Catatonia možnosť: hyperstoxický tvar schizofrénia

Obsah

  • Hyperstoxický tvar schizofrénie
  • Liečba hyperstoxického tvaru schizofrénie



  • Hyperstoxický tvar schizofrénie

    Hyperstoxická forma schizofrénie je jednou z možností pre onaimoid catatonium, ktorý prebieha s rôznymi psychotickými a somatickými poruchami, vysokými teplotami a poruchami vedomia, čo ukazuje nadpriepustné intoxikácie, takže táto forma schizofrénie sa nazývala hytoxický. Extrémne ostrosť, búrlivý tok, kombinácia akútnych mentálnych a somatických porúch môže viesť k fatálnemu výsledku, ktorý si vyžaduje potrebu poskytnúť pacientom s urgentnou lekárskou starostlivosťou.

    Choroba začína zrazu, ostro a okamžite trvá rýchly tok. Najdôležitejším príznakom pre včasnú diagnózu je vysoká teplota. Spočiatku to môže byť subtebrile (37.3° - 37.9 °C), ale rýchlo stúpa a dosiahne vysoké čísla. V ostatných prípadoch je teplotná krivka nesprávna, febrilné opuchy sa vyskytujú v rôznych časoch dňa a v intervaloch sa konzervuje Subfebelitet. Horúčka je sprevádzaná tachykardia, ktorá je výrazne vyslovovaná ako pri miernej teplote.

    Vzhľad pacienta je veľmi charakteristický: sivasto-pozemský, menej ako hyperemická tvár s ostrými vlastnosťami, splodil lesklé oči, niekedy sa sclers vstrekujú, putovanie alebo pevný pohľad, veľká kvapka potu na čele, sušené suché pery, praskliny v rohoch úst, sušom jazyku, pokryté bielym alebo hnedým nájazdom. Menej často je tu bohatý pote, krvácanie na koži a slizníc, trofické poruchy (napríklad posteľná bielizeň) na koži. Všeobecný stav pacientov sa rýchlo zhoršuje - kvapky krvného tlaku, pulz a dýchanie sú rýchlo. Pacienti strácajú vedomie, kóma. Smrteľný výsledok zvyčajne prichádza na 7-10. deň choroby z akútneho vaskulárneho zlyhania proti pozadia mozgového edému.


    Liečba hyperstoxického tvaru schizofrénie

    Catatonia možnosť: hyperstoxický tvar schizofréniaIba včasná intenzívna terapia môže zmeniť silný výsledok febrilnej katatózy. Jedným z najúčinnejších spôsobov jeho liečby je elektrosálna terapia, ktorá sa uskutočňuje v kombinácii s inými aktivitami zameranými na elimináciu toxických prejavov ochorenia. Tieto liekové aktivity zahŕňajú intravenózne kvapkové podávanie prednizolónu (až 120 mg / deň) na roztok glukózy alebo izotonického roztoku chloridu sodného. Ak chcete stabilizovať vaskulárny tón, cordamin, meston, norepinefrín, v prípade potreby sa používajú niekoľkokrát denne. V prípadoch, keď sa intravenózne podávanie odkvapkávania uskutočňuje nepretržite počas hodín alebo dní, ihla sa zavádza do subklavskej žily. Aby sa zabránilo možnému trombophlebitívu, miesto, kde je kanyla vložená, starostlivo liečená heparínom. Povinná zložka zmesi liečiva zavedená kvapkadlom je roztok obsahujúci draslík a sodík, ako aj dehydratačné činidlá.

    Teplo je možné odstrániť parenterálne podávanie nesteroidných prípravkov. So zvyšujúcim sa edémom mozgu, spolu s kyselinou magéziou sulkou, použité furosemid, močoviny, manitol. Nedávno sa používajú prípravky metabolickej akcie (piracetam, nootropyl pri 1200-2400 mg / deň). Výsledky liečby pacientov v mnohých smeroch závisia od organizácie práce sestry: všetky potrebné drogy, sterilné riešenia, nástroje musia byť pripravené vopred, vždy byť v oddelení a líšia sa v závislosti od času ich životnosť.

    Pri liečbe takýchto pacientov sa dáva osobitná úloha. Mali by sa poskytovať osobitné príspevky, pretože každý prípad hyperstoxickej schizofrénie by sa mal považovať za núdzový v oddelení. Pacienti potrebujú neustály dohľad, nepretržitú starostlivosť. Musíme vždy sledovať dutinu úst pacientov, mazané pery, majú dostatok kvapaliny (čaj, šťavy). Ak pacienti nemôžu piť nezávisle, odporúča sa napísať kvapalinu do spoločnej injekčnej striekačky (alebo v inej injekčnej striekačke) a malé časti na vstup do ústnej dutiny. Nemenej dôležitá prevencia pokožky a hypostatická prevencia pneumónie. Sestra musí vyschnúť pot po tvári a telesov pacientov, proces alkoholu pokožku, často otočte pacienta v posteli, na prenos lôžka, zabráni záhybom na listy.

    Dôležité systematické pozorovanie miest, na ktorých môžu byť vrecká alebo bulózne vyrážky (päty, iónové sfarbené svaly, zadok). Akákoľvek, aj tie najmenšie zmeny v pokožke v týchto oblastiach musia byť starostlivo opísané a priniesli pozornosť účastníkovi alebo cla. Dery povinnosti musia odrážať všetky zmeny v štáte a správaní pacientov počas cla.

    Je potrebné zdôrazniť, že spása takýchto pacientov je zložitá úloha, ale vďaka včasnej a plnohodnotnej pomoci tohto pacienta, ktorý je nemožné bez účasti sestier.

    Leave a reply