytuje počas septikémie;
- Vlnitá horúčka
Počas septicopémie: Obdobia teploty subteblebility po otvorení a
Odvodenie hnisavé zaostrenie je nahradené vzostupom na 39-40° C, to
Vzhľadom na vzhľad nových hniacich metastáz. S dotiahnutým
SEPSIS, prechod na chronickú teplotu sa stáva
Nepravidelné nie sú žiadne vzory. Horúčkovitý
obdobie môže pokračovať od niekoľkých dní do niekoľkých mesiacov, v
Konečná fáza SEPSIS s výraznou telesnou teplotou
Zvyčajne normalizuje.
Trvalé príznaky sepsy zahŕňajú ZKÚ. Oni sú
zodpovedá masívnej výnimke ohniska zápalu v krvnom obehu
mikroorganizmy alebo ich toxíny. Frekvencia chladičov je
Rôzne: môžu sa opakovať denne, niekoľkokrát denne alebo
Pár dní neskôr. Po zimních je významný nárast
Teplota. Pekný konštantný príznak sepsy je hojný
Prieskum.
Diagnóza sepsy
Vzhľadom k inxikácii srdcového svalu počas sepsy
(toxická myokarditída) pacienti sa objavujú
Pulz, ako sa vyvíja choroba, výplň pulzu sa znižuje,
Tachykardia rastie, dosahuje 120-140 UD / min. Vyslovená tachykardia
Zostáva, keď sa telesná teplota zníži na normálne alebo subtefer.
Úroveň arteriálneho a venózneho tlaku znižuje, najmä ostro
So septickým šokom komplikujúcim priebeh sepsis. Hraničné srdce
Zvýšená, hluchosť a rozdelenie tónov sú zaznamenané, oslabenie
Horný push, systolický hluk. Srdcové zvuky sú dočasné
A so zotavením pacienta zmiznú. Pri pripojení
Ulceózne endokarditída sa stávajú trvalými.
Počas septicopémie sú metastázy hnisavej infekcie
Svetlo s rýchlou tvorbou abscesov alebo gangrenov pľúc. Častejšie
Difúznu bronchitídu a hypostatické (v dôsledku
Pneumónia Vetranie). Pri skúmaní pacientov zvyčajne
Nosenie je uvedené (niekedy až 30-50 za minútu), kašeľ
Malé množstvo slizníc alebo slizníc hnavého spútania a kedy
Pneumónia - s hojným hnavým mokrom. S perkusí nad
Stanoví sa skrátenie perkusového zvuku s auskultáciou -
Pomalé dýchanie, vzhľad postojov a malým zatlačeným mokrom
sipot, resp. Vývoj pneumonic foci.
Pacienti so sepsou trpia nespavosťou, často označenou
Nekritický postoj k svojmu štátu
ľahostajnosť a depresia, niekedy eufória. S vysokými výťahmi
Teploty tela, chills sa objavujú úzkosť, vzrušenie, nezmysel.
Niekedy je tu zmätok vedomia, vyvíja sa akútna psychóza.
V štúdii gastrointestinálneho traktu je zaznamenaná strata
chuť k jedlu, prítomnosť nevoľnosti, belching, niekedy exil
Ponosov spojený s vývojom Ahilia, zníženie funkcie pankreasu
žľazy, vývoj enteritídy alebo kolitídy. Niekedy žalúdka alebo
črevné krvácanie, ktoré sa prejavujú krvavým zvracaním alebo
Degten kalóm.
Pri kontrole ústnej dutiny je suchý jazyk pokrytý hnedou alebo sivou
Preskočiť, niekedy má karmínové maľby, v niektorých prípadoch ďasien
krvácajúca. S dlhou chorobou, trhliny na okrajoch
Jazyk.
Jaggetil z kože a Scool, keď SEPSIS spĺňa lojalitu (
každý štvrtý pacient), ale úroveň úrovne bilirubínu
Pozoruje sa výrazne častejšie. Keď palpácia označuje zvýšenie
pečeň, okraj z toho vyčnieva z podrážku oblúk, bolestivý, mierne
Hustá s hepatitídou a chybným, mäkkým na mastnej dystrofii. Na adrese
Ochrana sepsis Vývoj cirhózy.
Keď sa palpácia brucha u pacienta s sepsis často určuje
Zvýšenie bolestivej voľnej súťaže sleziny, ktorá
Meranie vývoja choroby sa stáva hustým.
S granuláciou rany sepsis v rane z jasne, červenej a
hustý premeniť na bledý, pomalý, vodnatý, ľahko krvácanie
Pri poklepaní. Epitelizácia rany zastaví. Oddelené rany
vzácne, serózne, niekedy sa stáva špinavý hnedý
Strieborný zápach. Opuch rany tkanín obklopujúcich ranu sa rastie: hrany
rany sú uzavreté, bledo-modrá farba. Pomerne často sa pripojili
Lymfangitída, lymfadentes, trombophlebitis.
