Chrápanie a arteriálna hypertenzia

Obsah

  • Čo je obštrukčný syndróm apnoe?
  • Chrápanie a obštrukčný spánkový syndróm apnoe ako príčina arteriálnej hypertenzie
  • Hypertenzia: Prečo liečba nepomôže?


  • Čo je obštrukčný syndróm apnoe?

    Chrápanie a arteriálna hypertenzia Táto podmienka sa často nachádza v chronicky chrápaní ľudí a prejavuje sa pravidelným zastávkami dýchania vo sne. Niekedy je možné pozorovať až 400-500 zastávok dýchania za noc s celkovým trvaním až 3-4 hodín. To vedie k neustálemu nedostatku kyslíka v noci a výrazne zvyšuje riziko vážneho srdcového rytmu porúch, infarktu myokardu, mŕtvice a náhlej smrti vo sne.
    Základné značky:
  • Hlasný chrápanie a periodické respiračné zastávky v sen, najčastejšie sa kombinuje s nadmernou telesnou hmotnosťou
  • Troubled, s častým prebudením spánku
  • Pocit poruchy, únava ráno, časté bolesti hlavy po prebudení
  • Počas dňa je pozorovaná bolestivá ospalosť, rozptyl, podráždenosť
  • Arteriálna hypertenzia, najmä v noci a ranných hodinkách
  • Chrápanie a obštrukčný spánkový syndróm apnoe ako príčina arteriálnej hypertenzie

    U väčšiny zdravých jedincov, ako aj pacientov s hypertenzným ochorením (arteriálna hypertenzia, arteriálna hypertenzia) na pozadí liekovej antihypertenznej terapie alebo bez neho, postupne klesá o 10-20% a vracia sa na pôvodnú úroveň prebudenie. U pacientov s obštrukčným syndrómom apnoe a / alebo silným chrápaním sa zvyčajne zmení profil arteriálneho tlaku počas spánku. Arteriálny tlak u takýchto pacientov sa postupne zvyšuje cez noc a často dosahuje maximum v ranných hodinách. Čo vysvetľuje zvýšenie krvného tlaku počas spánku u pacientov s obštrukčným syndrómom apnoe a chrápaním? V súčasnosti sa zvažujú tri hlavné dôvody:

    jeden.Hypoxia (nedostatok kyslíka) počas spánku

    Faktom je, že u pacientov s obštrukčným syndrómom apnoe, v dôsledku respiračných zastávok počas spánku, ktorý je zvyčajne od 10 ° C na 2 minúty, kyslík neprichádza do pľúc. Jeden z kompenzačných mechanizmov, ktorými sa telo snaží bojovať proti nedostatku kyslíka, je zvýšenie krvného tlaku. Zvýšenie krvného tlaku vedie k tomu, že väčšie množstvo krvi začína prejsť pľúcami a teda šanca na zachytávanie zvýšenia kyslíka. Avšak, ak je pauza v dýchaní oneskorená, potom v pľúcach je menej a menej kyslíka a telo potrebuje viac a zvýšiť krvný tlak. Akonáhle sa dýchanie obnoví a obnovuje obsah kyslíka v krvi, došlo k zníženiu krvného tlaku. Ale počas noci, u pacientov s obštrukčným syndrómom apnoe, existuje niekoľko stoviek respiračných zastávok, a keďže nasledujú po druhom, potom krvný tlak nemá čas vrátiť sa na pôvodnú úroveň. Tam je postupné zvýšenie krvného tlaku cez noc a niekedy v noci alebo v skorých ranných hodinách, hypertenzná kríza sa dokonca vyvinul. To isté sa deje u pacientov s chrápaním. Časť kyslíka stále vstupuje do pľúc, pretože v tomto prípade nie je dýchacie cesty úplne zablokované. Avšak, to tiež chýba, aby sa primerané zabezpečili všetky funkcie tela a krvný tlak sa tiež začne zvyšovať.

    2. Nepravidelné výkyvy tlaku

    Počas obštrukčnej apnoe je respiračná zarážka spojená s obštrukciou (blokáda) dýchacích ciest na úrovni zarovnania. Hrudník a brušné svaly však naďalej pracujú s veľkým úsilím, čím nadmerne natiahnite hrudník. Kvôli zvýšeniu množstva hrudníka a absencia správy s atmosférickým vzduchom, tlak v dutine hrudníka začína klesať, niekedy dosahuje veľkosť mínus 100 cm vody. Umenie. Dochádza "Furov". Krv z končatín začína sa potopí do hrudnej dutiny, čím sa zvyšuje tlak v pravej časti srdca A, v nasledujúcom a ľavých oddeleniach. Dochádza "pseudo-bolessia", T.E. Srdce preťaženie s preťažením krvi s normálnou celkovou cirkulujúcou krvou. V súvislosti s preťažením srdca a najmä pravý atrium prebytočná krv sa vyskytuje aj zvýšená produkcia sodíkového etického hormónu.

    3. Aktivácia sympatického nervového systému (stres)

    Každá respiračná zastávka alebo prebytočné dýchacie úsilie počas spánku je výkonným stimulom na aktiváciu mozgu. Koniec koncov, ak sa človek zobudil, ani chrápanie, ani nezastaví dýchanie, že už neexistuje. Teda sa teda snaží zobudiť mozog takmer pri každom zastávke dýchania. Koniec koncov, ak sa nezobudí, dýchacie zastavenie sa môže natiahnuť na ľubovoľne dlhú dobu a potom telo bude len zomrieť. Každý mikroproprotement mozgu je sprevádzaný aktiváciou sympatického nervového systému a emisie do krvi hormónov (adrenalín, norepinefrín) zvýšiť krvný tlak. Tretí mechanizmus zvýšenia arteriálneho tlaku sa teda aktivuje.

    Hypertenzia: Prečo liečba nepomôže?

    Preto, ak máte arteriálnu hypertenziu (arteriálna hypertenzia) a budete chrápať, je možné, že vo vašom prípade môže byť jedna z príčin arteriálnej hypertenzie (arteriálna hypertenzia), môže byť chrápanie alebo obštrukčný syndróm apnoe. V tomto prípade nesmie mať bežná liečba liek plnú účinnosť na hladinu krvného tlaku. V tomto prípade musí liečba obsahovať:
    jeden. Vedenie polysomnografie (polysomnografická štúdia).
    2. Monitorovanie krvného tlaku

    Leave a reply