Intervertebrálna prietržová a medzistavcová konštrukcia sú nebezpečné komplikácie degeneratívneho procesu v medzisobrúžkových diskoch - spinálnej osteochondróze. Čím skorší diagnostikovať medzerverznú obežnú hernie, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyhnete jej komplikáciám a plne obnoviť zdravie pacienta.
Obsah
Intervertebrálna hernia — Toto ochorenie chrbtice spôsobené zranením, zdvíhacími hmotnosťami alebo výsledným účinkom idiopatických faktorov, v ktorých v dôsledku medzery vláknitého kruhu dochádza «Kopanie» Mäkká centrálna časť medzistavcového kotúča (buničina) za poškodeným vláknitým krúžkom. Medzery takmer vždy majú zadný prostriedok (chrbát a hrudkový) znak, ktorý je spojený s prítomnosťou zadnej pozdĺžnej banda v chlade.
Pri akútnom vývoji medzistavcovej hernia môže rozpor vláknitého kruhu viesť k aktivácii chemických mediátorov zápalu, ktorý samo o sebe spôsobuje silnú bolesť, a to aj v neprítomnosti stresu nervového koreňa. Najčastejšie je interverterbrálna hernia jednou z komplikácií komplexného degeneratívneho ochorenia chrbtice, osteochondrózy, najmä postihnutých medzistami. Kvôli poruchám výkonu, disky strácajú svoju elasticitu, prestanú vykonávať funkciu tlmočníkov, stať sa zraniteľným voči akémukoľvek mechanickému účinku. Tento stav medzistavcových článkov je výkonný rizikový faktor pre výskyt «výčnelok» Pulpous jadro (výstupok alebo prietržovanie medzistavcového zloženia). To je dôvod, prečo pri liečbe medzistavcovej v priebehu a výčnelkov je potrebné vziať do úvahy celkový stav medzistavcových článkov a komplex lekárskych a preventívnych postupov zameraných nielen na zníženie útvarov hernia, ale aj na zlepšenie celej chrbtice.
Najčastejšie sa vysielať medzistavcové koníné hernias v bedrovej chrbtici (95% v L4-L5 alebo L5-S1), krčka maternice (C5-C6, C6-C7) je o niečo menej. Hernia a verivy hrudníka sú zriedkavé. Vo všetkých prípadoch sú symptómy podobné, aj keď syndróm bolesti, zmyslové a motorické poruchy a majú inú lokalizáciu.
Anatómia
Naša chrbtica sa skladá z 32–34 kostí nazývaných stavcov. Tieto kosti vytvárajú kanál, ktorý chráni miechu. Odvisí päť spinálnych oddelení:
- krčka maternice (7 stavcov, C1-C7);
- hrudník (12 stavcov, th1-th12);
- Bedrovej (5 stavcov, L1-L5);
- sakrálne (5 vertebrály, S1-S5);
- COPCHIK (3-5 stavcov, CO1—CO5).
5 sakrálnych kostí v dospelosti spájaných, tvoriacim rozdrvene a oddelenie pre fajčenie (alebo zadné množstvo) osoby pozostáva z troch až piatich okolitých základných stavcov. Posledný medzistavcový disk sa nachádza medzi poslednou bedrovou stavcovou (L5) a prvým sakrálnym (S1).
V spininálnom kanáli sú miechy a nervy. Títo «Elektrické káble» tolerovať pulzy z mozgu do svalov.
Intervertebrové disky — Elastické medzivrstvy umiestnené medzi stavcami. Vykonávajú funkciu tlmičov, keď ideme alebo spustiť.
Intervertebrálnebrárne disky sú ploché a okrúhle fibrózne cyklistické útvary a pozostávajú z dvoch častí: vláknitý krúžok (tuhý flexibilný vonkajší plášť diskov) a buničiny jadier (mäkké želé stredisko).
Ako sme už zistili, kosti chrbtice chránia nervy, ktoré vychádzajú z mozgu a zostupujú po chrbte. Tieto nervy tvoria miechu. Nervové korene — Jedná sa o veľké nervy, ktoré rozvetvenú miechu a opúšťajú stavcový pól medzi stavcami.
Tvrdébry sú rozdelené medzi sebou s medzistami. Intervertebrové disky Zmäkčte trenie medzi stavcami a poskytuje flexibilitu a odpisy chrbtice.
Intervertebrálnebory môžu byť posunuté («Vynaložený») alebo prestávka počas poškodenia alebo deformácie. V tomto prípade sa môže vyskytnúť tlak na nervoch chrbtice. Brúsenie nervov je príčinou bolesti, necitlivosti a slabosti.
Nižšie oddelenie chrbtice (lumbarský región) je najčastejšie prekvapený. Intervertebrálnebrátne disky oddelenia krčka maternice trpia oveľa menej. Hernia hrudnej chrbtice je mimoriadne zriedkavá.
Radiculopatia — Táto choroba ovplyvňuje nervové korene. The Hernia Intervertebrálneho disku je jednou z príčin Radiculopatie.
