Eutheroid Nodal Goiter je kolektívna koncepcia, v ktorej sú takéto ochorenia štítnej žľazy kombinované ako koloiduje goiter, folikulárny adenóm, uzlová verzia hypertrofickej formy autoimunitnej tyreoiditídy, cysty štítnej žľazy. Liečba chorôb sa vykonáva s pomocou liekových a chirurgických operácií.
Obsah
Koncept eutheroid nodal Zob
NODAL EUTICIDID GOISTER je kolektívny, ktorý sa používa pred nastavením klinickej diagnózy koncept, ktorý je kombinovaný ochoreniami štítnej žľazy, ako je koloiduje goiter, folikulárny adenóm, uzlová verzia hypertrofickej formy autoimunitnej tyreoiditídy, štítnej žľazy cyst.
Prideľovanie koncepcie «Nodulárny eutikoid šok» Je to spôsobené tým, že klinicky uvedené ochorenia sa nelíšia od seba a vo väčšine prípadov konečná diferenciálna diagnóza medzi nimi sa ukáže, že je možné len na základe tenkej hry Aspiračná biopsia tvorby štítnej žľazy. Pri skríningu zdravej populácie pomocou palpácie sa uzlové útvary štítnej žľazy nachádzajú v 3-5%, a s pitvami tkaniva tkaniva každé 2 mm, sú detegované v 50% prieskumov; Menej ako 5% klinicky prejavených uzlov sú malígne. Koloidový struč, podľa vývojového mechanizmu spojeného s chronickým deficitom alizovaného jódu, sa vytvára najmä vďaka nadbytočnej akumulácii koloidov v dutine folikulu a je pravdepodobnejšie, že budú nodal ako difúzne. Folikulárny adenóm - benígny nádor štítnej žľazy z folikulárneho epitelu. S hypertrofickou formou autoimunitnej tyreoiditídy v dôsledku lokálnej hyperplázie štítnej žľazy sa často vytvárajú pseudo-uzly.
Tyžná žľaza Cyst - rozsiahly, naplnený cystickou kvapalinou výchovy v tkanive štítnej žľazy. Skutočná cysta štítnej žľazy sa líši od falošnej prítomnosti folikulárneho epitelu. Cysta štítnej žľazy musí byť diferencovaná od cystadenómu. V druhom prípade hovoríme o tvorbe rozpadovej dutiny v nádore štítnej žľazy. Cysty štítnej žľazy tvoria 3-5% nodálnych formácií štítnej žľazy. V dôsledku malých krváckov, dystrofie koloidných uzlov, hyperplázie jednotlivých folikulov.
Klinický obraz o chorobe
Prítomnosť tvorby montáže v štítnej žľaze, určená počas palpácie. S hormonálnou štúdiou sa deteguje eutekóza. Treba poznamenať, že choroby štítnej žľazy sa môžu vyvinúť na pozadí hypotyreózy a tyreotoxikózy. UZI potvrdzuje a presne charakterizuje rozmery uzlového vzdelávania.
Diagnóza ochorenia
Diagnostické vyhľadávanie ultrazvuku, primárne zamerané na elimináciu rakoviny štítnej žľazy.
Diferenciálna diagnóza wethyoid a tým je vytvorenie klinickej diagnózy na základe ultrazvuku nevedomá. Palpedované uzlové útvary, ako aj uzlový goiter, presahujúci ultrazvukové dáta 1 cm v priemere, sú v prípade potreby pod kontrolou ultrazvukovej biopsie. S scintigrafiou štítnej žľazy môžu byť uzlové útvary charakterizované ako studené, teplé a horúce. Cysta štítnej žľazy je definovaná ako uzol s hyperheogénnom okraji a prakticky echogénnou vnútornou štruktúrou. S tenkou hernou aspiračnou biopsiou sa získa kvapalina.
Možnosti liečby
Nodalové útvary sú menšie ako 1 cm v priemere (náhodné vyhľadávanie s ultrazvukom) klinické hodnoty nemajú. Dynamická kontrola je potrebná s ultrazvukom (1 krát za 6 mesiacov). V jódových regiónoch je ukázané vymenovanie preventívnych dávok jodidu draslíka.
S najjasnejšie vyskytujúcim sa koloidom ZOB, neprekročí v priemere 3 cm, je znázornený terapia L-tyroxínu a jodid draselný. Jodid draselný je predpísaný v profylaktickej dávke (pre dospelých 200 ug / deň). Cieľom účelu L-Thyroxínu je potláčať hladinu tyrotropného hormónu na dolnú hranicu normy, ktorá zníži svoj trofický účinok na tirocyty. Zvyčajne sa toto potlačenie hladiny tyrotropného hormónu môže dosiahnuť vymenovaním 75-100 ug lieku.
Pri absencii účinku z konzervatívnej terapie, t. E. So zvýšením veľkosti uzla v ultrazvukovom ovládaní po 6 mesiacoch sa ukáže operačné spracovanie, aby sa odstránil postihnutý podiel. Je tiež znázornený v folikulárnom adeníc, ktorý je cytologicky, t. E. V štúdii materiálu získaného s tenkou hierou biopsiou je ťažké rozlíšiť od vysoko diferencovanej rakoviny štítnej žľazy. S prístrojom štítnej žľazy sa zobrazuje tenkovú aspiračnú biopsiu s následným skrytím dutiny cyst etanolu. S opakovanými relapsmi je veľkosť cysty viac ako 3 cm, prítomnosť hustej vláknitej kapsuly ukazuje resekciu riadku štítnej žľazy.
