Zvýšenie a starostlivosť o chorú mozgovú obrnu (cerebrálna obrna) je veľmi ťažká. Niektoré z nich nemôžu pohnúť ruky a nohy, neochutnú a nemajú ani lastovú - kŕmijú sa uhlíkovým čiernym cez sondu. V 50% prípadov zaostávajú za zvyškom detí nielen fyzickým, ale aj v intelektuálnom vývoji.
Obsah
Fyzická rehabilitácia
Jednou z najdôležitejších metód liečby detskej mozgovej paralýzy je fyzická rehabilitácia, ktorá začína v prvých mesiacoch života dieťaťa, hneď po vytvorení diagnózy. Súčasne sa súbory cvičení aplikujú na dve dôležité ciele - aby sa zabránilo oslabeniu a atrfii svalov, v dôsledku nedostatočného využívania ich používania, ako aj aby sa zabránilo vývoju zmluvných zmlúv, v ktorých je šetrné stresujúce Svaly sa stávajú nízko-poháňanými a fixovanými končatinami pacienta v patologickej polohe.
Zmluvy sú jednou z najčastejších a najzávažnejších komplikácií cerebrálnej paralýzy. Zdravé dieťa, svaly a šľachy sa pravidelne natiahli pri chôdzi, beh a každodennej motorickej aktivite. Poskytuje rast svalov rovnakou rýchlosťou ako rast kostí. U detí s mozgovými paralyypmi, priestranný zabraňuje stretávaniu svalov, v dôsledku čoho rastú nie rýchlo a zaostáva za dĺžkou kostí. Tvorba zmlúv u pacientov s mozgovou obrnou môže viesť k zhoršeniu rovnováhy a straty predtým získaných zručností. Fyzický rehabilitačný program by mal posilniť úsilie, aby sa zabránilo tomuto nežiaducim komplikáciám strečovaním spastických svalov.
Tretím dôležitým cieľom fyzickej rehabilitácie je podporovať motocyjstvo dieťaťa. Bežný program fyzickej rehabilitácie zameraný na vývoj pohybu je terapia podľa metódy Bobat, ktorú vyvinula Dr Karel Bobat a jeho manželka Berther. Tento program je založený na myšlienke, že primitívny dizajnéri včasného veku, ktorý u detí s mozgovými paralympikami nezmiznú a pretrvávajú a posilnia, sú hlavnou prekážkou implementácie voĺzavých kontrol.
Rehabilitoly aplikovanie metódy Bobat sa snažia pôsobiť proti týmto reflexom umiestnením dieťaťa, to znamená, že je to správna poloha tela potrebného na vykonanie určitých pohybov.
Keďže dieťa rastie s detskou mozgovou paralýzou a približuje sa k školskému veku, sa posunujú akcenty liečby, aby sa zabezpečil jeho včasný rozvoj motora na jeho úpravu v spoločnosti. Teraz sa úsilie fyzickej rehabilitácie posiela na vytvorenie zručností každodenného života, rozvoj schopnosti komunikovať a pripravovať dieťa do života v tíme. Fyzická rehabilitácia by mala byť teraz viac zameraná na rozvoj možnosti pohybu nezávisle, s pomocou tyčiniek alebo na invalidnom vozíku, ako aj takto presné a komplexné operácie ako list.
Je tiež dôležité, aby sme sa usilovali o snahu o naučenie dieťaťa, oblečenie, používajte kúpeľňu a WC. Zvládnutie týchto zručností môže výrazne uľahčiť povinnosti ľudí, ktorí sa starajú o dieťa, ako aj výrazne zvyšujú sebadôveru a sebavedomie pacienta.
Vodivá pedagogika (metóda petingu)
Vodivá pedagogika bola navrhnutá po druhej svetovej vojne maďarským lekárom a učiteľom Andrah Peto. V prvom rade sa tento prístup použil len na Inštitúte vodivej pedagogiky v Budapešti, ktorý nesie meno autora. Postupom času táto metóda získala popularitu a začala sa uplatňovať v mnohých krajinách sveta.
