Čo je urtikária? Aký druh urtikárie? Aké sú príčiny urtikárie? Ako sa vykonáva liečba? Odpovede na tieto otázky nájdete v článku.
Obsah
Urtikária, urtikária
Urtica (Urtica, Lat. - Živottňa) je všeobecným menom skupiny chorôb, ktoré sú charakterizované výskytom červených pľuzgierov na koži, bledý tlak, jasne degradovaný, týčiaci sa cez povrch kože, veľkosť niekoľkých milimetrov na niekoľko centimetrov. Zvláštnosť urtikárie je rýchly vzhľad blistrov a ich rýchle zmiznutie do 24 hodín. Angioedémový opuch alebo opuch chinque opísaného v roku 1882. Quinke, často kombinované s úbohou alebo sa vyvíja nezávisle. Sa prejavuje ako asymetrický edém kože akejkoľvek oblasti.
Predpokladá sa, že 15 až 25% obyvateľstva, aspoň raz v ich živote, preniesť urtikáriu a v štvrtom týchto prípadov, urtikária má chronický charakter.
Moderná medzinárodná klasifikácia urtikárie zahŕňa svoje rozdelenie «Spontánna», ktorý sa vyskytuje bez určitého priameho nárazu, fyzického, vznikajúceho po rôznych fyzických vplyvoch a takzvaných jednotlivých typov URTIC. Na druhej strane sa spontánna urtikária rozdelí na akútne (až 6 týždňov) a chronické (viac ako 6 týždňov). Fyzické urntikarpy zahŕňajú dermografické (čo je doslova preložené z gréčtiny ako «Kreslenie na koži», Vzhľadom k tomu, že sa objaví po nanesení svetlo škrabancov na koži), ako aj pomalý pohyb tlaku z tlaku (blistre sa objavujú po 3-8 hodinách po stláčaní pokožky, napríklad pri stojaci alebo sedadle), studenej urtikárii (studený vzduch / Voda / vietor), termálne urtikária (miestny tepelný náraz), «solárny» Ultravica (ultrafialové žiarenie a / alebo viditeľné svetlo) a vibrácie (napríklad vibračný vplyv, pracujúci s jackhammerom).
Na «Jednotlivec» Medzi druhy úraznosti patria cholinergné (spôsobené fyzikálnym alebo emocionálnym napätím, čo vedie k malému zvýšeniu telesnej teploty), adrenergných (spôsobených separáciou adrenalínu, napríklad v napätí), kontakt (napríklad alergický kontakt Urtikária, Môže byť spôsobený kožou s látkou, ku ktorému má pacient silný alergie, môže to byť prach, živočíšna vlna, rastliny peľu alebo kovy, ako napríklad nikel). Rovnaká skupina zahŕňa takzvanú akvagenickú urtikulu. Vyskytuje sa po vstupe do kože vody a je vysvetlený tým, že voda je rozpúšťadlom pre alergén, ktorý je generovaný priamo v koži takýchto ľudí. Ďalšie ochorenia, ako je pigmentová urtikária (mastocytóza) a rodina studená úbohosť patria do úbohosti len historicky a majú úplne inú povahu.
Avšak najčastejšie typy GapivNitov sú spontánne (akútne a chronické), dermografické (najmä v mladých entít) a kontakt. Omnoho menej často spĺňa cholinergné. Ale ak je všetko jasné, s kontaktom Urtikária (alergie teraz neprekvapujú nikoho), potom všetko nie je tak jednoduché so spontánnym a dermografickým, nehovoriac o iných typoch urtikárie. Historicky je myšlienka, že Urbin je čisto alergické ochorenie. Avšak, v skutočnosti, alergia je tak zriedkavá spôsobená chronickou urtikáriou (podľa rôznych odhadov, od 0,5 do 1% prípadov), že alergické prieskumy sa neodporúčajú ako štandardný postup. Na druhej strane alergia sú pomerne často príčinou mestskej akútnej a opuchy chinque - vo forme reakcie na lekárske prípravky (napríklad vitamíny a antibiotiká) a hmyz. V niektorých prípadoch môže byť príčinou akútnej urtikárie skutočnou výživnou alergiou, avšak v takýchto prípadoch je diagnóza zvyčajne nepochybne, pretože reakcia sa vyvíja ihneď po tom, čo látka spadá do tela a začína s miestom, kde táto látka klesla - V potravinových alergiách sú opuch pery, jazyk a oblohu a s intramuskulárnymi injekciami svrbenie a začervenanie začínajú v oblasti injekcie.
