Diagnóza a liečba rakoviny vajec

Obsah

  • Kto ohrozuje rakovinu vajec
  • Ako diagnostikovaný rakovina vajec
  • Moderné metódy na liečbu nádorov vajec

  • Kto ohrozuje rakovinu vajec
    Všeobecne platí, že rakovina vajec je zriedkavá, ale medzi mužmi mladého veku (od 20 do 40 rokov) je jedným z najbežnejších nádorov. Choroba sa môže vyvinúť v iných vekových skupinách. Rakovina vajec je 1-1,5% všetkých prípadov malígnych nádorov u mužov. V roku, 3-6 nových prípadov ochorenia sú diagnostikované so 100 tisíc. Mužská populácia. 90-95% Rakovina vajec tvoria germinogénne nádory, t. E. Nádory vychádzajúce z epitelu zárodočných buniek. V 2-3% prípadov proces bilaterálneho.

    Rakovina vajec (s výnimkou seminínu) - veľmi agresívny malígny nádor s časom zdvojnásobenia 10-30 dní. Avšak, primárne v dôsledku moderných metód chemoterapeutického ošetrenia, úmrtnosť z tejto choroby sa výrazne znížili.

    Hoci etiológia a genetické faktory vývoja ochorenia nie sú dostatočne pochopené, je známe, že hlavným rizikovým faktorom pre rakovinu vajec je kryptorchizmus (nevyčerpané vajcia). Tak, 10% pacientov s rakovinou vajec má históriu kryptorchizmu a 50% z nich - intra-abdominálne. Orchidociasis (navíjanie vajíčok) v ranom veku znižuje riziko, ale úplne neodstráni možnosť rozvoja choroby.
    Ďalšie známe rizikové faktory zahŕňajú Clanfeltový syndróm, rakovina vajec v blízkych príbuzných, kontakt s cínu, neplodnosť.

    Ako diagnostikovaný rakovina vajec

    Zvyčajne pacient robí sťažnosti na náhodne objavenú husté bezbolestné vzdelanie, uzliny alebo opuchy na semenníku, ktorého vzhľad môže byť sprevádzaný zmyslom pre gravitáciu alebo hlúpe bolesti v spodnej časti brucha. Niekedy sa môže vyskytnúť akútna bolesť v dôsledku rýchleho rastu neoplazmy v dôsledku krvácania a nekrózy. 10% pacientov Prvým prejavom je epididimitída. Takmer 50% pacientov je prvých metastáz, ale iba 10% z nich má príznaky metastatického ochorenia.


    Keď prieskum pacienta, lekár upozorňuje na kryptorchizmus, poranenia vajec, chronickej alebo opakujúcej sa epididimiditídy v histórii, prítomnosť nevysvetliteľnej straty telesnej hmotnosti alebo horúčku.

    Kontrola začína zdravými stranami s križovatkou. Vajcia nádor je zvyčajne husté a bezbolestné, keď palpácia. Často je to sprevádzané reaktívnymi hydrocel, varikocele a / alebo epididium.

    Všetky pevné útvary miešku sa považujú za podozrenie v malignite a vykonávajú vhodné diagnostické vyhľadávanie a liečbu.

    K najjednoduchšiemu a zároveň informatívne inštrumentálne štúdium zahŕňa diafanoskopiu (prevodovka vajec s úzkym lúčom).

    Diagnóza a liečba rakoviny vajecPoužívajú sa aj štandardné klinické a laboratórne štúdie:
    • Všeobecná analýza krvi a moču;
    • Krvná chémia;
    • Definícia bielkovín frakcií a t.D.

    Medicínske zobrazovacie metódy sú široko používané:

    • Metódy výskumu ultrazvukov;
    • X-ray vypočítaná tomografia;
    • Magnetická rezonančná tomografia;
    • X-ray-kontrastné metód výskumu.

    Umožňujú nielen identifikovať prítomnosť a znaky rastu nádoru, ale tiež hodnotiť okolité tkanivá, čo vám umožní identifikovať prítomnosť najbližších a vzdialených metastáz.


    Osobitná pozornosť sa venuje definícii špecifických nádorových markerov.

    Moderné metódy na liečbu nádorov vajec

    Liečba vaječných nádorov závisí predovšetkým z fázy. Seminoly prvého stupňa (bez distribúcie na lymfatické uzliny) sa odstránia odstránenie vajec a ožarovanie lymfatických uzlín a iliaká. Takáto liečba umožňuje dosiahnuť 5 rokov prežitia na úrovni 95% (95% pacientov, ktorí dostávali liečbu, žije viac ako 5 rokov). V druhej fáze (s léziou lymfatických uzlín, ale počas metastáz v lymfatických uzlinách, nie viac ako 5 cm) odstráni aj postihnuté vajcia a ožarovanie retroperitoneálnych a iliakových lymfatických uzlín. 5 roka prežitia v tomto prípade predstavuje 90%.


    3 Štádium ochorenia sa vyžaduje nielen chirurgické a radiačné spracovanie, ale aj použitie chemoterapie, ktorá nevyhnutne zahŕňa cisplatinu. 90 percent pacientov sa podarilo dosiahnuť 5-ročné prežitie. So štvrtým stupňom rakoviny vajec sa tiež vyžaduje kombinovaná liečba, že úspech môže priniesť.

    S nededemovými nádormi vajec, liečba tiež zahŕňa prevádzku - orchektómia (odstránenie vajec). S poškodením lymfatických zložiek je potrebná chemoterapia, ako aj prevádzková intervencia, ktorá poskytuje odstránenie retroperitoneálnych lymfatických uzlín.

    Leave a reply