Podľa prof. ALE. PETO, poruchy motora sa vyvíjajú nielen kvôli poškodeniu motorických systémov mozgu, ale aj v dôsledku nedostatočnosti koordinácie a interakcie medzi rôznymi mozgovými oddeleniami a ich funkciami. Je to schopnosť nervového systému, ktorý môže byť mobilizovaný smerovým a aktívnym vzdelávacím procesom.
Vodivá pedagogika je zameraná na rôzne aspekty rozvoja dieťaťa a jeho osobnosti. Filozofia ortofunkcií je spolu s moderným zastúpením, pretože podporuje význam existencie rôznych spôsobov, ako dosiahnuť funkčné účely, ktoré závisia od možností dieťaťa a environmentálnych podmienok.
V tradičných programoch vodivej pedagogiky v Maďarsku, špecialisti plánujú a vykonávajú program, ktorý plní úlohu a lekára a lekára. Majú štvorročný vysokoškolský vzdelanie s dôrazom na špeciálnu pedagogiku.
Triedy sa vykonávajú v špecializovaných skupinách s číslom od 10 do 25 detí, s rovnakým typom mozgových paralýzových foriem. Deti sa stretávajú, sledujte a povzbudzujte si navzájom. Vodiče vedú skupinu a poskytujú motivačné prostredie a emocionálnu podporu. Účelom programu je určený celkovou úrovňou rozvoja skupiny a zručností každého jednotlivého dieťaťa. Je navrhnutý pre roky spoločnej dlhodobej práce s chorým dieťaťom. Triedy v skupinách sú štruktúrované a vykonávané podľa rozvinutého programu. Program zahŕňa bloky, ktoré sa skladajú z cvičebných komplexov a pedagogických tried vykonávaných v hernom formulári. Komplexy cvičení, ako aj úlohy zahrnutých v nich sú vybrané v závislosti od povahy patológie dieťaťa, motorových a intelektuálnych možností. Všetky cvičenia komplexu sú založené na fyziologických pohyboch. Komplex zahŕňa cvičenia s rôznymi predmetmi a športovými zbraňami, cvičenia s loptou, na krokoch, na gymnastickom obchode, s gymnastickou tyčinkou, a tiež doplnené chôdzou a cvičeniami v blízkosti švédskej steny. Pri vedení motorových cvičení, nábytkové rebríky, stoly, boxy vyrobené z drevených zaoblených lakovaných dosiek.
Počas tried, rytmus a piesne sú široko používané, čo sa nazýva «Rytmický zámer» (Rhythmіcal іntentіon). Rytmický úmysel je verbálne rytmické pokyny, ktoré sa podávajú počas vykonávania série úloh. S pomocou rytmu, piesňam a básní je daná pozadia rytmus motorickej aktivity, ktorý pomáha učenia a motivácii dieťaťa, ako aj pomáhať upozorniť na pohyb, ktorý sa v súčasnosti vykonáva.
Účinnosť účasti dieťaťa v procese rehabilitácie závisí do značnej miery na jeho motivácii. Deti s detskými mozgovými obrnami sú spravidla pasívnejšie v ich činnostiach. Metóda vodivej pedagogiky si vyžaduje aktívnu účasť dieťaťa pri prekonávaní svojej motorickej menejcennosti. Správne nastavený cieľ dáva dieťaťu správnu motiváciu pre triedy, zvyšuje jeho sebavedomie. Program tried zabezpečuje nepretržitú účasť dieťaťa v rôznych typoch činností, ktoré deti učia myslieť a konať v rôznych situáciách. Veľkého významu pri tvorbe motivácie má túžbu dieťaťa na úspech a dosiahnuť predpovedaný výsledok. Preto aj veľmi malý úspech dostáva pozitívnu podporu a povzbudenie z vodičov.
Loop terapia
Spôsob liečby, tiež známy ako metóda reflex-lokomotion, bola vyvinutá českým lekárom Vaclav Vojta na začiatku 50. rokov.
