Núdzová pomoc v angíne musí byť čo najskôr. Čo robiť v čase útoku angíny, ako sa prejavuje sám? Zvážte, kedy by ste mali hľadať núdzovú lekársku starostlivosť a čo robiť pred príchodom lekára.
Obsah
Známky útoku angíny
V čase útoku angíny má človek pocit tlaku, gravitácie, zmiešané s pocitom hlúpeho bolesti, v centrálnej časti hrudníka, za hrudnou kosťou, niekedy dokonca niekde hlboko v hrdle.
V niektorých prípadoch je maľovaná maľba ostrenie. Bolesť môže byť intenzívna, sprevádzaná strašnosťou, slabosťou, vzhľadu studeného potu, ale po 2–3 minúty prechádza, a osoba sa znova cíti zdravá. U iných pacientov to nie je bolesť, ale zvláštny pocit horenia, tlaku za hrudnou kosťou alebo v oblasti krku. Obvykle sa pozorujú podobné krátkodobé útoky v dopoludňajších hodinách, keď človek ponáhľa prácu, najmä v chladnom veternom počasí. Toto je typická angínová stres. Útoky sa často vyvíjajú po hustom potravinách, v okamihu fyzického úsilia alebo krátko po veľkom emocionálnom stresu, negatívnych psychologických vplyvov alebo iných nepokojoch.
Pod mierou angín, často vznikajú v noci alebo na začiatku ráno, keď je pacient v stave úplného odpočinku, je veľmi dôležité, aby sa pacient v stave úplného odpočinku. Takéto kŕče sa spravidla objavujú u pacientov s arteriálnou hypertenziou alebo postihnuté koronárnymi artériami aterosklerózy.
Treba zdôrazniť, že útok angíny každej osoby s ischemickým ochorením srdca pokračuje vo svojej vlastnej ceste. Jeden pacient ich vníma ako pocit bolesti alebo horenia, druhý – ako tlak alebo kompresia v hrudi, tretí – ako nedostatok vzduchu, neschopnosť voľne dýchať. Rôzne povedané pacientom a o zóne bolesti počas útoku: v niektorých bolesti sa vyskytuje v ľavej polovici hrudníka s distribúciou v ľavej ruke, v iných – Bolesti sa cítia v hornej časti hrudnej kosti, menej často sa zameriavajú «Pod lukom», V hornej bruške, niekedy v krku, dolná čeľusť. Aj v tom istom pacientovi sa nepatrné útoky môžu líšiť od seba nielen na mieste výskytu, ale aj tým, že ich spôsobujú faktory, čas vzhľadu, frekvencie a trvania.
Existujú obdobia, keď sa útoky angíny objavia príležitostne, len v studenom veternom počasí, ak je pacient v zhone pracovať a má náročný deň. Tieto obdobia môžu byť zmenené zhoršovaním, v ktorých sa tieto útoky vyskytujú každých 150–200 metrov rýchly chôdza; Núti pacienta zastaviť a odpočívať 2–3 minúty alebo užívanie nitroglycerínu, po ktorom sa útok zastaví. V ostatných prípadoch majú útoky angíny určitý vzťah s vzrušením, nervovým stresom a sprevádzané rýchlym teplom, zdvíhaním krvného tlaku. Tam sú často také prípady, keď predtým znepokojujú útoky angíny skaly oslabovali alebo zmiznú na pomerne dlhé obdobie (týždne, mesiace, niekedy roky), pacienti sa zotavujú. Avšak, v budúcnosti, angíny útoky sa najčastejšie obnovia. Prejavy ischemickej choroby srdca sú teda extrémne variabilné a jeho kurz je charakterizovaný zmenou obdobia oblaku a exacerbácie.
