Najviac vážny prejav lézie centrálneho nervového systému v hypotyreóze je hypothyroidná kóma. Ako sa vyhnúť tomuto hroznému ochoreniu?
Obsah
Hypotiroidná kóma – Toto je extrémny vývoj hypotézy. Je to život ohrozujúca komplikácia hypotézy. V hypothýlovej kóme, výrazný pokles výroby hormónov štítnej žľazy (tyroxín, trijiodothyronine).
Mechanizmus spúšťania je zníženie adaptívnych schopností tela, keď sú vystavené nepriaznivým alebo stresovým situáciám. Zároveň vzhľadom na nedostatočnosť hormónov štítnej žľazy, sacharidov, tuk, proteín a výmeny soli soli sú narušené, kyslíkové hladovanie tkanín nastáva, poruchy v systéme krvného obehu.
Príčiny výskytu hypotiroidnej kómy môžu byť:
- supercolezný
- Fyzické zranenie
- Psychický stres
- Akútne infekčné ochorenia
- Chirurgické intervencie
- otrava
- Anestézia
- Vymenovanie spanie a antidepresívne lieky na pozadí hypotiroidného stavu.
S týmito situáciami existuje zvýšená potreba hormónov štítnej žľazy, ktorá nemôže byť doplnená kvôli zníženiu jeho funkcie a vyvíja akútnu nedostatočnosť hormónov štítnej žľazy.
Stav hypotiroidnej kómy sa zvyčajne vyvíja postupne. Na začiatku môže existovať ospalosť, slabosť. Môže sa detegovať malý pokles telesnej teploty. Pokožka suchá, ale koža edému. Pri rozprávaní je spomalenie reči, pocit kaše v ústach. Arteriálny tlak sa znižuje.
S ďalším tokom procesu sa telesná teplota zníži na 35 stupňov a nižšie, srdcová frekvencia je dohodnutá na 30 úderov za minútu. Arteriálny tlak klesá na kritické čísla. Sa stáva vzácnym a povrchným dýchaním. Z gastrointestinálneho traktu, meteorizmu, bolesti brucha, zápcha, brušného kvetu. Kvôli zníženiu krvného tlaku a zníženie emisií srdca, funkcia obličiek klesá a množstvo moču vyčleneného na jeho úplné zmiznutie sa znižuje.
Diagnóza hypotynohospodárovej kómy
Diagnóza hypotiroidnej kómy sa stanoví na základe zvýšenia príznakov hypotézy po prenesenom napätí pre telo situácie, zníženie telesnej teploty, prudký pokles krvného tlaku, ospalosť, zmätenosť, inhibícia a strata vedomia. V krvi je určená nízkou koncentráciou hormónov štítnej žľazy.
Liečba hypotynohospodárovej kómy
Liečba sa vykonáva za podmienok resuscitačného oddelenia nemocničných nemocníc. Syntetické hormóny štítnej žľazy sa podávajú intravenózne (levothierodinín) alebo vnútri cez gastrickú sondu, prípravky jódu.
Syntetické hormóny nadobličiek sú predpísané (hydrokortizón, prednizón). Niekedy sa musíte uchýliť k umelému pľúc. Núdzové opatrenia sa vykonávajú pri normalizácii krvného tlaku, srdcovej frekvencie, množstva uvoľnenej moču, telesná teplota.
Prognóza štátu závisí od včasnosti liečby, vo veku pacientov a prítomnosť súbežných ochorení kardiovaskulárneho systému, obličiek, centrálneho nervového systému. Pri absencii liečby úmrtnosti v hypothýlovej kóme je veľmi vysoká. S včasnou predpísanou liečbou sa 70-80% pacientov obnovuje.