Zmeny v krvi sú konštantné. U pacientov
Anémia sa rýchlo vyvíja: niekoľko dní od začiatku choroby
Obsah hemoglobínu sa zníži na 70-80 g / l, súčasne sa znižuje
Počet erytrocytov na 3,0-1012 / l a nižšie, je zaznamenaná anisocytóza a
Poikilocytóza. Počet leukocytov Zmeny: neutrofilická leukocytóza
častejšie do 8-15-109 / l, niekedy dosahuje 20-109 / l. Znížený
Obsah lymfocytov a eozinofilov až po aezinofíliu. Vzhľad
v leukocytovej vzorci mladých foriem a myelocytov, zatiaľ čo súčasne
Zvýšenie toxickej zrchy neutrofilov a aezinofílie
je nepriaznivé prognostické znamenie. SE dosiahne 60 a
Dokonca 80 mm / h s nevýznamnou alebo strednou leukocytózou.
Zaznamenáva sa, že rýchlo sa zvyšuje hypoproteinémia: obsah bielkovín
menej ako 70 g / l, v závažných prípadoch, znížil až 60 g / l a dokonca až 50 g / l a
Nižšie je obsah albumínu redukovaný na 30-40%, úroveň globulínu
Zväčšiť.
Zlyhanie dýchania, porušenie výmenných procesov v
Telo vedie k zmene v stave kyseliny-základne krvi,
Rozvoj acidózy. Zmeny v koagulácii a
Antiswriting krvné systémy: znižuje obsah protrominy,
fibrinogén, zvýšenie fibrinolytickej plazmatickej aktivity a
Činnosť heparínu sa zvyšuje. Zmeny v krvi zistenej na
Laboratórne štúdie nie sú typické pre SEPSIS, ale
Systematické štúdium a pri porovnávaní s klinickými údajmi
Zohrávajú dôležitú úlohu pri vytváraní diagnózy a pri hodnotení toku
Ochorenia.
Bakteriémia pod sepsou sa vzťahuje na netrhané symptómy, ale
(asi 90% prípadov). Krv na siatie
Microflorma sa má užívať mnohokrát v rôznych časoch dňa vo výške
Horúčka. Bakteriologické štúdie sú tiež vystavené moči,
Motica, mačička a exsudát z rany alebo seróznych dutín. Výbežok
Mikroorganizmy z krvi je dôležitým diagnostickým znakom
SEPSIS, súčasne, negatívne siatie výsledky, keď
Zodpovedajúci obraz o chorobe nevylučuje diagnózu sepsy.
V štúdii moču, nízka relatívna hustota detekuje,
bielkoviny, ktorého množstvo sa zvyšuje ako choroba,
Valce, leukocyty, baktérie.
Prechod miestneho procesu hmatu na septiku nie vždy
Spravujte okamžite. Začiatok SEPSIS môže byť iný:
Inkubačná doba môže byť veľmi krátka alebo posledná
Dni. Lightning Sepsis začína náhle, často s ohromujúcim
Chinkob. S akútnou sepsou, začiatok ochorenia predchádza celkovo
slabosť (sucho), bolesti hlavy, bolesť v svaloch a kĺboch
môže pokračovať do 2-3 dní. Zvýšenie telesnej teploty môže
byť trvalé alebo ostré sprevádzané chladiacimi.
S bleskovou formou symptómov SEPSIS ochorenia rýchlo
vyrásť. Primárny krém s touto formou SEPSIS sú často
Furuncely a karbuncely tváre, u pacientov rýchlo vyvíja opuch tváre,
Oko je zatvorené ako výsledok edému vlákien na strane polohy
hnisavé zameranie. Majú výrazné zimnice, zvyšovanie
Teploty do 39-40° C, leukocytóza s posunom krvného vzorca vľavo.
Pacienti sú z hľadiska excitácie, ktoré je nahradené apatínom,
Na 2-3rd deň prichádza strata vedomia, označená výrazná
Tachykardia (frekvencia impulzov až 120-140 UD / min).
Pre akútnu sepsu, ktorá sa vyskytuje ako septikémia, je charakteristická
akútny začiatok v prítomnosti primárneho krbu, rovnako ako blesk
Sepsa. Pacienti majú vysokú teplotu, chlad, liatie
Hrniec, často kožu kože a scool, rýchlo sa zvyšuje anémia,
Zvýšenie leukocytózy, pečene a sleziny. Z krvi pridelenia
Mikroorganizmy.
S primárnym hnisavým zameraním a akútnym ako
septikémia, začiatok choroby v niektorých orgánoch (častejšie v koži alebo
Subkutánne tkanivo, menej časté v pľúcach) metastatické (sekundárne)
Foci svedčí o septikumici.
Prítomnosť primárneho krbu je nevyhnutným podmienkam
Diagnóza sepsy. S príslušným klinickým obrazom, ale
NIEKTORÉ NEBEZPEČNOSTNÉHO POTREBUJÚCEHO POTREBUJÚCEHO POTREBUJÚCEHO POTRUČNOSTI
Odstráňte akútne infekčné ochorenia (abdominálne typfoid, para-typhus,
tuberkulóza, brucelóza, tularémia) alebo systémové ochorenia
(kolagénóza), ochorenia krvi, lymfogrunulomatóza.
Trvalé príznaky SEPSIS zahŕňajú zvýšenie teploty
Body leukocytózy s leakocytovým vzorcom,
Progresívna anémia, tachykardia, pokles krvného tlaku,
Chills, liatie pot.