V posledných rokoch bol termín rozšírený «Nestabilná angína», ktorý je proti stabilnej angíne. Stabilná angína – Stav charakterizovaný obvyklým pacientom s útokmi krátkodobých cúvaných bolestí vyskytujúcich sa v určitých situáciách (s rýchlym chôdzam, najmä po jedle, s vzrušením a t.D.). S stabilnou angínou by sa mala vykonať systematická plánovaná liečba, zatiaľ čo vo väčšine prípadov neexistuje indikácia pre urgentnú hospitalizáciu. Ďalšia vec, ak prvýkrát vznikla v jeho živote alebo jej útokoch, ak sa objavila angínu mieru spolu s stenami napätia, útoky sa zhoršovali «Odstrániť» nitroglycerín, stal sa ostrým alebo dlhším. Angina tohto typu nazývaná nestabilná. Pacienti s nestabilnou angínou by mali dramaticky obmedziť fyzické a emocionálne zaťaženia. Lekári starostlivo sledujú stav svojho zdravia a elektrokardiogram, vo väčšine prípadov sú títo pacienti hospitalizovaní na intenzívne pozorovanie a aktívnu liečbu v nemocnici. Vzhľad útokov podľa typu nestabilnej angíny môže byť prekurzorický infarkt myokardu.
Ako je uvedené, nie je vždy ľahké určiť jasnú čiaru medzi angínou a infarktom myokardu. V niektorých prípadoch trpia pacienti s nezvýšeným infarktom myokardu «pešo», sa nevzťahujú na lekársku starostlivosť. Avšak typicky pre infarkt je búrlivý a ťažký kurz v počiatočnom období. Akútny infarkt myokardu najčastejšie prebieha ako útok ostrého, prenikajúceho, dlhotrvajúcej bolesti, alebo ako veľmi bolestivé pocit stláčania hrudníka, ako keby ju niekto stlačil vízum. Tam sú strach, úzkosť, dýchanie je ťažké, pacient je roztrhaný okolo miestnosti, nenájde miesto. Vzrušenie je nahradené slabosťou, studeným pot. Najmä ak bolesť pokračuje viac ako 1–2 hodiny.
Čo robiť pri útočí na angínu?
Počas takéhoto útoku, nitroglycerín, predtým uľahčený štát, takmer neznižuje bolesť a dáva len krátkodobý účinok. A len výzva na ambulanciu lekára so zavedením pacienta vysoko účinných liekov, vzlietnuť útoku. Uprostred bolesti bolesti sa stáva bledým, pulzom – slabý a častý krvný tlak prudko klesá. Toto je najnebezpečnejšie obdobie počas celého ochorenia, čo si vyžaduje okamžitý zásah lekára a naliehavú hospitalizáciu.
Ak sa osoba najprv objavila angínu alebo útok na bolesť na hrudníku, sprevádzaná slabosťou, studenou, potom, nauzeou a vracaním, závratným alebo krátkodobým stratou vedomia, je mimoriadne dôležité okamžite zavolať lekára. Iba lekár je schopný odhadnúť povahu niektorých prejavov ochorenia a vymenovať dodatočné štúdie, ktoré umožnia vykonať presnú diagnózu, vyriešiť otázku potreby hospitalizácie a odporučiť riadnu liečbu.
Vo všetkých prípadoch je pacient s podozrením infarktu myokardu poslaný do nemocnice, kde je starostlivo preskúmaná, pozorovaná a intenzívne liečená. V špecializovaných kardiologických oddeleniach sú resuscitačné komory a bloky intenzívnej terapie, kde je umiestnený vážne chorý, s cieľom vytvoriť trvalú elektrokardiologickú kontrolu a zvýšenú pozorovanie. V týchto komorách a pobočkách sa vyrovnávajú s takýmito komplikáciami infarktu myokardu, čo je 10 viac–Pred 15 rokmi boli považované za nekompatibilné so životom.
U niektorých pacientov sa infarkt myokardu zrazu vyvíja takmer bez akýchkoľvek prekurzorov, pričom schvaľuje plné zdravie. Avšak, ak existuje prieskum «Zdravý» Ľudia k infarktu myokardu, vo väčšine prípadov nájdete určité príznaky, ktoré svedčia o ateroskleróze krvných ciev alebo na metabolických poruchách, ktoré sa rozpadli dlho pred infarktom srdca.
Nainštalujte diagnózu infarktu myokardu, je niekedy ťažké rozpoznať elektrokardiografiu, štúdium biochemického zloženia krvi a iných pomocných diagnostických metód.
V mnohých krajinách sveta, vrátane Ruska, profylaktické prieskumy obyvateľstva sa vykonávajú na určenie skrytých ischemických ochorení srdca a základná ateroskleróza koronárnych artérií, ale doteraz takéto inšpekcie sú stále všade. Bohužiaľ, nie celá populácia ochotne reagovať na takéto udalosti, hoci je jedným z priamych spôsobov, ako posúdiť zdravotný stav a včasné prijatie opatrení na zachovanie.
