Je potrebná vakcína z hepatitídy? Aké sú systémy očkovania? Čo robiť, ak dieťa nedávalo do nemocnice? Tieto a mnoho ďalších otázok o očkovaní nájdete v tomto článku.
Obsah
Čo potrebujete vedieť o očkovaní proti hepatitíde
Hepatitída B je infekčná choroba ochorenia spôsobená rovnakým vírusom. Bohužiaľ, toto vírusové poškodenie pečene je jednou z najčastejších a rozšírených.
Celosvetovo, počet ľudí infikovaných vírusom hepatitídy B presahuje 2,1 mld. Zároveň asi 1 milión ľudí umiera z akútnej a chronickej hepatitídy v. Avšak, choroba je nebezpečná nielen jeho prevalenciou a veľkým počtom fatálnych výsledkov, ale aj významným počtom ľudí so zdravotným postihnutím. Až 10% dospelých a do 50-90% detí, ktoré prešli akútnou hepatitídou B, sa stáva vírusmi, infekcia z nich získa chronický kurz s vysokým rizikom vývoja rakoviny a cirhózy pečene . V rovnakej dobe, vírus hepatitídy B, podľa odborníkov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO), je hlavným kauzačným činiteľom primárneho rakoviny pečene - až 80% všetkých prípadov.
Zdroj vírusovej hepatitídy B je osoba s akútnou alebo chronickou formou ochorenia, alebo vírusový monitor (ktorý v tele infekcia sa ešte nezjavila)). V populárnej literatúre sa hepatitída často nazýva parenterálna hepatitída (z gréčtiny: para - ústup z obvyklých + Enta - čreva), čím sa zdôrazňuje, že kauzatívny prostriedok infekcie preniká do tela, obchádzajúceho tráviaceho traktu. Je dobre známe, že infekcia vírusom hepatitídy B je spôsobená zavedením liekov vyrobených z krvi infikovaných ľudí. Ale táto infekcia môže preniknúť do tela aj cez najmenšie škrabance, odreniny, ak sú náhodne kontaminované, napríklad sliny, ktoré obsahuje patogén. Najvyššie riziko infekcie sa vyskytuje s blízkym kontaktom domácností s pacientmi alebo viostars (spoločné ubytovanie, navštíviť jednu skupinu alebo triedu, dlhý pobyt v jednej nemocnici, zdieľajú osobné hygienické výrobky). Vzhľadom k tomu, patogén hepatitídy v je zvýraznený sperm a vaginálnym tajomstvom, je tiež možné, že sexuálna dráha infekcie, ak je jeden z partnerov infikovaný alebo chorý. Okrem toho môže dôjsť k infekcii prostredníctvom kontaminovaných nástrojov na lekárske a kozmetiky, ak nie je dobre dostatočne sterilizované.
Je nemožné poznamenať dráhu drog závislej od prenosu infekcie, keď drogy a ihly už používajú na zavedenie liekov pri použití infikovaných.
Zvlášť treba poznamenať, že vertikálna dráha infekcie, to znamená, že prenos vírusu z matky k jeho budúcim dieťaťom počas obdobia intrauterského vývoja alebo počas pôrodu. To sa stane, ak budúca matka prenesie chorobu počas tehotenstva alebo je monitor vírusu. Riziko prenosu infekcie v rovnakom čase môže dosiahnuť 90%.
Základné očkovacie systémy
V boji proti vírusovej hepatitíde B sa hlavná úloha poskytuje aktívnej špecifickej imunizácii - očkovanie proti hepatitíde B, ktorá v Rusku bola zavedená do vnútroštátneho kalendára očkovania a konsolidovaných legislatívne.
Existuje niekoľko očkovacích schém proti tomuto vírusu pozostávajúce zo zavedenia 3 alebo 4 dávok očkovania (podľa takýchto schém a v našej krajine).
Tradičná možnosť:
Za normálnych podmienok sa miera očkovania pozostáva z 3 očkovania (podľa schémy 0-1-6):
1. Vakcinácia (prvá dávka vakcíny) je zavedená do tzv, 0 dní (prvých 12 hodín života).
2. Vakcinácia (druhá dávka vakcíny) je zavedená po 1 mesiacoch po prvom.
3. štepenie (tretia dávka vakcíny) je zavedená 6 mesiacov po prvej vakcinácii (to znamená, keď sa dieťa vykonáva pol roka).
