Anomálie čísla a veľkosti obličiek

Obsah

  • APLASIA KIDNEY
  • Zdvojná oblička
  • Extrémne obličky
  • Anomálie veľkosti obličiek


  • Anomálie obličiek sú relatívne zriedkavé. Všetky dostupné anomálie obličiek možno rozdeliť na:

    • Anomálie počtu obličiek
    • Anomálie usporiadania obličiek
    • Anomálie veľkosti obličiek
    • Anomálie štruktúry obličiek.


    Anomálie počtu obličiek


    APLASIA KIDNEY

    Táto patológia, v ktorej je zaznamenaná úplná absencia jednej alebo oboch obličiek. Aplázia oboch obličiek — Patológia nekompatibilná so životom, takže takáto novorodenci nie sú zodpovední. Toto je skôr zriedkavé ochorenie. Aplázia je súčasne jedným z obličiek nastáva relatívne viac — na 4 — 8% prípadov medzi všetkými anomáliami obličiek. Všimnite si, že oblička Aplázia môže byť často sprevádzaná inými vrodenými defektmi rozvoja. Manifesty APLASIA KIDY NO. Diagnóza tejto anomázy je predovšetkým náhodná. Hlavne pre toto použitie ultrazvuk obličiek a exekútorov uroci, ako aj angiografia. Je veľmi dôležité pochopiť, že muž s aplasia obličkami — toto. N. chorý s jedinou obličkou, takže vo svojej chorobe by sa liečba mala vykonávať čo najviac v režime, aby udržali funkciu tejto obličky. Zostávajúce obličky sa zvyšuje veľkosť, pretože musí vykonať dvojité zaťaženie. Nebezpečenstvo tohto stavu je, že s ochorením jedinej obličky nie je možné odstrániť.



    Zdvojná oblička

    Táto patológia u detí je častejšia. Ak je APLASIA bežnejšia v chlapcoch, potom zdvojnásobil obličky — Dievča. Zdvojnásobenie obličiek môže byť jedným a bilaterálnym. Okrem toho, zdvojnásobenie obličiek môže byť kompletné aj neúplné. S plným zdvojením sú dva obličky s dvoma uretermi, ktoré sú otvorené v močovom mechúre jednotlivých súborov.

    Obrázok z http://embryology.Med.unsw.edu.auS neúplným zdvojením je to zvyčajne fúzia ureters na akomkoľvek úrovni. Keď sa zdvojnásobí obličky, môže sa stretnúť aj ďalšia patológia — Ureterocele (výčnelok v priebehu múru v hernii v mechúre). Prejavy dvojitej obličky môžu byť:

    • Pyelonefritída,
    • Obličky,
    • Hydronefróza,
    • Z obličiek.

    Vývoj pyelonefritídy s touto anomáliou často prispieva k porušeniu odtoku moču, pretože táto patológia je kombinovaná, ako sme už povedali, s ureterocele (rozšírenie uretera na jeho mieste, ktoré vstupuje do steny močového mechúra), ktorý sa prejavuje vo forme bubliny-uretera refluxu (PMR). Rovnaký dôvod zohráva úlohu v výskyte kameňov v obličkách.

    Diagnostikuje zdvojnásobenie obličky s cystoskopiou (nájdu tretie ústa uretera namiesto dvoch), vylučovadla Urografia (odhalila zvýšenie veľkosti obličiek, tretieho lochovača a uretera), ultrazvukový výskum. Zdvojnásobenie obličiek sa nezobrazí žiadnym spôsobom a samo o sebe nevyžaduje liečbu. Avšak, v abnormálne vyvinuté obličky, najmä s plným zdvojením, akékoľvek choroby sa často vyvíjajú. Najčastejšie sa urolithiáza vyskytuje v jednej z polovice dvojitej obličky, hydronefrózy, pyelonefritídy. Niekedy je plné zdvojnásobenie obličiek sprevádzané ektopia uretera. V tomto prípade nie je ureter v močovom mechúre, ale na iný orgán. Ústa uretera môžu spadnúť do konečníka, krčka maternice, vagíny, uretry. Je možné neustále uniknúť z moču z uretera.

