Počas tehotenstva sa môže vyskytnúť imunologická nekompatibilita krvi matky a plodu v rh faktor, menej často na systéme AV0 a ešte menej často na inom (Kell System, Duffy, Lutheran, Lewis, RR) krvné faktory. V dôsledku takejto nekompatibility dochádza k hemolytickému ochoreniu plodu a novorodenca.
Obsah
Čo robiť, ak Rhesus protilátky objavili vo vašej krvi
Poznať svoju krvnú skupinu a zadný faktor výhodne pred tehotenstvom. Počas tehotenstva, pri prvej návšteve ženských konzultácií, skupina a pseypec-afiliácia krvi tehotnej ženy sa určujú. Všetky tehotné ženy s rheseshe-negatívnou krvou a v prítomnosti rhesus-pozitívnej krvi manžela sa musia pravidelne skúmať na prítomnosť sérových protilátok. Počas detekcie protilátky sa musia použiť špecializované zdravotnícke centrá na ďalšie pozorovanie.
Špecializované moderné perinatálne centrá sú vybavené potrebným zariadením, čo umožňuje monitorovať stav plodu, včas diagnostikovať vývoj hemolytického ochorenia plodu. Zoznam potrebného výskumu u žien s senzibilizáciou Rhesus zahŕňa:
- Periodické stanovenie hladiny protilátok (titra protilátok) - konaná raz mesačne,
- Periodické ultrazvukové vyšetrenie,
- V prípade potreby vedenie intrauterinných intervencií: amniocentéza, cordo-pivo (postupy vykonávané pod kontrolou ultrazvuku, počas ktorej je ihla prepichovaná predná brušná stena a preniknúť do dutiny plodu bubliny s interkcienciou alebo v nádobách pupočníková bublina - s cordeceratsis); Tieto postupy umožňujú vziať mastnú vodu alebo krv plodu na analýzu.
Pri detekcii závažnej formy hemolytického ochorenia plodu sa vykonáva intrauterínová liečba (pod kontrolou ultrazvukového vyšetrenia cez prednú brušnú stenu matky v nádobe s pupočníkom, je zavedené požadované množstvo erytrocytovej hmoty ), čo umožňuje zlepšiť stav plodu a rozšíriť tehotenstvo. Pravidelné pozorovanie tehotných žien s réznou senzibilizáciou v špecializovaných centrách vám umožňuje vybrať si optimálne dátumy a metódy dodávky.
Prevencia
Vzhľad protilátok rhesus
Dôležitú úlohu pri prevencii senzibilizácie rezerv je daná rodinnému plánovaniu. Záruka narodenia zdravého dieťaťa v régus-negatívnej žene (v neprítomnosti predchádzajúcej senzibilizácie počas transfúzie krvi) je zachovanie prvého tehotenstva. Pre špecifickú profylaxiu sa používa liek - antištín imunoglobulín. Tento liek sa vstrekne intramuskulárne raz po pôrode, ak sa Narodila sa rezes-pozitívne dieťa; Po umelom alebo spontánnom prerušení tehotenstva po operácii z dôvodu ektopického tehotenstva. Treba pripomenúť, že liek sa musí zaviesť najneskôr 48 hodín po dodaní (výhodne prvých dvoch hodín) a v prípade umelého prerušenia tehotenstva alebo počas ektopického tehotenstva - bezprostredne po skončení prevádzky. V prípade nedodržania trvania zavedenia bude účinok lieku neefektívny.
Ak máte negatívny rhes, a budúce dieťa je pozitívne, alebo ak je otec RH neznámy, nie je možné ho nainštalovať, potom v neprítomnosti protilátok, až do konca tehotenstva, stojí za to obávať , Ak má dieťa pozitívne rezervy, na sklade tam bol Anti-Antihusus Immunoglobulín. Aby ste to urobili, je vhodné zistiť vopred, či liek zvolený, je k dispozícii týmto liekom. V neprítomnosti imunoglobulínu, musíte ho kúpiť vopred.
V súčasnosti sa vyvíja program na prevenciu senzibilizácie rezov počas tehotenstva. Predpokladá sa, že sa predpokladá, že zavedie anti-Anti-Anti-Immunoglobulín RHZK-negatívne matky, ktoré neboli detegované protilátkami v strede tehotenstva.