Faktory zvyšujúce riziko medzistavcovej hracej hernia:
- Vek. Hernia medzistavého z interverebrátu je častejšia v strednom veku ľudí (35-45 rokov). To je spôsobené vekom degeneratívnych zmien v chrbtici.
- Hmotnosť. Veľká telesná hmotnosť zvyšuje zaťaženie medzistami.
- Práca súvisiaca s zdvíhacími hmotnosťami, ako aj Power Sports.
- Sedavý životný štýl, konjugát s konštantným statickým zaťažením na chrbticu, tiež prispieva k vzniku osteochondrózy, hernie a výčnelkov medzistavcových trhlín.
- Chudnutie v dôsledku nevyváženej diéty a hladu narazí na výmenné procesy celého organizmu, vrátane znepokojujúcej sily medzistavcových kotúčov, čo vedie k vzniku dystrofického ochorenia chrbtice (osteochondróza).
- Fajčenie. Vedci dokázali, že fajčenie zvyšuje riziko osteochondrózy a v dôsledku toho interverterbrálna hernia a výčnelky.
- Vrodené chybné chyby a spinálny stĺpec. Napríklad choroba Shayerman-Mau («Klinový» stavce).
Symptómy medzistavcového bedra
Symptómy hernia medzistavcového kotúča sa líšia od pľúc pulzujúcej bolesti. V niektorých prípadoch je bolesť taká silná, že pacient sa nemôže pohybovať. Typicky je bolesť lokalizovaná na jednej strane tela.
V hernii bedrovej chrbtice u pacienta sa môže objaviť akútna bolesť v niektorých častiach nohy, bokov alebo zadku a necitlivosti v iných oblastiach. Môže tiež cítiť bolesť alebo znecitlivenie na zadnej strane holennej thibia alebo na nohe. Slabý sa môže cítiť v tej istej nohe.
Pre hernie je cervikálna chrbtica charakterizovaná bolesťou v krku pri otáčaní hlavy, akútnej bolesti v ramene alebo v oblasti čepelí, ako aj bolesť, ožarovanie v ruke, predlaktia a (menej často) prsty. Časté príznaky sú tiež necitlivé v ramene, v lakte, predlaktiach a prstoch.
Zvyčajne je bolesť zvýšená:
- Potom, čo ste vstali alebo sa posadili,
- v noci,
- keď kýchanie, kašeľ a smiech,
- Počas dlhej prechádzky.
Pacienti sa často sťažujú na slabosť v niektorých svaloch. Niekedy svalovina slabosť je detekovaná len neurologickým vyšetrením, ale stane sa, že pacient sám sa cíti, že je ťažké zdvihnúť nohu alebo ruku, stojí na ponožkách, stlačiť prsty jednej ruky do päste.
Neurologické vyšetrenie
Pre diagnostiku a vymenovanie primeranej liečby je potrebná dôkladná neurologická kontrola. Spoliehať sa na sťažnosti pacienta, lekár vedie vyšetrenie krku, ramien, rúk a rúk alebo vosky, boky, nohy a zastavenie.
Neurologické vyšetrenie zahŕňa:
- Detekcia oblasti necitlivosti alebo straty citlivosti,
- Kontrola svalových reflexov, ktoré môžu byť spomalené alebo vypadnúť,
- Posudzovanie svalovej energie,
- Detekcia porušovania pozície.
Lekár sa môže tiež opýtať:
- sadnúť si, postaviť sa alebo chodiť. Počas chôdze môže požiadať, aby sa najprv chodila na pätách a potom na ponožky,
- nakloniť sa späť alebo strany,
- Nakloňte krk späť, späť alebo boky,
- Zdvihnite ramená, zápästie alebo ruku a skontrolujte si svalovú silu.
Bolesť v nohe, ktorá vznikla, keď sedíte na gauči, a zdvihnite si nohu, zvyčajne hovorí o poškodení bedrovej chrbtice.
Počas iného testu môže lekár požiadať, aby sa naklonil hlavu dopredu alebo na stranách, pri stlačení hornej časti hlavy. Posilnenie bolesti alebo necitlivosti počas testu bude hovoriť o stláčaní nervov krčnej chrbtice.
Neurologická kontrola vám umožňuje dať predbežnú diagnózu a pošlite pacientovi na spinálny prieskum. V súčasnosti je najprogresívnejšou metódou pre identifikáciu hernia alebo výčnelkov medzistavcových zubov magnetická rezonančná tomografia (MRI).
Odporúčame vykonávať magnetickú rezonanciu zobrazovanie len na vysoko leštených zariadeniach s pevnosťou magnetického poľa aspoň 1 tesla.
Liečba Medzervitou Hernia je predpísaná v závislosti od jeho veľkosti, zvyšok bláznovskej tašky po hernii, počet medzistavcových benzínov a výčnelkov, závažnosť iných komplikácií osteochondrózy — SpondiDalese a Spondyloartróza. Vo väčšine prípadov, s Intervertebrálnou herniou, je možné poskytnúť efektívnu pomoc bez operácie.
