V ohromnej väčšine prípadov prvé tehotenstvo v blízkosti rh-negatívne ženy pokračuje bez komplikácií. Faktor rhesus je obsiahnutý v krvných bunkách, hlavne červených krvinkách.
Obsah
Krvná skupina a rhesus faktor
Každá žena z mladého veku by mala poznať svoju krvnú skupinu a rhesus faktor. Podľa štatistík má približne 15-20% ženskej populácie rhesus-negatívny krvný faktor. Faktor rhesus (alebo rezerv-antigén) je proteín, ktorý môže byť na povrchu červených krviniek (krvné bunky, ktoré nesú kyslík do tkanív). Asi 85% ľudí má rh faktor a podľa toho sú rhesus-pozitívne. Zvyšných 15%, ktorí to nemajú, - RH-negatívne.
Hrozba konfliktu Rhesus počas tehotenstva je spôsobená kombináciou dvoch faktorov: (1) Žena RUS-negatívna a otca budúceho dieťaťa - RUS-pozitívne; (2)
Fetus zdedí od otca génu zodpovedného za pozitívny rhesus, t.E.
Budúce dieťa res-pozitívne. V tomto prípade v tele budúcnosti
Matka môže začať tvorbu anti-epizózy protilátok. V
Ak sú obaja rodičia reverzne negatívne, hrozba konfliktu nie je
Existuje (dieťa bude určite rezes-negatívne). Rovnaký
Hrozby konfliktu neexistujú, ak žena res-pozitívna
(Otca rhesia a detská príslušnosť nemajú žiadne významy). Okrem toho
Prípad Rhesus-negatívnej matky a rhesus-pozitívny otec má
Malá pravdepodobnosť, že ovocie zdedí od oboch rodičov
gény zodpovedné za negatívne rhesus a konflikt Rhesus nebudú vzniknúť.
Resh protilátky
Pripojenia proteínových štruktúr, ktoré sa vyrábajú v matke
Telo v reakcii na erytrocyty pozitívne na Rhesus
Fetus (imunitný systém budúcej matky vníma tieto erytrocyty ako
Votrelec). Pri detekcii v prietoku krvného prietoku rezerv Matky protilátky OBSTER
Udržiava diagnózu: Senzibilizácia resh. To sa deje
Umelé alebo spontánne prerušenie maternice alebo ektopického
Tehotenstvo. Protilátky Rose môžu tiež objaviť po prvom narodení,
Ak sa narodil dieťa res, je pozitívny (počas krvi dieťaťa
Spadá do krvného obehu matky, čo spôsobuje vhodnú reakciu).
Senzibilizácia organizmu rhesese-negatívnej ženy je tiež možná na
transfúzie rímskej nekompatibilnej krvi (aj keď takéto transfúzie
vykonané v ranom detstve).
Tehotná žena začína momentom tvorby rezv antigénov v
Erytrocyty ovocia. Pretože antigény Rhesus sú obsiahnuté v krvi
Fetus od 7-8 týždňov tehotenstva, potom v niektorých prípadoch skoro
Senzibilizácia tela matky. Avšak v ohromnej väčšine
Prípady prvého tehotenstva na živicu negatívnej ženy (s
absencia senzibilizácie tela) tečie bez
Komplikácie.
Následné tehotenstvo, najmä v prípade prerušenia prvého
Tehotenstvo, krvácanie počas prvého tehotenstva, s manuálnym
Vetva placenty, a tiež, ak pôrod vykonáva cisárskymi úsekami
alebo sprevádzané významnou stratou krvi. Toto je vysvetlené
S uvedenými komplikáciami, pravdepodobnosť veľkého
počet erytrocytov pozitívnych na Rhesus v prietoku krvi matky a ako
Corollary - tvorba veľkého počtu protilátok Rhesus. Okrem,
Pri prvom tehotenstve sa nachádza imunitný systém budúcej matky
Rezervy pozitívne erytrocyty plodu prvýkrát. Preto protilátky
Nie je to tak moc vyrobené: o tom, čo potrebujete
Zničenie erytrocytov erytrocytov vstupujúcich do krvi. Okrem,
Tieto protilátky sa týkajú imunoglobulínov triedy M s veľkým
Rozmery a zle prenikajú cez placenty do plodu.
Ale po pôrode vDámske telo zostáva «Pamäťové bunky», ktorí sú na nasledujúcom
Tehotenstva budú môcť «zorganizovať» Rýchla a výkonná produkcia protilátok
proti rhesus. Tieto budú už protilátok -
Immunoglobulíny triedy G, ktoré majú menšie veľkosti ako
Imunoglobulíny M, a preto je ľahšie preniknúť do placenty a
sú agresívnejšie. Preto reakcia ženského imunitného systému
o rezervách antigénu plodu na druhom a treťom tehotenstve veľa
rýchlejšie a tvrdšie ako s prvým. V súlade s tým, vyššie a riziko
Ovocie.