Skutočná alergická reakcia na okamžitom type sa rozvíja veľmi rýchlo - z niekoľkých sekúnd až 15 minút (teda jeho názov). Takáto reakcia je nebezpečná v tom, že sa môže priamo presunúť do anafylaktického šoku - ťažký stav, ktorý často vedie k smrti. Na druhej strane aspirín a podobné liečivá (tzv. Skupina NSAID - nesteroidné protizápalové liečivá) často spôsobujú pseudo-alergickú reakciu, ktorá sa môže tiež vyvíjať pomerne rýchlo (aj keď je to zvyčajne oveľa neskôr ako skutočné alergie) a sprevádzané veľmi nebezpečným stavom - morenie v oblasti hrtanu s ťažkosťami s ťažkosťami, ktorý vyžaduje okamžitú hospitalizáciu v jednotke intenzívnej starostlivosti.
Príčiny urtikárie
Ale späť do mestského. Kvôli tomu, čo sa spontánne urntikary vyvíja, a veľké, stále nejasné. Existujú však takzvané ochorenia spojené s mestským. Najmä je dávno známe, že urtikária sa často vyvíja v patológii gastrointestinálneho traktu (vlastne, prvý opis maternice patrí do hippokratickej a pozoroval ho len u pacienta s patológiou tráviaceho systému). V tomto ohľade sa zvažujú črevné ochorenia (najmä dysbacterióza), pažeráka, žalúdka a dvanástnika (vredy, gastritída, dvanánitá), ochorenia pečene a žlčových ciest (hepatitída, cholecystitída). Niekedy je príčinou urtikárie parazity (invázia kĺže). Existujú tiež dôkazy o tom, že urtikária sa často nachádza v nádoroch, ochoreniach štítnej žľazy a tzv. Systémové ochorenia spojivového tkaniva (napríklad systémové červené lupus).
Preto hľadať príčinu Urtikárie - lekcia je dlhá a starostlivá, často dôvod na vytvorenie a zlyhanie, a urtikária sa potom volá «idiopatický», To znamená, že s neidentifikovaným príčinou. Hoci by sa malo povedať, že v záujme spravodlivosti, že pri identifikácii choroby spojenej s Harpivnye, bude mestská «idiopatický», Vzhľadom k tomu, napríklad neexistuje žiadny koncept v modernej nomenklatúre, napríklad, «Hardwriter spôsobený exacerbáciou chronickej gastritídy». Koniec koncov, napriek tomu, že urtikária a zápal v žalúdku sa súčasne stretávajú veľmi často, mechanizmy, na ktoré sa môže vyskytnúť, je stále neznáma, a preto samotná prítomnosť takéhoto prepojenia nie sú uznané všetkými vedcami.
V roku 1998 g. Bruno publikoval prácu, v ktorej ukázal veľký význam pri výskyte dermografickej urtikárie gastroezofageálneho refluxu - hádzanie kyslého obsahu žalúdka v pažeráku kvôli nedostatočne vyvinutej svalovej stene spodnej časti pažeráka. Normálne je obsah žalúdka kyslý v dôsledku tvorby kyseliny chlorovodíkovej, ktorý podporuje štiepenie. Ľudia s nedostatočným vývojom svalovej steny pažeráka sa môžu vyskytnúť v zadnej časti kyslého obsahu žalúdka v pažeráku. To vedie k zápalu sliznice pažeráka, ktorý môže spôsobiť bolesť a pálenie záhy, a môže prejsť asymptomatickým. G. Bruno zistí, že väčšina pacientov s dermografickými namitami má presne takúto chorobu.
V súčasnosti existuje aktívna štúdia, koľko to a iné podobné problémy môžu byť príčinou iných typov urtikárie. Zistilo sa najmä, aká veľká úloha «Helicobacter Pilori» (H. Pylori) - baktérie spôsobujúce gastritídu a vredy. Nie je jasné, že môže byť presne príčinou urticissal - baktérie alebo choroby žalúdka, ktoré spôsobuje. Niektorí výskumníci vytrvalo naďalej hľadať špeciálne formy alergie. Zatiaľ, naozaj nie je príliš úspešne.
Ako sa vykonáva liečba
Vzhľadom k tomu, príčina ochorenia zostáva tajomstvom, antihistaminiká (tvorba blistra a vzhľad kože, samotná tvorba pľuzgierikov a vzhľad kože feriferov sú spôsobené. Odporúča sa použiť najnovšie prípravky generácie, ktoré majú dlhú akciu a zriedka spôsobujú vedľajšie účinky. Patrí medzi ne, najmä cetirizín, levocetyriazín, ebastín, loratadín, deslatadín (obchodné názvy, resp. Zirtek, Xizal, Kestin, Claritin, Erius) a ďalšie. Stačí, aby sa aplikuje raz denne. A ak nie je dostatočná účinnosť, odporúča sa zvýšiť dávku až 2 a dokonca 4 tablety denne. Pri ťažkom ochorení môžu byť steroidné hormóny priradené krátkym kurzom, ale len pod kontrolou lekára. Dlhodobé používanie hormónov sa neodporúča z dôvodu vyslovovaných vedľajších účinkov. Pri identifikácii súbežného ochorenia je potrebné sa s ním vyrovnať paralelne. Často, urtikária po tomto priechodoch, bez ohľadu na oponentov takej teórie.