    Chirurgická liečba zdvojnásobenia obličiek sa vykonáva s komplikáciami. Je zameraný na korekciu príčiny komplikácií. Produkovať rôzne endoskopické a otvorené prevádzkové intervencie. Obličky sa vždy snaží uložiť. Odstráňte obličky (nefrektómia) len s takmer úplnou stratou jeho funkcie. Niekedy sa vykonáva hminefrektómia – Odstránenie polovice alebo časti obličiek.



    Extrémne obličky

    Extrémna oblička je zriedka vyskytnutá anomáliou vývoja. Dodatočná oblička zvyčajne je pod normálnou v bedrovej oblasti alebo dokonca nižšia v malej panve alebo iliakovej oblasti. Najčastejšie je veľkosť ďalších obličiek menšia ako normálne veľkosti. Dodatočná oblička má vlastnú samostatnú krvnú zásobu (renálna artéria a žily) a vaším ureterom. Urter pridanej obličiek môže byť zahrnutý do uretera normálnej obličiek alebo otvorený s vlastnými ústami v močovom mechúr.

    Pridaná oblička sa nezobrazí, a pacient nemá žiadne sťažnosti, kým sa v prídavnej láske nezobrazí žiadne ochorenie. Prejavy pridanej obličiek môžu byť väčšinou konštantná hlúpy bolesť brucha.

    Diagnóza ďalších obličiek s ultrazvukovým vyšetrením, vylučovacím zariadením, počítačom a magnetickou tomografiou tomografiou.

    Chirurgická liečba pridaných obličiek sa vykonáva, ak existujú ochorenia tejto obličky: hydronefróza, urolitiza, nádor, chronická pyelonefritída. Odstránenie obličiek sa vykonáva so stratou jeho funkcie alebo ak sú komplikácie nebezpečné pre život pacienta. U detí, s dobrým zdravím, konzervatívna liečba sa vykonáva a neustále monitorovanie stavu tejto obličky a spoločného štátu dieťaťa. Ak je to možné, obličky sa snaží uložiť



    Anomálie veľkosti obličiek

    Hypoplasia (nedostatočná rozvíjačka) obličky

    Anomálie čísla a veľkosti obličiekGapopia (nedostatok). S touto anomáliou pre vývoj obličiek normálneho tvaru a štruktúry, ale menšie. Funkcia obličiek je normálna. Prejavy hypoplázie obličiek sa zvyčajne nachádzajú, keď je infekcia pripojená k nemu, keď sa pyelonefritída vyvíja.

    Hypopláska môže byť jednostranná a bilaterálna. Detekciu hypoplasie obličky pomáha ultrazvukovým vyšetrením, údajom exkrétovej Urografie a výskumu rádioizotopov. Už na obvyklom rádiografii môžete vidieť obličky so zníženými veľkosťami. S vylučovacou urografovaním sa nájdu znížený smiech a šálky obličiek. Pri vykonávaní renálnych artérií špecifikujú veľkosti obličiek. Táto štúdia pomáha rozlišovať hypopláziu obličiek z chorôb sprevádzaných sekundárnym poklesom veľkosti obličiek (nefroskleróza).

    S jednostrannou hypopláziou sa zvyčajne nevyžaduje.

    Potreba liečby hypoplázie sa vyskytuje, keď sa v tejto obličky vyvíja choroba. Často sa pyelonefritída vyskytuje v hypoplalizovanej obličky. Ak je komplikovaný pokrmňovaním obličiek a rezistentnej renálnej arteriálnej hypertenzie. U dospelých, v tomto prípade, uchýliť sa k odstráneniu obličiek (nefrektómia). U detí, ak sa uloží viac ako 30% funkcie obličiek, obličky sa snaží uložiť. Ale v závažných prípadoch je oblička odstránená.

    Leave a reply