Čo je Addisonova choroba? Aké sú príznaky Addisonovej choroby? Čo je Addisonic Crisis? Aké sú jeho príznaky? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Čo je Addisonova choroba
Addisonova choroba (chronický nedostatok nadobličiek Cortex alebo hypokortizmus, ENG. Addisonova choroba) — Zriedkavé endokrinné ochorenia, v dôsledku toho, ktorých nadobličky strácajú schopnosť produkovať dostatok hormónov, primárne kortizol. Tento patologický stav bol prvýkrát opísaný britským terapeutom Thomasom Addison vo svojej publikácii z roku 1855, s názvom ústavné a miestne dôsledky choroby nadobličiek Cortex.
Addisonova choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku primárneho zlyhania nadobličiek kôry (v ktorom je ovplyvnená samotná kôra nadobličiek), alebo sekundárna nedostatočnosť kôry nadobličiek, v ktorej predný podiel hypofýzy nie je dostatok adrenokortikotropného hormónu ( ACTH) Pre primeranú stimuláciu nadobličiek.
Addisonova choroba sa zvyčajne vyvíja pomaly, niekoľko mesiacov alebo rokov a jeho príznaky môžu zostať bez povšimnutia alebo nie zjavné, pokiaľ sa dôjde k žiadnemu stresu alebo chorobe, ostro zlepšuje potrebu tela v glukokortikoidoch.
Príznaky Addisonovej choroby
Najčastejšie symptómy Addisonovej choroby:
- Chronická únava postupne zhoršuje časom;
- Svalová slabosť;
- Strata hmotnosti a chuť do jedla;
- Nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha;
- Nízky krvný tlak, ešte viac klesajúci v stálej polohe (ortostatická hypotenzia);
- Hyperpigmentácia kože vo forme škvŕn na miestach, ktoré sú podrobené slnečnému žiareniu;
- Dysfória, podráždenosť, rýchla tempa, nespokojnosť s každým;
- Depresia;
- Príťažlivosť na soli a slané potraviny, smäd, hojdačnú pitie tekutiny;
- Hypoglykémia, hladina glukózy s nízkou krvou;
- Menštruácia Ženy sa stávajú nepravidelným alebo zmiznú, muži vyvíjajú impotenciu;
- Tetania (najmä po spotrebe mlieka) v dôsledku nadmerných fosfátov;
- Parestézia a zhoršená citlivosť končatín, niekedy až do paralýzy, v dôsledku nadbytku draslíka;
- Zvýšené množstvo eozinofilov v krvi;
- prebytočné množstvo moču;
- Hypovolémia (redukcia objem cirkulujúceho krvi);
- Dehydratácia (dehydratácia tela);
- TREMOR (RUČNÝ SHAKE, HEAD);
- Tachykardia (rýchle srdce);
- Úzkosť, úzkosť, vnútorný stres;
- Dysfágia (prehĺtanie).
Čo je Addisonic Crisis
V niektorých prípadoch sa môžu príznaky Addisonu vyskytnúť neočakávane rýchlo. Takáto stav akútnej nedostatočnosti nadobličiek sa nazýva «Krzu» a je mimoriadne nebezpečný, kto ohrozuje život pacienta. Akákoľvek akútna choroba, strata krvi, poranenia, prevádzka alebo infekcia môže zhoršiť existujúcu adrenálnu insuficienciu, ktorá môže viesť k pridávaniu krízy. Addisonic krízy sú najčastejšie v nediagnostikovanej alebo neprijímajúcej liečbe alebo nedostanú nedostatočne malú, nedostatočnú dávku kortikosteroidov pacientov s addisonovou chorobou, alebo u tých, ktorých sa dávka glukokortikoidov nebola dočasne zvýšená s ochorením, stresom, chirurgickým zákrokom a t. Ns.
V predchádzajúcom diagnostikovaní a prijímaní adekvátnej liečby pacientov sa môže vyskytnúť addisonická kríza v dôsledku prudkého ukončenia kortikosteroidov alebo prudký pokles ich dávky, alebo s nárastom potrieb tela v glukokortikoidoch (operácie, infekcie, stres, zranenia, šok).
U pacientov, ktorí netrpia addisonovou chorobou, ale prijímať alebo prijaté v nedávnej minulosti dlhodobej liečby glukokortikoidmi o iných chorobách (zápalové, alergické, autoimunitné, atď.) s ostrým znížením dávky alebo rezania glukokortikoidov, ako aj pri zlepšovaní potreby tela pre glukokortikoidy. Dôvodom je útlak exogénnych glukokortikoidov sekrécie ACTG a endogénnych glukokortikoidov, postupne vyvíjajúcu funkčnú atrofiu nadobličiek kortexu počas dlhodobej liečby glukokortikoidom, ako aj pokles citlivosti tkanivových receptorov na glukokortikoidy (desenzibilizácia ) S liečbou suprafyziologickými dávkami, čo vedie k závislosti pacienta na prístupe exogénnych glukokortikoidov do tela («Steroidná závislosť»).
Príznaky addisonickej krízy:
- Náhla ťažká bolesť v nohách, dolnej časti chrbta alebo bruchu;
- Závažné zvracanie, hnačka, čo vedie k dehydratácii a rozvoju šoku;
- Prudký pokles krvného tlaku;
- Strata vedomia;
- Akútna psychóza alebo zmätok vedomia, delirium;
- Prudký pokles hladín glukózy v krvi;
- Hyponatrémia, hyperkalémia, hyperkalcémia, hyperfosfatémia;
- Brown RAID v jazyku a zuboch v dôsledku hemolýzy a rozvoja nedostatku železa.