Ak chcete vytvoriť plnohodnotnú imunitu, dodržiavajte odporúčaný čas podávania vakcíny. Potom sa vytvorí účinná imunita proti hepatitíde B aspoň ako 95% štepov. Avšak, v niektorých prípadoch (detská choroba, zmena v mieste bydliska, bez vakcínového) vakcinačný graf je porušený. Treba pripomenúť, že interval medzi prvým a druhým dávkami vakcíny nesmie prekročiť 2-3 mesiace a zavedenie tretieho očkovania by nemalo byť neskôr ako v 12-18 mesiacoch od začiatku očkovania.
Pre zrýchlenie ochrany
Ak je potrebné maximalizovať vývoj ochrany proti vírusu, použije sa alternatívna imunizačná schéma. V rovnakej dobe, miera očkovania sa skladá zo 4 očkovania (podľa schémy 0-1-2-12):
1. Vakcinácia (prvá dávka vakcíny) sa zavádza do tzv. 0 dní (v prvých 12 hodinách života).
2. Vakcinácia (druhá dávka vakcíny) je zavedená po 1 mesiacoch po prvom.
3. očkovanie (tretia dávka vakcíny) je zavedená 2 mesiace po prvej vakcinácii (to znamená, keď sa dieťa otočí 2 mesiace).
4. vakcinácia (štvrtá dávka vakcíny) je zavedená 12 mesiacov po prvej vakcinácii (to znamená, keď je dieťa 1 rok).
Takáto schéma je uvedená vo vakcinácii detí z rizikových skupín (novorodencov z nosičov virusu matiek, od matiek, ktorí utrpeli hepatitídou na konci tehotenstva, ktorí sa nezachytili skoršie deti a deti, ktoré mali kontakt s pacientmi), \ t ako v prípadoch, keď nevakcinované osoby potrebujú urýchliť rozvoj imunity (napríklad, ak existovala transfúzia infikovanej krvi).
V druhom prípade, s cieľom zvýšiť imunologickú ochranu, je vhodné použiť pasívne aktívnu imunizáciu, t.E. Prvá dávka očkovania (aktívna imunizácia) sa podáva súčasne s použitím špecifického imunoglobulínu (pasívna imunizácia). Špecifický imunoglobulín obsahuje protilátky proti vírusu chrípky v a ihneď po podaní zabraňuje rozvoju infekcie a vakcína vedie k oneskorenej výrobe vlastných protilátok, ktoré chránia telo v budúcnosti.
Koho ste očkovaní
Samozrejme, novorodenci a dojčatá. Ich očkovanie je spôsobené tým, že v detstve hepatitídy v 90% prípadov získava chronický kurz a je sprevádzaný vysokým rizikom rozvoja cirhózy a rakoviny pečene.
Keď začína len vakcína vakcíny v vakcíne v krajine s vysokou úrovňou viostars, vyžaduje sa povinná očkovanie a adolescenti. Je to v tejto vekovej skupine, ktorá je vysokým potenciálnym rizikom infekcie hepatitídy v dôsledku sexuálnej aktivity a drogovej závislosti. Vzhľadom na skutočnosť, že v Rusku je priemerná úroveň virons 2-4% a v niektorých regiónoch dosahuje 5-7%, plánovaná očkovanie hepatitídy B sa uskutočňuje u dojčiat a skoršie nie sú dospievajúci.
V súlade s vnútroštátnymi vakcináciami kalendára prijatých v roku 2002., V Rusku sa vakcinácia proti hepatitíde B môže kombinovať s očkovaním proti iným infekciám. Tretia vakcinácia proti hepatitíde B podľa schémy 0-1-6 za 6 mesiacov je napríklad zavedená súčasne s vakcínou pertussis, diftheria, tetanus (DC) a vakcíny proti poliomyelitíde (kvapky v ústach). Deti narodené z vírusových matiek alebo z hepatitídy v poslednom trimestri tehotenstva, očkovaných podľa schémy 0-1-2-12, a štvrtého očkovania proti hepatitíde B (vo veku 12 mesiacov), kombinovať s plánovanými očkovaním osýpok, rubeoly a epidemická parotitída.
Ak v nemocnici neurobila očkovanie
V niektorých prípadoch zaviesť prvú dávku vakcíny v prvých 12 hodinách života dieťaťa neuspeje ako stav svojho zdravia. Kontraindikácie sú nízka telesná hmotnosť pri narodení (menej ako 1500 g), výrazné prejavy intrautračnej infekcie, asfyxia (udusenia), závažné poruchy rôznych orgánov a systémov (obličky, dýchacie orgány, krvný obeh, centrálny nervový systém). V týchto prípadoch sa vakcinácia vykonáva po stabilizácii stavu dieťaťa a v hlbokom a nízkoteriéroch nie je skoršie ako druhý mesiac života. Ale ak dieťa v gravitácii nemôže byť očkované pri narodení, a zároveň je známe, že jeho matka-nosič vírusu hepatitídy v alebo utrpel chorobu v treťom trimestri tehotenstva, novorodenca okamžite zavádza konkrétny imunoglobulín. Ďalšia očkovanie takýchto detí je 4-krát v schéme 0-1-2-12.