Lekárska literatúra, po prvom tehotenstve, objaví imunizácia
10% žien. Ak unikla žena s rhesese-negatívnou krvou
Rezv-imunizácia po prvom tehotenstve, potom
Tehotenstvo R RheSV-pozitívne ovocie pravdepodobnosť imunizácie
je 10%.
Budúce zdravie
Mamičky rezv-senzibilizácia nepoškodzuje, ale to môže predstavovať
Nebezpečenstvo pre dieťa. Nájdenie do krvného obehu plodu, rhesus protilátok
Zničte jeho červené krvinky, čo spôsobuje anémiu (redukovaný hemoglobín),
intoxikácia, porušenie funkcií životne dôležitých orgánov a systémov. To
Podmienka sa nazýva hemolytické ochorenie (hemolýza - zničenie červených krviniek).
Kolaps erytrocytov vedie k poškodeniu obličiek a mozgu plodu.
Pretože červené krvinky sú neustále zničené, jeho pečeň a slezina
Snažte sa urýchliť výrobu nových erytrocytov, pričom sa zvyšuje
Veľkosti. Nakoniec sa nerozoberajú a oni. Je silná
Uskutočňuje sa hladovanie kyslíka a nové kolo ťažkých porušení
Dieťa. V najťažších prípadoch to končí
Intrauterine smrť v rôznych časoch tehotenstva, v ľahšom
RHOW Konflikt sa prejavuje po narodení žltačky alebo anémie
Novorodenca. Najčastejšie sa hemolytické ochorenie rýchlo vyvíja
dieťa po narodení, ktoré prispieva k prijatiu veľkých
Počet protilátok v krvi dieťaťa pri porušovaní integrity plavidiel
Placety.
Liečba hemolytickej choroby
Komplexné, komplexné, niekedy dieťa vyžaduje vymeniť transfúziu
krv. Lekári ho predstavujú reezs-negatívnej krvi svojej skupiny a trávia
Resuscitačné udalosti. Táto operácia sa musí vykonávať v
36 hodín po vzhľade dieťaťa.
Ak sa ukáže, že žena rus-negatívna
Hlavnou vecou pri riešení problému konfliktu rezerv je jeho prevencia.
Určite krvnú skupinu a faktor RH je výhodne pred tehotenstvom.
Ak to neurobilo pred tehotenstvom, potom v ženských
Konzultácia pri prvej účasti je určená definíciou rezerv.
Ak sa ukáže, že žena je negatívna, to trvá
Špeciálny účet. Všetky tehotné ženy s rhesese-negatívnou krvou by mali
Pravidelne skúmané pre rezervy protilátky v krvnom sére. Na adrese
Discovery protilátky sa musí aplikovať na špecializované
Lekárske centrá pre ďalšie pozorovanie.
V
Arsenal Vedúce pôrodnícke kliniky je moderné vybavenie,
umožniť nasledovať stav plodu, diagnostikovať titul
gravitácie hemolytického ochorenia a v prípade potreby vykonať hlavný
Terapeutická udalosť - transfúzia v intraueternom krvi (pod kontrolou
Ultrazvuk cez prednú brušnú stenu matky preniká do žily pupočníkovej šnúry a
Prepad 20 až 50 ml hmotnosti erytrocytov). Táto operácia sa zlepšuje
Stav fetálu a umožňuje predĺžiť tehotenstvo.
Pravidelný
Pozorovanie tehotných žien s senzibilizáciou rhesus v špecializovaných
Centrá vám umožňujú vybrať si najlepší čas a spôsob dodania.
Prevencia zvýšenej citlivosti tela - senzibilizácia
Dôležitý
Úloha pri prevencii senzibilizácie ReES je daná rodinnému plánovaniu.
Záruka narodenia zdravého dieťaťa v Rhesus-negatívnej žene (s
Absencia predchádzajúcej senzibilizácie počas transfúzií krvi)
je zachovanie prvého tehotenstva.
S
Účel prevencie senzibilizácie rezov používa liek
Domáca výroba - Antiges-gama Globulin. Tento liek
zničí zostávajúce po pôrode v krvnom obehu
erytrocyty plodu, čím sa skutočne navigujú
Imunitná reakcia matiek (výroba matky antikustered
protilátky). Zadajte tento liek je potrebný po pôrode, ak sa narodil
Resh-pozitívne dieťa; Po umelej alebo spontánnom
potrat; Po operácii vyrobenej v súvislosti s
Gravidita. Treba si spomenúť, že účinnosť tohto
Liek je vo veľkej miere spôsobený termínmi úvodu: keď je to povolené
čas na 72 hodín sa považuje za viac ako 2 hodiny po
Práca alebo uvedené vyššie uvedené prevádzkové intervencie.
