Stevens-Johnsonov syndróm, príčiny a liečba

Ľudská koža je jedným z najdokonalejších ochranných škrupín vytvorených prírodou. Ale niekedy nie je schopný chrániť osobu pred ťažkou chorobou a sa sa stane cieľom porážky. Väčšie nebezpečenstvo pre sliznice a epidermis predstavuje Stevens-Johnsonov syndróm.

Proces ochorenia má alergický pôvod - akútna bulická reakcia sa šíri do úst, na sliznicu orgánov vízie a močových orgánov. Zároveň je patológia mimoriadne ťažkou formou vývoja a toku.

Informácie o podaní boli uverejnené v roku 1922. Po určitom čase choroby priradili mená vedcov, ktorí boli prvý, kto ho identifikovali. Viac ako Stevens-Johnsonov syndróm je známy ako malígny exsudatívny erytém. Hlavným klinickým znakom tejto patológie kože sa považuje za vytvorenie dobre odlíšiteľnej vody vírenia na kožu pacienta a sliznice.

Ak hovoríme o vekovom rámci, potom stevens-johnsonový syndróm nie je vôbec zvolený v tomto ohľade: choroba má majetok na štrajk akéhokoľvek veku. Vrchol morbidity je zaznamenaný medzi pracovnými populárnymi populáciami 20 až 40 rokov a v prvých 3 rokoch sú registrované iba jednotlivé prípady. Priemerne o 1 milión. Osoba predstavuje 2-6 chorých ročne. Ako prax ukazuje, Stevens-Johnsonov syndróm je citlivejší pre mužov.

Príčiny ochorenia

Alergia, dermatológia, kožné ochorenia, Stevens-Johnsonov syndróm

Základom syndrómu je alergická reakcia okamžitého typu. Medzi faktory, ktoré môžu byť predpokladom pre rozvoj ochorenia, prideľujú: \ t

  • agentov infekčného pôvodu;
  • lieky;
  • choroby malígneho charakteru;
  • Neznámy dôvody.

U detí sa Stevens-Johnsonov syndróm stáva dôsledkom takýchto vírusových infekcií herpes, osýpky, prasiatko, Veterný mlyn, adenovírusová infekcia. Medzi bakteriálnymi provokujúcimi faktormi oslavujú tuberkulóza, Salmonelóza, tularázia a Gonorona, Medzi hubárou - Trico, histopatia a hlbokou zmesou.

Najčastejšou príčinou rýchleho rozvoja syndrómu u dospelých pacientov je zavedenie liekov alebo vývoj malígneho nádoru. Medzi liekmi, antibakteriálne liečivá, nesteroidné protizápalové látky, sulfónamidy a regulátory CNS majú špeciálne nebezpečenstvo, pokiaľ ide o vzhľad ťažkých alergií. Pravdepodobnosť vývoja Stevens-Johnsonov syndrómu sa zvyšuje, ak bol pacient diagnostikovaný lymfómou alebo karcinómom.

Ak sa choroba nepodarilo pred pôvodným zdrojom, a faktor spôsobený patológiou nebol stanovený, choroba sa nazýva ideopotiká (má nevysvetliteľný dôvod).

Klinický obraz o chorobe

Alergia, dermatológia, kožné ochorenia, Stevens-Johnsonov syndróm

Potvrdiť alebo odmietnuť diagnózu, aby sa obrátil na dermatológ. Po prvé, špecialista ocení syndróm syndrómu príznaku tohto pacienta, potom sa podrobne opýta pacienta, aby vytvoril faktor, ktorý spôsobil vývoj patológie.

S cieľom potvrdiť diagnózu «Stevens-Johnsonov syndróm», Vychutnajte si špeciálne diagnostické metódy:

  1. Kožná biopsia. V dôsledku histologickej analýzy pacient detekuje pohyb epidermis buniek, subepidermálny vzhľad blistrov a nastaviť lymfocytovú infiltráciu.
  2. Klinický test krvi. Získané údaje umožňujú stanoviť prítomnosť príznakov zápalovej reakcie, postup koagulátora potvrdzuje poruchu koagulácie krvi a ako výsledok Biochemická analýza krvi Stáva sa explicitnou nízkou koncentráciou proteínu. Špecialista zaplatí špecialistku na údaje imunologickej štúdie krvi, čo v prítomnosti Stevens-Johnsonovho syndrómu určite ukáže ostrý skočil počet T buniek a špecifické antigény.

Ak po vykonaných štúdiách bude lekár stále zažiť pochybnosti o platnosti diagnózy, pacient podlieha dodatočným analýzam, medzi ktorými je možné rozlíšiť koprogram, biochemickú analýzu moču, ultrazvukového vyšetrenia obličiek a močový mechúr, Zimnitski, X-ray štúdium pľúc. Niekedy sú iné úzke špecializačné lekári priťahované k diagnostickej štúdii - urológ, nefrológ, oftalmológ, otolaryngológ a pľúc.

Liečba ochorenia

Alergia, dermatológia, kožné ochorenia, Stevens-Johnsonov syndróm

Naše stránky poznamenáva, že liečba Stevens-Johnsonovho syndrómu je zvyčajne pozitívna. Pod vplyvom primeranej komplexnej terapie, intenzita ťažkých symptómov zvyčajne ide k poklesu 8-10 dní po začiatku liečby. Po chvíli, telesná teplota prichádza do normálu a zápal ide z pokožky a slizníc.

Významné zlepšenie stavu pacienta alebo jeho úplné zotavenie sa spravidla vyskytuje približne po 1 mesiaci. Napriek závažnosti ochorenia sa prejavujú prejavy kože syndrómu sa objavujú striedavými útokmi: znižujú sa, potom sú znova zapálené. To sa deje do 2-3 týždňov zodpovedného zaobchádzania. Po konečnom zotavení o Stevens-Johnsonovom syndróme bude človek stále pripomenúť škvrny alopécie (miesta bez chĺpkov) na obočie a rias. Ako už bolo zaznamenané, prognóza nemožno nazvať priaznivou, ak je priebeh podkladovej choroby u pacienta komplikovaný pórčou rohovkou oka, slepote alebo vzhľadu synech.

Základom liečenia Stevens-Johnsonovho syndrómu je vysokými dávkami hormonálnych glukokortikoidov. Vzhľadom k tomu, že ústa pacienta je často silne prekvapení blistrov, zavedenie liekov sa vykonáva pomocou injekcií. Postupne sa dávky liekov znižujú, stáva sa okamžite po viditeľnom zlepšení v blahobytu obete.

Aby sa vyčistil krv z toxických imunitných komplexov, ktoré sa objavujú s vývojom syndrómu, pacient je podrobený kaskádovej filtrovanie plazmy, hemosorpciu, imunosporpru a membránovú plazmaferézu.

Dôležitým významom pre vymáhanie osoby má hojný režim pitia a normalizácia dennej Dirurea. Pre všeobecné posilnenie tela sú polyvitamínové liečivá predpísané povinnou prítomnosťou zvýšených dávok vápnika a draslíka. Prevencia sekundárnej infekcie sa vykonáva uplatňovaním miestnych a systémových Antibiotiká.

Leave a reply