Ak dieťa nebolo prevzaté z hepatitídy v nemocnici, systém očkovania závisí od vlastností stavu matky. Ak to nie je nosičom vírusu a netoleruje ho počas tehotenstva, potom sa vakcinácia vykonáva podľa schémy 0-1-6. Zároveň, ak sa začiatok očkovania zhoduje s 1 imunizáciou proti kašeľ, difterésku, tetanus (DC) a poliomyelitíde (vo veku 3 mesiacov), potom je možné použitie týchto vakcín. Druhá očkovanie proti hepatitídei je tiež kombinovaná so zavedením 2 dávok DC a anti-politickej vakcíny. Vami súčasne sa vakcinácia uskutočňuje 6 týždňov po prvom úvode (4,5 mesiace). Tretia očkovanie proti hepatitíde B v týchto prípadoch sa podáva izolovaný vo veku 9,5-10 mesiacov alebo vo veku 12 mesiacov spolu s 1 vakcináciou proti osýpkam, rubeole a epidemickej parotitíde. Ďalšie dieťa z prechádzajúcej matky (alebo z matky viro) musí byť očkované podľa schémy 0-1-2-12. Hodnoty načasovania tohto očkovania s ostatnými (DCA, poliomyelitída, kôra-vaopa) vám umožňuje zadať simultánne očkovanie.
Vyberte vakcínu
V našej krajine, očkovanie proti hepatitíde vo vakcín ako domácnosť aj zahraničnú výrobu. Zároveň sú všetky vakcíny povolené na použitie v Ruskej federácii inaktivované, to znamená, že neobsahujú živý vírus, a preto nemôže spôsobiť rozvoj prirodzenej infekcie. Okrem toho, všetky z nich v ich zložení neobsahujú zavraždený vírus sám, ale len malé častice - rekombinantný (umelo obnovený) antigén (proteín vírusu hepatitídy). Okrem toho existujú kombinované vakcíny obsahujúce nielen antigény hepatitídy B, ale tiež antigény kauzačných činidiel kašľa, diftheria, tetanu. To umožňuje imunizáciu proti týmto infekciám v rovnakom čase, bez ďalších injekcií. V súčasnosti sa používajú spravidla u detí so zhoršeným plánom očkovania. Napríklad, ak sa vakcinácia proti hepatitíde B začína len o 3 mesiace veku, je vhodné kombinovať s vakcináciou proti kašeľ, diftheria, tetanus (ACDS). A preferencie by sa mali poskytnúť kombinované vakcíny a nie ich samostatný úvod. Druhá očkovanie proti hepatitíde B, kašeľ, difthérii a tetanu - po 1,5 mesiaci od 1. dávky - je tiež vhodné zadať vo forme kombinovanej vakcíny, pretože znižuje počet injekcií. Treba poznamenať, že pri zmene vnútroštátnych vakcinácií kalendára (vysídlenie prvej očkovania proti hepatitíde B u detí, ktoré nemajú vysoké riziká, ktoré majú byť infikované v prvých dňoch života, o staršom veku v druhom alebo treťom mesiaci Životné) kombinované vakcíny sa použijú všade, ktoré sa majú použiť na zavedenie prvej a druhej dávky vakcíny proti týmto infekciám.
Kontraindikácie
Medzi kontraindikáciám na používanie vakcín proti hepatitíde vo zvýraznení dočasných (príbuzných) a konštantných (absolútnych). Do dočasných kontraindikácií zahŕňajú akékoľvek akútne ochorenia alebo exacerbácie chronického, zatiaľ čo očkovanie sa vykonáva po obnovení dieťaťa (po 2 a 4 týždňoch). Trvalé kontraindikácie z očkovania sú zvýšená citlivosť na zložky liečiva, ako aj závažné reakcie na predchádzajúce zavádzanie vakcíny.
Vakcíny v hepatitíde sa zvyčajne prenášajú dobre. Vedľajšie účinky (začervenanie, tesnenie a bolestivosť v mieste vpichu injekcie, zhoršená blahobyt a malý nárast telesnej teploty do 37,5 stupňa c) sú zriedkavé, sú krátkodobé, zvyčajne zle vyjadrené a spravidla nevyžadujú zdravotná starostlivosť. Expandované alergické reakcie sa môžu objaviť mimoriadne zriedka: anafylaktický šok alebo urtikária.