Tento spôsob redukcie liečby bol vytvorený empiricky, v štúdii motorických reakcií pozorovaných v reakcii na špecifickú stimuláciu vykonanú v určitých polohách dieťaťa. DR.Loop zistil, že táto stimulácia spôsobuje globálnu dynamickú svalovú aktivitu prítomnú vo všetkých formách ľudského prostredia. «Globálne modely» Najprv opísal Dr. Loop späť v roku 1964 slúžil ako teoretický základ metódy reflex-lokomotion. Termín «Globálne lokomócie» Označuje reakcie motora, ktoré vznikajú počas aplikácie metódy reflex-lokomotion. Súčasne sú kostrové svaly celého tela sú koordinované, impulzy sa prichádzajú do všetkých regulačných väzieb nervového systému, ktorý prispieva k tvorbe nových reflexných väzieb. V tomto procese sa podieľajú nielen kostrové svaly, ale aj mimické, oko, dýchacie svaly, ako aj svaly zapojené do prehĺtania pohybu, črevného peristaltiu a močového mechúra.
Opísané reakcie motora sú spôsobené dávkovým tlakom na určité časti tela pacienta umiestneného v určitej polohe na bruchu, alebo na boku. Títo «Globálne modely» sú súčasťou rôznych ľudských motorických aktov - uchopením, otáčaním, plazí a chôdze. Predstavujú základ pre rehabilitáciu motora pacientov rôznych vekových skupín - novorodencov, detských, dospievajúcich a dospelých.
Vďaka svojmu výskumu. V.Loop ukázala, že reflexné reakcie, ktoré sa vyskytujú u pacientov s poruchami motora, sú podobné reakciám zdravých detí. To znamenalo, že môžete stimulovať tvorbu dôležitých modelov motorov v ranom veku, to znamená vytvoriť potrebnú «stavebné bloky», DÔLEŽITÉ PRE VEĽKÝ VÝVOJ.
Účelom metódy reflex-lokomotion je vývoj zručností kontroly dieťaťa, vytvorenie podpornej funkcie končatín a stimuláciu koordinovanej svalovej aktivity. Tieto zručnosti sú v rôznych stupňoch porušených u všetkých pacientov s centrálnym a periférnym poškodeným nervovým systémom, ako aj u pacientov s poškodeným muskuloskeletálnym prístrojom rôznych etiológie. Z týchto lézií, patologických modelov motorov, môže byť opravená pomocou metódy reflex-lokomotion.
Metóda reflexného lokomotionu je použitie dvoch, tzv - koordinačných komplexov: reflex z prehrávania a prevratu reflexu. Oba tieto reflex sa študovali u pacientov s poruchami motorov (spastické paralympy), ako aj u zdravých novorodencov a malých detí.
Terapeutický účinok Keď je terapia režim, je možné dosiahnuť s častým opakovaním cvičení na dlhú dobu. Zároveň sú rodičia pacienta zapojení do lekárskeho procesu, ktorí podstúpia potrebný kurz pod vedením špecialistov v terapii, po ktorom nasleduje komplex liečby doma. Cvičenie sa vykonáva pri upevnení dieťaťa v potrebnom póze reflexného a ručného tlaku na zvolenú oblasť vplyvu. Po výskyte viditeľnej reakcie reflexného pohybu spôsobené vplyvom dieťaťa sa toto cvičenie pravidelne opakuje počas liečby. Výber zóny vplyvu sa vykonáva individuálne, v závislosti od poruchy motora a intenzity odpovede.
Zároveň je dôležité poznamenať, že reflexná lokomotion nie je zameraná na školenie určitého funkčného pohybu, napríklad chytého štetcom alebo otáčaním z chrbta na bruchu. Pomáha nervovým systémom vytvoriť potrebné modely koordinovanej svalovej práce, ktoré sa potom môžu použiť na vytvorenie potrebných pohybov.