Výsledky liečby ischemickej choroby srdca, ako aj pomoci počas angíny závisia od úrovne povedomia o pacientoch.
Potreba dodržiavať nízkotučné diétu, obmedziť prijímanie alkoholu, opustenie fajčenia, snažia sa znížiť nadbytočnú telesnú hmotnosť, spĺňať primeranú fyzickú aktivitu režimu, vyhnúť sa stresu, naučiť sa odstrániť emocionálne napätie.
Pacient by mal poznať možné ekvivalenty bolesti pacienta s angínou, naučiť sa ich odlíšiť od ostatných. V individuálnej konverzácii, zúčastňujúci sa lekárom dáva jasné pokyny pre pacienta o tom, aké prípady je potrebný lekársky lekár, naznačuje potrebu mať svoju pomoc pri ruke, aké fondy a ako ich používať počas angíny.
Svojpomocné techniky a konzistentné kroky v útoku angíny
- Ak sa bolesť vyskytne počas cvičenia alebo pri chôdzi – okamžite zastavte zaťaženie, zastavte sa a sadnite si.
- Ak sa bolesť vyskytne samostatne, v polohe ležiacej – okamžite sadnúť so zníženými nohami.
- Otvorte okno, odklopenie obtiažnosti oblečenia, poskytnite prístup čerstvého vzduchu.
- Vezmite 1 nitroglycerínovú tabletu pod jazykom alebo obťažujú pod dávkou nitromintu. V neprítomnosti účinku sa tieto prípravky opakujú (nitroglycerín v tabletách s intervalom 3 minút, nitromint po 1 minúte) nie viac ako 3 krát. V prípade bolesti hlavy na príjem nitroglycerínu je potrebné kombinovať ich príjem s analgetikami: analgin, baratgin, sedalgin a ďalšie.
- Ak bolesť trvá viac ako 20 minút a bolesť neprechádza po príjme 3-H-nitroglycerínu – Okamžite zavolajte lekára pohotovostnej lekárskej starostlivosti, zatiaľ čo pred príchodom sanitky delab 0,25 g kyseliny acetylsalicylovej (aspirín).
- Pri zvýšenom arteriálnom tlaku – Vnútri alebo pod jazykom 0,15 mg klofellínu alebo iného vysokorýchlostného hypotenzného lieku v požadovanej dávke.
- Keď sa srdce viac ako 110 za 1 minútu a absencia kontraindikácií trvá 10 – 20 mg anarazínu vo vnútri alebo pod jazykom.
Pacient by si mal byť vedomý, že ak je bolesť sprevádzaná ostrou slabosťou, bledosťou, studenou, potom závraty, môžu byť známky poklesu krvného tlaku a prijímanie nitroglycerínu kontraindikované. V týchto prípadoch by ste mali ležať, okamžite zavolať ambulantný lekár. Na zníženie bolesti sa môže použiť kyselina acetylsalicylová (aspirín) alebo tabletované analgetiká:
Anatorgin, Baratgin a ďalšie.
Platný nie je hlavnou prípravou prvej pomoci, a preto môže jeho použitie dotiahnuť útok angíny v dôsledku svojej slabej efektívnosti.
Ak je útok pacienta schopný vyrovnať sa nezávisle, malo by obmedziť fyzické a emocionálne zaťaženie pre nadchádzajúce hodiny, prijímať odporúčané pre nepretržitú liečbu drog, porovnať ho s predchádzajúcimi útokmi. Po útoku angíny, ktorá bola jasne odlišná od obyčajného (bolesť vznikla prvýkrát, alebo zmenila lokalizáciu alebo šírenie bolesti, alebo bolesť je veľmi silná a nezvyčajne dlhá) alebo prvýkrát, to bolo potrebné na zavolanie lekára do domu a prijal prísny režim lôžka predtým, ako príde neustále liečba liekov, vrátane 0,25 g kyseliny acetylsalicylovej (aspirín). S častým pulzom môže byť príjem užitočný na príjem 40 kvapiek WalkEdordin alebo Corvalolu.
