Ako diagnostikovaný rakovina vajec? Čo zahŕňa moderné metódy liečby tejto choroby? Čo je prognóza choroby? Odpovede na tieto otázky sú obsiahnuté v tomto článku.
Obsah
Rakovina vajec (s výnimkou seminínu) - veľmi agresívny malígny nádor s časom zdvojnásobenia 10-30 dní. Avšak, primárne v dôsledku moderných metód chemoterapeutického ošetrenia, úmrtnosť z tejto choroby sa výrazne znížili.
Hoci etiológia a genetické faktory vývoja ochorenia nie sú dostatočne pochopené, je známe, že hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu vajec je kryptorchizmus (nevyčerpané vajcia). Tak, 10% pacientov s rakovinou vajec má históriu kryptorchizmu a 50% z nich - intra-abdominálne. Orchidociasis (navíjanie vajíčok) v ranom veku znižuje riziko, ale úplne neodstráni možnosť rozvoja choroby.
Ďalšie známe rizikové faktory zahŕňajú Clanfeltový syndróm, rakovina vajec v blízkych príbuzných, kontakt s cínu, neplodnosť.
Ako diagnostikovaný rakovina vajec
Zvyčajne pacient robí sťažnosti na náhodne objavenú husté bezbolestné vzdelanie, uzliny alebo opuchy na semenníku, ktorého vzhľad môže byť sprevádzaný zmyslom pre gravitáciu alebo hlúpe bolesti v spodnej časti brucha. Niekedy sa môže vyskytnúť akútna bolesť v dôsledku rýchleho rastu neoplazmy v dôsledku krvácania a nekrózy. 10% pacientov Prvým prejavom je epididimitída. Takmer 50% pacientov je prvých metastáz, ale iba 10% z nich má príznaky metastatického ochorenia.
Keď prieskum pacienta, lekár upozorňuje na kryptorchizmus, poranenia vajec, chronickej alebo opakujúcej sa epididimiditídy v histórii, prítomnosť nevysvetliteľnej straty telesnej hmotnosti alebo horúčku.
Kontrola začína zdravými stranami s križovatkou. Vajcia nádor je zvyčajne husté a bezbolestné, keď palpácia. Často je to sprevádzané reaktívnymi hydrocel, varikocele a / alebo epididium.
Všetky pevné útvary miešku sa považujú za podozrenie v malignite a vykonávajú vhodné diagnostické vyhľadávanie a liečbu.
K najjednoduchšiemu a zároveň informatívne inštrumentálne štúdium zahŕňa diafanoskopiu (prevodovka vajec s úzkym lúčom).
Používajú sa aj štandardné klinické a laboratórne štúdie:
- Všeobecná analýza krvi a moču;
- Krvná chémia;
- Definícia bielkovín frakcií a t.D.
Medicínske zobrazovacie metódy sú široko používané:
- Metódy výskumu ultrazvukov;
- X-ray vypočítaná tomografia;
- Magnetická rezonančná tomografia;
- X-ray-kontrastné metód výskumu.
Umožňujú nielen identifikovať prítomnosť a znaky rastu nádoru, ale tiež hodnotiť okolité tkanivá, čo vám umožní identifikovať prítomnosť najbližších a vzdialených metastáz.
Osobitná pozornosť sa venuje definícii špecifických nádorových markerov.
Moderné metódy na liečbu nádorov vajec
Liečba vaječných nádorov závisí predovšetkým z fázy. Seminoly prvého stupňa (bez distribúcie na lymfatické uzliny) sa odstránia odstránenie vajec a ožarovanie lymfatických uzlín a iliaká. Takáto liečba umožňuje dosiahnuť 5 rokov prežitia na úrovni 95% (95% pacientov, ktorí dostávali liečbu, žije viac ako 5 rokov). V druhej fáze (s léziou lymfatických uzlín, ale počas metastáz v lymfatických uzlinách, nie viac ako 5 cm) odstráni aj postihnuté vajcia a ožarovanie retroperitoneálnych a iliakových lymfatických uzlín. 5 roka prežitia v tomto prípade predstavuje 90%.
3 Štádium ochorenia sa vyžaduje nielen chirurgické a radiačné spracovanie, ale aj použitie chemoterapie, ktorá nevyhnutne zahŕňa cisplatinu. 90 percent pacientov sa podarilo dosiahnuť 5-ročné prežitie. So štvrtým stupňom rakoviny vajec sa tiež vyžaduje kombinovaná liečba, že úspech môže priniesť.
S nededemovými nádormi vajec, liečba tiež zahŕňa prevádzku - orchektómia (odstránenie vajec). S poškodením lymfatických zložiek je potrebná chemoterapia, ako aj prevádzková intervencia, ktorá poskytuje odstránenie retroperitoneálnych lymfatických uzlín.